Diagnòstic
El diagnòstic d'un reacció al · lèrgica sol ser fàcil de fer. Sovint, la persona afectada ja pot identificar possibles desencadenants, per exemple, aquosa i picor als ulls després d’un llarg passeig per prats i camps florits. La descripció dels símptomes típics com picor, enrogiment i embrutament fins a dificultats respiratòries i reaccions circulatòries sol conduir ja al diagnòstic correcte.
Després és important identificar el desencadenador exacte de reacció al · lèrgica, que no sempre és fàcil. Per exemple, un reacció al · lèrgica després d’un determinat menjar no es deu necessàriament a un determinat aliment que conté. Un examen més detallat dels fets pot ser necessari.
Fer què?
En funció de la gravetat d’una reacció al·lèrgica, requereix un tractament diferent. Les reaccions locals lleus a un al·lergen, que només provoquen enrogiment i picor a la pell, no solen necessitar cap teràpia i desapareixen sols en poc temps si s’evita el disparador. Els gels refrigerants i antial·lèrgics poden alleujar una mica els símptomes.
Tanmateix, si es produeixen símptomes més greus, que també inclouen reaccions sistèmiques, com ara falta d’aire, caigui sang pressió, erupcions i picor a tot el cos o inflamació extensa, s’ha de consultar un metge el més aviat possible. Clínica monitoratge de la persona afectada s’ha d’assegurar llavors per poder reaccionar directament a símptomes perillosos com falta d’alè i caiguda de sang pressió. Els pacients reben medicaments antiinflamatoris com ara prednisolona, que té com a objectiu frenar l'excessiva reacció immune del cos.
També s’administra líquid per estabilitzar la circulació. Quan els símptomes han disminuït i el pacient s’ha recuperat, pot tornar a casa. En aquest context, Vividrin® gotes d’ulls s’utilitzen per tractar reaccions al·lèrgiques. Vividrin® Gotes per als ulls és un medicament utilitzat per al tractament de les malalties oculars al·lèrgiques.
Durada
La durada d’una reacció al·lèrgica depèn en gran mesura de la seva extensió. Les reaccions locals amb enrogiment de la pell, picor i inflor, que es restringeixen a una part del cos força petita, solen desaparèixer per si soles poques hores després del final del contacte amb l’al·lergen. Tanmateix, si la reacció al·lèrgica és greu i fins i tot pot requerir hospitalització, el cos pot trigar uns quants dies a setmanes a recuperar-se completament. Les malalties anteriors de l’afectat i la seva edat també influeixen en la rapidesa amb què es recuperarà després d’una reacció al·lèrgica greu. Les reaccions al·lèrgiques lleus clàssiques no solen durar molt, de manera que es pot esperar una completa llibertat dels símptomes al cap d’unes hores o dies.
Diferenciació segons la localització
Les reaccions al·lèrgiques a la pell són la manifestació més freqüent d’hipersensibilitat. Les més freqüents són les al·lèrgies de contacte, que es desencadenen pel contacte directe de la pell amb una determinada substància. El cos reconeix aquesta substància com a estranya i inicia una reacció immune contra ella.
Això es manifesta a la pell per enrogiment, símptomes i picor. També es poden produir butllofes. Si es trenca el contacte amb la substància activadora, la reacció local sol desaparèixer de nou en poques hores.
Les reaccions al·lèrgiques a les picades de mosquits o insectes són una de les reaccions al·lèrgiques més freqüents, ja que els verins d’insectes es troben entre els al·lergògens més potents. Fins a una quarta part de la població presenta reaccions locals augmentades a les picades d’insectes que van més enllà de la picada petita. Els símptomes solen aparèixer poc després de la mossegada i, com altres reaccions al·lèrgiques, poden arribar fins a una insuficiència respiratòria i cardiovascular que posi en perill la vida.
Aquestes complicacions greus semblen ser més freqüents en les al·lèrgies a les picades d’insectes que en altres al·lèrgies. En aquests casos s’ha de consultar immediatament un metge. L’avantatge de les al·lèrgies als verins d’insectes és que hi ha la possibilitat d’anomenar-los hiposensibilització.
Amb aquest propòsit, el verí d’insectes s’injecta sota la pell de la persona afectada de forma molt diluïda. La dosi s’incrementa inicialment amb cada injecció i s’administra un cop per setmana. Més tard, el pacient rep una altra injecció un cop al mes durant un període de tres a cinc anys.
D’aquesta manera, es pot aconseguir una protecció contra la vacunació molt eficaç, amb una taxa d’èxit del 80-95% en funció del verí dels insectes. Aquesta és una manera òptima d’evitar reaccions al·lèrgiques greus als verins d’insectes. Les reaccions al·lèrgiques es poden manifestar a tot el cos, inclosa la cara.
Les mucoses dels ulls i nas són particularment afectats per la reacció. Els ulls estan enrogits, comencen a regar-se i a picar. El nas corre o se sent molt sec.
La pell de la cara també es pot veure afectada. Es poden produir enrogiment, brams i picor. En el cas de reaccions al·lèrgiques causades pel contacte amb una determinada substància (per exemple, una crema facial), els símptomes sovint apareixen poc després d’aplicar l’al·lergen i no milloren mentre es mantingui el contacte amb el gallet.
No obstant això, també hi ha reaccions tardanes a substàncies al·lergèniques que es produeixen només després d’un període de temps més llarg. El perill de reaccions al·lèrgiques a la cap i coll l'àrea és la que vies respiratòries de la persona afectada es pot inflar. Això és bàsicament possible amb totes les reaccions al·lèrgiques.
Tanmateix, a causa de la seva proximitat, aquest perill es dóna especialment amb les reaccions al·lèrgiques a la zona facial. Si els ulls i els llavis s’inflen i es produeixen símptomes de falta d’aire, s’ha de consultar un metge el més aviat possible. Els tatuatges poden provocar reaccions al·lèrgiques.
Els colors utilitzats consisteixen en mescles de substàncies entre les quals les substàncies individuals són potencialment al·lergèniques. Normalment els símptomes de la reacció al·lèrgica es limiten a el tatuatge i el seu entorn immediat, però si la reacció és pronunciada, també pot produir-se en una àrea més gran o fins i tot desencadenar símptomes sistèmics com la falta d’alè i la caiguda de sang pressió. Tanmateix, és molt més freqüent la reacció al·lèrgica local, que es nota per enrogiment, picor i sibilàncies o butllofes a les zones afectades de la pell.
Si aquests símptomes persisteixen, el tatuatge s’ha d’eliminar. Altres teràpies no són prometedores, ja que el color aplicat roman a la pell i continua irritant sistema immune. Teràpia amb làser pot eliminar un tatuatge en diverses sessions.
Una reacció al·lèrgica a l’alcohol és molt rara. Si és típic símptomes d’al·lèrgia es produeixen després del consum de begudes alcohòliques, un determinat ingredient de la beguda sol ser la causa dels símptomes, però no l’alcohol en si. El vi, per exemple, conté histamina, que també és responsable del desenvolupament dels símptomes típics de les reaccions al·lèrgiques.
Si s’envermelleix la pell, mals de cap, la diarrea o símptomes similars es produeixen després de beure vi, això sol ser degut a histamina intolerància: no és una reacció al·lèrgica. A la cervesa, els ingredients al·lergògens més habituals són el malt i llúpols, blat, ordi i civada. Altres begudes mixtes alcohòliques, com ara còctels, consisteixen en diverses begudes alcohòliques i sucs, cadascun dels quals, presos per separat, pot tenir un efecte potencialment al·lergènic.
Per tant, és important prestar atenció a si símptomes d’al·lèrgia es produeixen en altres contextos diferents de les begudes alcohòliques, fins i tot quan es consumeixen aquests ingredients. D’aquesta manera, l’agent al·lergènic es pot identificar i evitar en el futur. En principi, és possible tenir una reacció al·lèrgica al propi alcohol, però és molt més probable que es produeixin reaccions al·lèrgiques a altres ingredients de les begudes.
Si totes les begudes alcohòliques causen els mateixos símptomes, l'alcohol en si mateix podria ser la causa dels símptomes. An prova d’al·lèrgia per un dermatòleg pot ajudar a trobar el desencadenant.
