Distribució de freqüències
La taxa de casos nous de encefalitis i meningitis (inflamació del cervell i les seves membranes) és de 15 casos per cada 100,000 habitants a l'any. Les infeccions meningocòcciques predominen a Europa a partir dels sis anys. La taxa de malaltia és significativament més alta en pacients immunodeprimits, com ara SIDA pacients.
Quins poden ser els primers signes d’una inflamació del cervell?
En la presència de encefalitis, el pronòstic depèn en gran mesura del moment del diagnòstic i de la teràpia posterior. Per aquest motiu, és extremadament important actuar amb rapidesa quan hi hagi els primers signes i tenir-ne la presència encefalitis aclarit. Els primers signes d’encefalitis són inicialment una sensació general d’esgotament i greus mals de cap acompanyat del desenvolupament de febre.
Aquesta fase s’anomena fase prodròmica. A més d’aquesta tríada, altres símptomes com ara nàusea, sensibilitat a la llum o a una rigidesa coll amb infestació addicional de meninges (menigisme) es pot afegir. A mesura que la malaltia avança, la consciència del pacient es pot ennuvolar, es poden produir convulsions epilèptiques o dèficits motors.
Símptomes
Tota inflamació a la cervell, tots dos meningitis i l’encefalitis, té els seus propis símptomes. Tanmateix, quan ambdues zones del cervell hi participen, les imatges clíniques es poden barrejar i pot sorgir una imatge general complicada, que de vegades és difícil de diagnosticar. Símptomes de meningitis: Inicial símptomes de meningitis es desenvolupen relativament ràpidament després de la infecció i la propagació del patogen, inclòs vòmits i molt greu mals de cap.
La inflamació del meninges provoca un augment de la producció de líquid cefaloraquidi i un augment posterior de la pressió intracraneal. Aquest augment fa que els símptomes inicials empitjoren. A més, el pacient pot desenvolupar trastorns de la consciència: perd l'atenció i sembla cada vegada més avorrit i involucrat.
Si la pressió a la crani puja massa alt, coma o la mort es pot produir com a conseqüència aguda. Altres símptomes són coll rigidesa, més o menys elevada febre, extenses erupcions cutànies, així com inconsciència, convulsions o símptomes psicòtics a causa de la implicació de la cervell.De tant en tant herpes labialis i conjuntivitis amb sensibilitat a la llum es poden observar com a símptomes acompanyants. En nens, pujant febre pot ser l’únic símptoma de la meningitis.
En els lactants, s’ha de prestar especial atenció a les fontanelles, que surten cap a l’exterior quan hi ha una pressió intracraneal elevada. Símptomes de l’encefalitis: la simptomatologia d’una inflamació a l’interior del cervell (encefalitis) és inicialment similar a un refredat i sol ser més suau que la meningitis a mesura que avança. Al principi, el pacient nota un augment de la temperatura i calfreds.
N’hi ha cada vegada més mals de cap, alteracions de la consciència, símptomes neurològics i psicòtics. La manera com es manifesten els símptomes neurològic-psicòtics depèn de quines zones del cervell es vegin afectades per la inflamació. Per exemple, si es afecta el lòbul frontal, la part frontal del cervell, es poden produir canvis de personalitat.
La inflamació cerebral (edema cerebral) o les hemorràgies cerebrals (hemorràgia cerebral) poden ser conseqüències perilloses de l’encefalitis i causar danys cerebrals permanents. Si està infectat amb virus, es pot observar un quadre clínic similar al d’una infecció bacteriana. El curs de herpes l'encefalitis simplex, en què es formen diversos centres d'inflamació al cervell, es pot considerar com un cas especial. Com a resultat, es desenvolupen trastorns de la parla i de la consciència, trastorns olfactius i convulsions epilèptiques.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
