La rectosigmoidoscòpia és parcial colonoscòpia. L’objectiu és detectar malalties en aquesta zona i, si cal, eliminar-les pòlips amb un petit procediment quirúrgic. En casos rars, el procediment pot causar lesions a la part inferior de l'intestí.
Què és la rectosigmoidoscòpia?
La rectosigmoidoscòpia és parcial colonoscòpia. La finalitat és detectar malalties i, si cal, eliminar-les pòlips amb un procediment quirúrgic menor. La rectosigmoidoscòpia s'utilitza per examinar la primera part del còlon, recte i anus. Es pot utilitzar per detectar malalties en aquesta àrea o per controlar el seu progrés. En aquest context, la rectosigmoidoscòpia també s’anomena petita colonoscòpia. En contrast amb la colonoscòpia o la colonoscòpia grossa, on es reflecteix tot l’intestí gros, només l’última secció de l’intestí gros (aprox. 30 - 60 cm), la recte i la anus estan sotmesos a examen durant la rectosigmoidoscòpia. En preparació per a l'examen, el recte ha de ser buidada per dos ènemes. També es pot prendre una neteja adequada de l’intestí laxants. No cal administrar medicaments durant la rectosigmoidoscòpia, a diferència de la colonoscòpia. Tot i així, de vegades encara s’utilitzen. Tant els sigmoidoscopis com els colonoscopis s’utilitzen en l’examen.
Funció, efecte i objectius
La colonoscòpia petita (sigmoidoscòpia o rectosigmoidoscòpia) requereix l’ús d’un endoscopi flexible anomenat sigmoidoscopi. El sigmoidoscopi consisteix en un tub d'aproximadament 80 cm de llarg que conté una font de llum i una petita càmera al final. La càmera es pot utilitzar per examinar la paret intestinal. Pòlips o es poden eliminar les zones sospitoses de la membrana mucosa mitjançant un pinça o un bucle a l’endoscopi. Es prenen mostres d’aquests trossos de teixit i s’examinen al laboratori. Com a alternativa, la petita colonoscòpia es pot fer amb un colonoscopi, que és més llarg i que s’utilitza generalment per a la colonoscòpia. Per preparar la rectosigmoidoscòpia, ja sigui a laxant està borratxo o es dóna un ènema. En total, el petit endoscòpia triga només cinc minuts i no cal prendre medicaments. Malgrat això, pastilles per dormir encara se solen injectar al braç vena for sedació. Llavors l 'endoscopi flexible és empès a través del anus a la part inferior del còlon. Durant aquest procés, s’utilitzen accessoris especials per prendre mostres. Tot i que no cal cap medicament per a una petita colonoscòpia, de vegades pastilles per dormir s’injecten per evitar possibles mostres doloroses. Un desavantatge de la colonoscòpia petita també és sovint el dolor de l’examen si no s’administra cap medicament. La zona on es realitza la petita colonoscòpia és aproximadament dos terços del potencial còlon càncers créixer. Normalment, aquesta zona també és la primera afectada pels pòlips. Si s’hi troben pòlips, se sol recomanar una gran colonoscòpia. No obstant això, la colonoscòpia requereix més temps i comporta un risc més elevat. Les investigacions sobre si la colonoscòpia aconsegueix resultats de cribratge millors que la rectosigmoidoscòpia encara no han mostrat resultats detallats de l'estudi. Fins ara, s’ha demostrat que fins i tot l’examen de l’intestí prim redueix dràsticament el risc de colorectal càncer mitjançant l’eliminació de pòlips. Segons els estudis disponibles realitzats dins d'onze anys, 5 de cada 1000 persones van morir de colorectal càncer sense examen de l'intestí prim (rectosigmoidoscòpia). Amb la rectosigmoidoscòpia, només de 3 a 4 de cada 1000 persones van morir de colorectal càncer en el mateix període. La colonoscòpia gran, al seu torn, es realitza amb un colonoscopi, que funciona com un sigmoidoscopi. Tanmateix, fa 150 cm de llarg i pot veure tot el còlon. Per a l'examen, es passa per l'anus, el recte i per tot el còlon fins que arriba a la frontera amb el intestí prim. Per preparar-se per a l’examen, no es menja res 24 hores abans. A laxant amb molt de líquid fa que l’intestí es buidi completament. De manera similar a la colonoscòpia parcial, es prenen mostres i s’eliminen els pòlips. Per dilatar l'intestí, carboni s’introdueix diòxid a l’intestí per accedir millor a tots els segments intestinals.
Riscos, efectes secundaris i perills
Malauradament, la rectosigmoidoscòpia també pot causar efectes secundaris i, en alguns casos, comporta riscos. Per exemple, sense el fitxer administració of analgèsics or pastilles per dormir, sovint hi ha de moderat a greu dolor durant l'examen. Els efectes secundaris més comuns són temporals inflor causada per la distensió de l’intestí per carboni diòxid. A més, el laxants que s'havia de beure abans de l'examen diarrea durant dies després de la rectosigmoidoscòpia. En casos rars, es produeixen complicacions amb petites colonoscòpies. Per exemple, sagnat sever i perforació intestinal es poden produir en 4 de cada 10,000 casos. El risc de complicacions és molt més gran amb les colonoscòpies grans. Per tant, aproximadament 26 a 35 de cada 10,000 persones pateixen greus complicacions durant la colonoscòpia. Principalment, aquestes complicacions sagnen durant l’eliminació de pòlips. En casos molt rars, es pot produir la ruptura de l’intestí. Un altre factor de complicació és la medicació administrada. Així, es poden produir reaccions al·lèrgiques. També són possibles trastorns cardiovasculars, causats per les drogues. Després de l’examen, sempre n’hi ha flatulències causada per la carboni gas diòxid introduït a l’intestí. El les drogues tenir un sedant efecte, de manera que el pacient no és apte per conduir després de la rectosigmoidoscòpia o la colonoscòpia i necessita una escort per tornar a casa. En qualsevol cas, els riscos de rectosigmoidoscòpia o colonoscòpia són infinitament inferiors als de la no detectada càncer de colon.
