Diagnòstic
Per diagnosticar la inflamació de la estómac revestiment, el metge primer començarà amb un detallat historial mèdic i examen físic per obtenir una visió general dels símptomes. Una manera d’aclarir és l’endoscòpica gastroscòpia (gastroscòpia), on el metge pot avaluar el estómac mucosa sota inspecció visual i hi ha la possibilitat de prendre una mucosa biòpsia. . In En gastritis aguda, El gastroscòpia revela una membrana mucosa enrogida i hemorràgies menors, però en la majoria dels casos la gastroscòpia no és necessària per diagnosticar la gastritis aguda.
Si hi ha símptomes alarmants com pèrdua de pes, baixada del rendiment, dificultat per empassar, sang al vòmit o femta, febre or anèmia es noten durant la consulta amb el metge o durant el examen físic, un gastroscòpia amb biòpsia presa i un examen per Helicobacter pylori s’ha de realitzar en qualsevol cas. En gastroscòpia, la ubicació i el tipus de dany de la membrana mucosa proporciona una indicació del tipus d’inflamació present. Hi ha diverses maneres de detectar Helicobacter pylori: El 13C-urea la prova d’alè s’utilitza tant per al cribratge no invasiu com per monitoratge l’èxit de la teràpia amb antibiòtics.
Té una alta sensibilitat (més del 95%). En aquesta prova, es dóna al pacient una etiqueta 13C urea en una solució per beure. Si el estómac del pacient es colonitza amb Helicobacter pylori, la ureasa del bacteri la divideix urea en amoníac i en diòxid de carboni marcat amb 13C.
Es mesura la quantitat de diòxid de carboni marcat amb 13C a l'aire expirat. Si l’estómac del pacient no està colonitzat amb Helicobacter pylori, la prova és negativa i no es troba diòxid de carboni marcat amb 13C a l’aire expirat. biòpsia per a Helicobacter pylori, es realitza la prova ràpida CLO (prova d’organisme de la línia Campylobacter). La mostra de teixit es col·loca en una solució sensible al pH, que canvia de color quan canvia el valor del pH.
Atès que Helicobacter pylori produeix amoníac alcalí, el teixit infectat mostrarà un canvi de pH i, per tant, un canvi de color, cosa que indica una infecció per Helicobacter amb alta sensibilitat. Altres possibilitats són la detecció del bacteri a les femtes o la detecció de anticossos in sang. El patró d’or diagnòstic per a la detecció d’Helicobacter és un examen microscòpic després d’una tinció especial per fer visible el bacteri. Per evitar resultats de proves falses negatives en la detecció d’Helicobacter pylori, és important interrompre la teràpia amb inhibidors de la bomba de protons diversos dies abans del diagnòstic. Si se sospita de gastritis tipus A, autoanticossos contra cèl·lules de suport i / o el factor intrínsec i una baixa concentració de vitamina B-12 a la sang es pot detectar.
