Diagnòstic
Hi ha diverses proves per provar el fitxer Nistagme, que solen realitzar un metge ORL. En primer lloc, es col·loca el pacient sobre una cadira giratòria, que després s’accelera. Això es tradueix en un ull que batega lentament Nistagme, primer contra el sentit de gir, seguit d’un moviment de retorn ràpid en el sentit de gir.
Amb aquesta acció, el cos intenta produir una imatge a la retina el més completa possible, igual que quan es fixa l’entorn des d’un tren en moviment. Si ara la cadira giratòria està aturada, la direcció del Nistagme canvis. Això es deu principalment a la inèrcia de l'endolimfa a l’òrgan de l’equilibri, que és responsable del equilibrar.
Aquest nistagme també es pot observar en una persona sana i es pot visualitzar amb l’anomenat Frenzel ulleres. Aquests especials ulleres, que es posen al pacient, permeten una representació exacta dels moviments oculars mitjançant una refracció dels ulls molt forta. Per tant, fins i tot un nistagme de batre molt fi estarà ben representat per aquests ulleres.
Per tal d’evitar que l’examinat fixi un punt a través de les ulleres, se li impedeix fer-ho mitjançant un llum de reflexió. La prova calòrica és una altra possibilitat per provar el nistagme. Aquí, el pacient rep o bé aigua freda amb una temperatura d'aprox.
25 graus o aigua tèbia amb una temperatura d'aprox. 40 graus cap a l'exterior canal auditiu. Això provoca una irritació de l’òrgan vestibular i provoca un nistagme.
El cervell es fa falsificar una rotació per aquest canvi de temperatura, que immediatament condueix a un nistagme brusc pel reflex vestibulo-ocular (VOR). Encara es desconeix per què aquesta diferència de temperatura condueix al desencadenament d’un nistagme. A l’espai s’han fet nombrosos intents d’esbrinar-ho, amb exclusió de la força gravitatòria de la terra.
Símptomes
Per a la persona en la qual es desencadena un nistagme, inicialment no hi ha símptomes si es tracta d’un nistagme fisiològic. En general, un nistagme passa completament desapercebut i s’inclou en situacions quotidianes en què es fixen determinats punts. Tanmateix, tan bon punt el nistagme no és fisiològic sinó patològic, es poden produir símptomes de moderats a greus.
En el cas del nistagme no fisiològic, es simula un moviment de rotació, que és registrat per la cervell. Això provoca marejos greus, que sol ser el primer símptoma d’un nistagme patològic. El mareig sol ser de naturalesa giratòria.
En el cas de marejos molt greus, el pacient també pot patir trastorns greus de equilibrar que porten al punt que ell o ella ja no és capaç de parar-se sobre les seves pròpies cames. A més, també és greu un símptoma freqüent de mareig sever nàusea, que pot conduir a vòmits. Els pacients amb un nistagme patològic es troben en un estat molt pobre de health i necessiten urgentment ajuda diagnòstica i terapèutica.
