Bandes gàstriques: tractament, efectes i riscos

La banda gàstrica és una de les més conegudes, cirurgia bariàtrica i està dissenyat per ajudar els pacients amb problemes extrems obesitat perdre pes quan han fallat tots els mètodes convencionals. L'objectiu del procediment laparoscòpic mínimament invasiu és reduir el diàmetre del estómac al entrada fins al estómac, permetent al pacient menjar menys menjar a partir de llavors, reduint així el seu pes i el risc de malalties secundàries. Tot i que la taxa de complicacions de la cirurgia de bandes gàstriques és inferior a l’XNUMX%, les complicacions a llarg termini són relativament freqüents després de la cirurgia, com les que poden resultar d’una banda relliscada, una infecció portuària o un augment vòmits.

Què és la banda gàstrica?

La banda gàstrica és el que fa cirurgia bariàtrica es coneix com un procediment mínimament invasiu i restrictiu dissenyat per ajudar els pacients amb greus obesitat reduir el seu pes. Per bandes gàstriques, cirurgia bariàtrica significa un procediment mínimament invasiu i restrictiu dissenyat per ajudar els pacients amb greus obesitat reduir pes. En principi, es pot esperar que el procediment redueixi aproximadament el 16 per cent del pes original, cosa que el converteix en un dels mètodes més prometedors de cirurgia bariàtrica. L'operació es pot utilitzar per tractar l'obesitat mòrbida en particular, on la dieta i altres mètodes convencionals de reducció de pes ja han fallat per endavant. La banda gàstrica és un dels quatre procediments estandarditzats de cirurgia bariàtrica que sovint es combina amb un dels altres tres procediments estàndard. Per distingir-se del banda gàstrica és el tubular estómac, que, com el banda gàstrica, té com a objectiu minimitzar la mida de l’estómac però, a diferència de la banda, requereix l’eliminació quirúrgica de trossos sencers de l’estómac. Les bandes gàstriques s’eliminen generalment després d’un període considerable de temps a causa de l’elevada taxa de complicacions a llarg termini, tot i que l’explotació en particular sovint es combina amb un segon procediment com el tubular gastroplàstia.

Funció, efecte i objectius

Les bandes gàstriques tenen com a objectiu restringir el entrada i diàmetre de l'estómac. Aquest diàmetre estomacal reduït impedeix la ingesta excessiva d'aliments i, per tant, ajuda el pacient a perdre pes. El procediment no necessàriament requereix que el pacient estigui hospitalitzat, però es pot realitzar en la majoria dels casos de forma ambulatòria sempre que no hi hagi contraindicacions. Després d’una consulta i marcat de les incisions necessàries, el metge sol sotmetre el pacient anestèsia. Durant l'operació, realitza un procediment a la entrada zona de l’estómac amb l’ajut d’un instrument òptic. També s’anomena aquest procediment laparoscòpia i pertany als procediments quirúrgics mínimament invasius. Durant banda gàstrica laparoscòpia, el metge col·loca una banda de silicona al voltant del fons estomacal. L'obertura d'aquesta banda de silicona s'ajusta afegint fluid a la banda. A la paret de l 'abdomen o davant del estèrnum, el metge crea una anomenada cambra portuària, és a dir, un accés. Les bandes gàstriques es poden eliminar completament de nou. En aproximadament la meitat de tots els casos, es fa necessari un explant en deu anys perquè la banda rellisca o el sistema de tubs associats fuita. Sovint, l'explantació de bandes gàstriques s'acompanya de la creació d'un estómac tubular, en què el metge elimina entre el 80 i el 90 per cent de l'estómac del pacient anestèsia general i utilitza sutures laparoscòpiques per convertir la resta tubular en un sistema tancat.

Riscos, efectes secundaris i perills

Com que les bandes gàstriques es col·loquen mitjançant un procediment mínimament invasiu, el procediment comporta molts menys riscos per al pacient que els procediments quirúrgics invasius. Encara que anestèsia s'espera generalment que augmenti el risc de complicacions de excés de pes en individus, la taxa de complicacions de les bandes gàstriques és inferior a l’50%, sobretot sota la guia de cirurgians experimentats. En aquest cas, un cirurgià experimentat és aquell que ha realitzat més de XNUMX operacions equivalents a l’estómac. Tot i que l’operació en si és poc arriscada, poden sorgir diverses complicacions després del procediment. Per exemple, trossos de menjar més grans poden bloquejar el pas de la banda gàstrica. Expert assessorament nutricional per tant, és un punt crucial per a l'èxit continuat del procediment quirúrgic. Després de l’operació, també es pot desenvolupar una infecció al port com a complicació a llarg termini. En determinades circumstàncies, la banda gàstrica també es talla a l’estómac o la banda rellisca i s’ha de reajustar en una operació addicional. Una de les complicacions freqüents augmenta vòmits, que pot causar danys dentals i altres health conseqüències per al pacient. Només a causa d’aquests riscos, una consulta professional en centres de consulta especialment equipats és insubstituïble abans del procediment. Com tots els altres procediments de cirurgia bariàtrica, les bandes gàstriques no són adequades per a tothom. El requisit bàsic és un IMC superior a 40 o més de 35 si excés de peshi ha malalties relacionades. Les persones amb psicosi o addiccions generalment no es consideren candidats a fer bandes gàstriques. En general, el procediment només es realitza en individus amb una edat biològica entre els 18 i els 65 anys i el pacient ja ha d’haver esgotat tots els mètodes convencionals de pèrdua de pes sense èxit. Els possibles pacients amb bandes gàstriques han d’haver estat plenament motivats a perdre pes i estar plenament informats de tots els mètodes i riscos disponibles. El risc de cirurgia no ha de superar el risc d'altres intervencions disponibles per a cada pacient. En comparació amb els procediments quirúrgics bariàtrics com l'estómac de la màniga, la banda gàstrica ofereix principalment l'avantatge d'una revisibilitat completa. D’altra banda, a la llarga, un procediment com el estómac tubular s’associa amb menys complicacions a llarg termini.