Productes
En molts països, no es registra cap medicament que contingui milnacipran. En altres països, recobert de pel·lícula tauletes i càpsules estan disponibles, per exemple Savella als Estats Units.
Estructura i propietats
Milnacipran (C.15H22N2O, Mr = 246.4 g / mol) està present al medicament com a clorhidrat de milnacipran, un cristal·lí blanc pols que és fàcilment soluble en aigua. És un racemate. L'enantiòmer 1S, 2R levomilnacipran actiu també està disponible comercialment, però com a antidepressiu (Fetzima).
Efectes
Milnacipran (ATC N06AX17) té analgèsic i antidepressiu propietats. Els efectes es deuen a la inhibició selectiva de la recaptació de norepinefrina i serotonina en neurones presinàptiques a la central sistema nerviós. Té un efecte més fort sobre norepinefrina. Milnacipran té una vida mitjana de 6 a 8 hores.
Indicacions
- Per al tractament de la fibromiàlgia.
- Per al tractament de majors depressió.
Dosi
Segons la informació professional. El tauletes es prenen dues vegades al dia. La iniciació de la teràpia és gradual i la suspensió és gradual.
Contraindicacions
- Hipersensibilitat
- Combinació amb inhibidors de MAO
- La lactància materna
- Malaltia cardiovascular (veure FI).
Es poden trobar precaucions completes a l’etiqueta del medicament.
Interaccions
Milnacipran està principalment glucuronidat i interactua malament amb els isozims CYP450. S'han descrit les interaccions medicament-medicaments amb els agents següents i altres:
- Inhibidors de la MAO (contraindicat).
- Fàrmacs serotoninèrgics
- Triptans
- Catecolamines: L'adrenalina, noradrenalina, simpatomimètics.
- Medicaments d’acció central, antidepressius
- Digoxina
Efectes adversos
El més comú possible efectes adversos incloure nàusea, mal de cap, restrenyiment, mareig, insomni, rubor, sudoració, vòmits, palpitacions, augmentat cor taxa, seca bocai hipertensió. El milnacipran és serotoninèrgic i, per tant, pot causar-lo serotonina síndrome.
