Diagnòstic
La base del diagnòstic sempre és una anamnesi detallada. Quan apareixen els símptomes? Només són temporals o permanents?
Hi ha algun símptoma acompanyant? A l'anamnesi li segueix un examen físic. El metge mirarà el cama, examinar la columna vertebral i realitzar un breu examen neurològic.
En funció del diagnòstic sospitós després d’aquests dos passos, es prenen mesures addicionals. Si una malaltia de la central sistema nerviós Se sospita que la RM demana una ressonància magnètica cervell. Si el metge sospita d'una hèrnia discal, es realitza una imatge de la columna vertebral.
Símptomes associats
Depenent de la causa del trastorn nerviós, el formigueig al cama s’acompanya de molts altres símptomes. Aquests poden ser dolor per una banda. Aquests també són causats per la irritació dels nervis al llarg de les extremitats.
Si la causa és una hèrnia discal a la columna lumbar, esquena dolor es presenta com a símptoma acompanyant. Si l 'hèrnia discal és més extensa, la paràlisi o els trastorns del bufeta i recte la funció sempre es pot produir. Si una malaltia de la central sistema nerviós, Per exemple esclerosi múltiple, s’amaga darrere de la formigueig cama, el pacient pateix altres símptomes neurològics com alteració de la visió, paràlisi o trastorns de la sensibilitat en altres zones del cos.
Fibromiàlgia també s'acompanya de dolor al sistema locomotor com a símptomes addicionals. Polineuropatia de les cames, per exemple, per alcohol o deficiència de vitamina B12, sovint provoca formigueig de cames, així com trastorns de la marxa. Els pacients que informen de formigueig a la cama també informen del dolor com a símptoma acompanyant.
Sovint no es pot diferenciar exactament. El formigueig a la cama sol ser causat per dany als nervis. Això només pot ser temporal.
No obstant això, dany als nervis sol conduir al dolor. Malgrat això, dolor nerviós sovint no es percep com un mal d'esquena o de cap clàssic. La majoria dels pacients els experimenten molt més desagradables que un ardent i sensació d’apunyalament.
Amb regularitat analgèsics (tal com ibuprofèn or paracetamol) tals dolor nerviós també és difícil de tractar. Per tant, primer s’ha de buscar la causa del dolor. Si no és possible tractar-los, o només de manera inadequada, un nervi especial analgèsics (generalment antidepressius o neurolèptics) S'utilitzen.
Formigueig a la cama dependent de la situació
Els pessigolleigs a les cames combinats amb un desig obsessiu de moure’s i les cames inquietes en són indicis síndrome de cames inquietes (RLS). Els símptomes solen aparèixer principalment a la nit i millorar amb el moviment. Les causes de la malaltia encara no s’han investigat del tot; és més probable que sigui degut a un trastorn dopamina metabolisme a la cervell.
En casos rars, hi ha altres causes que afavoreixen el desenvolupament de síndrome de cames inquietes, com ara anèmia perniciosa, terminal insuficiència renal, Malaltia de Parkinson, reumatoide artritis, medicaments especials com antidepressius o neurolèptics, o fins i tot embaràs. El diagnòstic normalment es pot fer en funció dels símptomes típics. Sovint també s’intenta iniciar una teràpia amb L-Dopa.
En la majoria dels casos, els símptomes milloren ràpidament. Però la causa d’una sensació de formigueig nocturn a les cames també pot ser molt menys greu. Un nervi de la pell està irritat per una mala posició de son.
Aquesta reacció d’hipersensibilitat es reporta de nou al cervell i percebuda pel pacient com una sensació de formigueig. La causa d’un formigueig de les cames en estar estirat és un trastorn nerviós. En el cas que meralgia paraestètica, el nervi extern de la pell al cuixa està restringit a el lligament inguinal.
Això es veu afavorit per la roba massa ajustada, embaràs i excés de pes. Els cinturons de seguretat massa estrets als cotxes també en són responsables. Els símptomes són molèsties a la part exterior de la part frontal cuixa.
Al principi, aquests solen ocórrer estirats o quan Articulació del maluc està estirat. Si el fitxer Articulació del maluc està doblegat, els símptomes solen millorar immediatament. És possible una descompressió quirúrgica del nervi.
Tot i això, primer s’haurien d’eliminar els factors desencadenants. Sovint, els símptomes també retrocedeixen espontàniament. Abans de plantejar-se una operació, també és possible injectar-la analgèsics (local anestèsics) O cortisona amb una fina agulla a la zona al voltant del nervi.
Un general teràpia del dolor amb medicaments antiinflamatoris no esteroides (p. ex ibuprofèn) també és possible. Si la cama formigueja asseguda, la causa sol ser dany als nervis causada per la pressió mecànica. Si s’asseu en una posició asseguda desfavorable durant un temps particularment llarg, les cames comencen a formiguejar.
Aquest és un símptoma relativament típic. És sobretot inofensiu. Si canvieu la posició asseguda o es posa dret i es mou, el formigueig desapareix ràpidament perquè es redueix la pressió sobre el nervi.
No obstant això, si els símptomes es produeixen amb més freqüència, és recomanable consultar el metge de família. Quan us adormiu, també pot experimentar formigueig ocasional a les cames. En la majoria dels casos, això es deu a una alteració a curt termini de la conducció nerviosa.
Això sovint és causat per una posició de son desfavorable. Els símptomes tornen a desaparèixer ràpidament amb un canvi de moviment. Tot i això, també hi poden haver malalties més greus.
Els signes d’alerta són, per exemple, una aparició freqüent i altres símptomes que s’acompanyen. Fins i tot si el formigueig de les cames no retrocedeix espontàniament, s’ha de consultar amb un metge. Pessigolleig a les cames després de l’exercici pot ser causat per la manca de magnesi or potassi.
Però també pot ser un presagi de músculs adolorits. Per tant, en la majoria dels casos és inofensiu. Tanmateix, si es produeix amb freqüència o no retrocedeix més, és recomanable consultar el metge de família. Sempre hi pot haver altres causes, per exemple, una alteració de la conducció nerviosa. Després d’una detallada anamnesi i examen físic, el metge de capçalera generalment ho pot deixar clar.
