Durada de la teràpia amb ictus | Teràpia d'un ictus

Durada de la teràpia de l’ictus

La durada de la teràpia necessària per a carrera depèn de l’extensió del dany. Com més àrees funcionals desapareixen, pitjor és el pronòstic i el procés de curació dura més temps. Aproximadament la meitat de tot carrera els pacients continuen necessitant atenció fins i tot després d’un bon tractament.

Els pacients més grans, en particular, solen recuperar-se menys de la malaltia carrera. L’estada en una unitat d’ictus o en una clínica neurològica pot trigar d’una a diverses setmanes (normalment de 2 a 4 setmanes). Normalment, després s’inicia una rehabilitació, que torna a trigar de 4 a 6 setmanes.

Per tant, el procés de curació supervisat mèdicament triga entre 1 i 2 mesos. Fins i tot després d’aquest període, els pacients han de continuar practicant els moviments no après i han de ser supervisats pel seu metge de família o un neuròleg a la consulta privada. La durada de la teràpia i, sobretot, del procés de curació varia d’un individu a l’altre, però sovint no sols dura uns quants mesos, sinó anys.

Com es pot prevenir un ictus?

La prevenció d’un ictus és la millor protecció contra aquesta malaltia. Per prevenir una apoplexia, els factors de risc que causen canvis arterioscleròtics a la d'un sol ús i multiús. i promoure canvis vasculars s’han d’eliminar: Ajustar sang pressió, glicèmia i LDL colesterol (mantenir LDL colesterol constantment per sota de 100 mg / dl) fins als valors normals redueix el risc d’ictus. Els diabètics haurien d’esforçar-se per aconseguir un òptim sang ajust del sucre i baix a llarg termini glicèmia valors (= valors HbA1c).

Exercici regular amb augment resistència i la reducció de pes té un efecte positiu sobre health i ajuda a prevenir un ictus. Fumar i s’ha d’evitar el consum d’alcohol. Un producte equilibrat i baix en greixos dieta ric en verdures i fruites és important.

• Fumar
• Excés de pes
• Hipertensió.

Teràpia farmacològica amb àcid acetilsalicílic o inhibidor de l’agregació de plaquetes clopidogrel s’ha d’utilitzar a llarg termini si el pacient té vasoconstriccions de l’intra o extracraneal d'un sol ús i multiús.. Aquesta teràpia també s’ha de dur a terme si el pacient no té (encara) cap símptoma. Per a l’anomenada prevenció secundària després d’un TIA, PRIND o ictus, els medicaments esmentats també s’administren amb l’objectiu de prevenir l’aparició d’un nou ictus.

Pacients amb crònica fibril · lació auricular o aquells que han patit un ictus com a conseqüència de embòlia també hauria de rebre sang-teràpia d'aprimament. Això es pot fer amb Marcumar o heparina. Cirurgia per reobrir l’interior estret / tancat artèria caròtida s’indica si el pacient té símptomes d’un ictus i el vas està més del 70% oclòs o si no hi ha símptomes, però el vas està més del 80% oclòs.

Els pacients que no presentin símptomes però presentin una vasoconstricció severa (= estenosi vascular) haurien de ser operats, ja que tenen un risc del 10% de patir un ictus en un termini de tres anys. Si hi ha un anomenat aneurisma, és a dir, una protuberància d'un vas, es pot prevenir un ictus apagant l'aneurisma i evitant així una ruptura hemorràgia cerebral. Per prevenir un ictus per primera vegada, s’utilitzen medicaments per a l’anomenada prevenció primària.

Aquí, l'objectiu és evitar que es produeixi la malaltia mitjançant el tractament de malalties subjacents d'alt risc. Els medicaments que s’utilitzen són medicaments per tractar els nivells elevats glicèmia i pressió arterial, arítmia cardíaca (antiarrítmics), anticoagulants per reduir la tendència a formar coàguls (anticoagulants) i reductors de lípids sanguinis (estatines). Després d’un ictus, els medicaments que s’utilitzen per evitar la recurrència (evitar que es repeteixi l’ictus) són els mateixos.

Si és vascular oclusió va ser la causa de l'infart (infart isquèmic), ASA 100 es prescriu com a estàndard. Aquest medicament, també conegut com Aspirina®, redueix l’agregació plaquetària (inhibidor de l’agregació de trombòcits) i, per tant, inhibeix la coagulació de la sang. Si no es tolera l’ASA, clopidogrel (també un inhibidor de l’agregació antiplaquetària) o un altre fàrmac del grup farmacològic (prasugrel, ticagrelor) també es pot utilitzar.

Les estatines, per exemple simvastatina, també s'administren en la prevenció de la recurrència si el fitxer colesterol el nivell a la sang és massa alt. Valors massa alts poden afavorir la degeneració de greixos i la consegüent calcificació del d'un sol ús i multiús., que pot conduir a repetir oclusió. La pressió arterial s’ha d’establir en un rang objectiu entre 120/70 i 140/90 mmHG.

Inhibidors de l'ECA (per exemple ramipril), calci bloquejadors de canals (per exemple, amlodipina), bloquejadors beta (per exemple, metoprolol) i molts altres medicaments s’utilitzen amb aquest propòsit. Si fibril · lació auricular dels cor es diagnostica com a part del diagnòstic causal, s’ha d’aprimar la sang amb derivats de cumarina (Marcumar® o Falithrom®) o amb nous anticoagulants com el dabigatran (Pradaxa®).