Diferenciació d'un quist | Bartholinitis

Diferenciació d’un quist

No s’ha de confondre un quist amb un abscessos o un empiema causada per l'acumulació de pus durant una inflamació aguda. An abscessos és una acumulació de pus a la glàndula de Bartholin causada pel refluig. Un quist, però, només descriu una cavitat que s’omple de fluid; aquí no hi ha una inflamació.

El quist és el resultat de la inflamació repetida de les glàndules de Bartholin, que és el nexe d'unió abscessos i Bartolinitis. A causa de la inflamació i adherència constants, l'arquitectura del quist canvia. Es formen cavitats en què, un cop disminuïda la inflamació, s’acumulen secrecions glandulars normals, que normalment s’utilitzen per humitejar la vagina.

No és estrany que el conducte excretor s’alteri després de la inflamació recurrent de manera que no es pugui alliberar cap secreció. A causa de l'acumulació de secreció, els quists poden desenvolupar-se fins a la mida d'un ou de gallina. A diferència de l’abscés, que és un signe d’inflamació aguda, al quist li falten signes clàssics d’inflamació, ja que no és una expressió de la inflamació.

El quist es pot palpar sol com una acumulació esfèrica i bombada de líquid al llavis. En la majoria dels casos, enrogiment i dolor estan absents en un quist de Bartholin. Un altre problema d’un quist, a part de l’acumulació palpable de fluid, és que pot ser un dipòsit els bacteris, que se senten molt còmodes als quists.

Típic gèrmens són els patògens coneguts de cistitis com ara coli o vareta els bacteris. Normalment, la sortida de la secreció impedeix els bacteris d'ascendir a la glàndula o eliminar-les. Si aquesta sortida no existeix i els bacteris es poden multiplicar sense molèsties al quist, es pot desenvolupar una circulació amb inflamació recurrent de la glàndula Bartholin, que condueix a nous quists en què es produeixen els bacteris que causen infeccions encara més greus.

Per interrompre aquesta circulació, normalment s’obre un quist de Bartholin, s’escorre o fins i tot s’elimina completament en casos d’inflamació recurrent. Si és possible, aquesta operació menor es realitza en un moment en què el quist no està inflamat actualment, ja que les intervencions en teixits inflamats presenten un major risc de complicacions com cicatrització de ferides trastorns o inflamació renovada. No obstant això, es poden deixar sense teràpia quists petits que no restringeixen, molesten o difícilment inflamen les dones afectades de cap manera. Asseure’s als banys i la higiene als lavabos també pot reduir el risc d’entrada de bacteris a la vagina entrada i ascendint a la glàndula.

Quant de temps abans de necessitar una cirurgia?

Si els remeis domèstics ja no ajuden i fins i tot la teràpia amb antibiòtics iniciada pel metge / ginecòleg no aporta una millora suficient, l'operació representa una altra opció terapèutica. Sempre és necessària una intervenció si la secreció inflamatòria, normalment purulenta, s’ha acumulat a causa de l’obstrucció del conducte excretor i s’ha desenvolupat l’anomenat empisema, que no s’obre espontàniament (ruptura espontània). A més, pot passar que la inflamació també s’estengui al teixit circumdant i s’encapsuli.

Això s’anomena llavors abscés. Una curació quística del bartolinitis amb la formació d’un quist de retenció també requereix sovint una teràpia quirúrgica. L’abscés a la zona genital pot ser una greu complicació bartolinitis.

Un abscés és un espai encapsulat ple de secreció purulenta (barreja de bacteris, cèl·lules inflamatòries i fluid tisular). A causa de la càpsula circumdant, antibiòtics ja no pot arribar adequadament al focus de la inflamació i actuar prou. A més, un abscés pot accedir al torrent sanguini i, per tant, la inflamació es pot estendre a altres parts del cos.

Un abscés gairebé sempre s'ha de dividir quirúrgicament de manera que el pus es pot drenar. L’abscés de la zona genital sovint es manifesta per una inflamació important amb enrogiment, sobreescalfament i greus dolor. Al mateix temps, febre i una sensació general de malaltia i d'inflamació limfa sovint es produeixen nodes. Els factors de risc que afavoreixen la formació d’un abscés són: de fumar, mala higiene personal, diabetis mellitus, trastorns circulatoris i un feble sistema immune.