Símptomes
Els melanomes estan descolorits, creixen, pell lesions que sorgeixen de lunars pigmentades en aproximadament el 30% dels casos. Es troben principalment a la pell, però poden aparèixer a qualsevol lloc que es trobin melanòcits, inclòs l’oral mucosa, vies respiratòries, o ull, per exemple. En els homes són més freqüents a la part superior del cos, en les dones a les cames. Això es deu al diferent comportament de la roba. Són més freqüents en persones majors de 50 anys, però també es poden produir en persones més joves i en nens.
Els factors de risc
- Exposició UV i cremades de sol (especialment a infància). Possiblement visites al solàrium.
- Gent amb fira pell tipus, és a dir, amb pell clara, ulls blaus, pigues, rossa o vermella cabell.
- Persones amb molts lunars pigmentats o atípics (nevus, marques de naixement). Per una banda, melanoma pot sorgir directament de talps pigmentats existents (al voltant del 30%), en canvi, els lunars pigmentats són un marcador de la malaltia.
- Persones amb melanoma a la família
- Persones amb antecedents de melanoma
Prevenció primària
La radiació solar (radiació UV) i les cremades solars són factors de risc per al desenvolupament del melanoma, per la qual cosa cal seguir aquestes regles de conducta:
- Eviteu l'exposició al sol, especialment entre les 11 i les 3.
- Porteu roba protectora: barrets amb coll protecció, màniga llarga i pantalons.
- Portar ulleres de sol
- Protector solar (Filtre UV) amb un factor de protecció adaptat al tipus de pell. El factor sempre ha de ser superior a 15.
- Protegiu els nens de cremades de sol.
- En qualsevol cas, no es recomana la visita al solàrium.
Encara Radiació UV és un factor de risc conegut per al desenvolupament de melanomafins ara no s'ha demostrat del tot científicament que, al contrari, evitar la radiació pugui reduir la incidència del melanoma: "No hi ha, fins ara, evidències directes que la reducció de l'exposició solar hagi tingut un efecte sobre la incidència del melanoma" (Bataille et al. , 2008) “Evidència científica i epidemiològica que l’ús regular de protectors solars pot prevenir el desenvolupament de malignes cutanis melanoma falta. " (Cummins et al., 2006) No obstant això, es recomana reduir l'exposició als UV.
Prevenció secundària
Les moles pigmentades sospitoses del cos poden identificar-se mitjançant regles simples, fins i tot pel profà. Amb aquest propòsit, les moles de pigment s’examinen amb l’ajut de la regla ABCD. Tenen les següents característiques:
- Una asimetria: forma irregular i no simètrica.
- B Límit: vores irregulars i difuses.
- C Color (color): de diferents colors, taques.
- D Diàmetre i dinàmica: canvis de mida, color, forma, gruix.
Els lunars pigmentats sospitosos han de ser examinats per un dermatòleg o dermatòleg. Gent amb factors de risc (el melanoma de la família, molts talps de pigments atípics) també haurien de fer-se un examen mèdic anual.
tractament
Sota tractament mèdic. Els melanomes s’eliminen quirúrgicament per escissió. En el melanoma metastàtic, quimioteràpia, com ara amb dacarbazina, pot ser necessari. En els darrers anys s’han aprovat medicaments nous i específics: Inhibidors de la cinasa:
- Binimetinib
- Cobimetinib
- dabrafenib
- Encorafenib, amb binimetinib
- Trametinib
- Vemurafenib
Anticossos monoclonals / immunoteràpia contra el càncer:
- Ipilimumab
- Pembrolizumab
- Nivolumab
Virus oncolítics:
- Talimogenlaherparepvec
