Esplenectomia: només cal saber-ne.

Definició: què és una esplenectomia?

L’anomenada esplenectomia descriu l’extirpació de la melsa o parts de l’orgue. Aquesta esplenectomia pot ser necessària en casos de lesió de la melsa com a conseqüència d'un accident o d'algunes malalties internes. Aquests últims inclouen en particular trastorns funcionals perillosos de la melsa o malalties en què hi ha una ampliació considerable de la melsa i, per tant, un major risc de "rebentar" espontani de l'òrgan.

La complicació de l'operació d'una esplenectomia depèn en gran mesura de si es tracta d'una operació d'emergència després d'un accident o d'una operació programada. Tanmateix, independentment d’això, l’esplenectomia presenta una sèrie de desavantatges, els més importants dels quals són la tendència trombosi i una major susceptibilitat a la infecció. Per aquest motiu, el tractament de seguiment és de gran importància per a l’èxit a llarg termini d’una esplenectomia.

Causes

La causa més freqüent d’una esplenectomia és la lesió de la melsa com a conseqüència d’un accident. Ja que la melsa està molt ben subministrada amb sang, les lesions a l'òrgan causades per un accident van acompanyades de pèrdues massives de sang. Aquesta situació que posa en perill la vida requereix una acció immediata i efectiva per aturar el sagnat; simplement no hi ha temps per reconstruir o suturar la melsa lesionada, s’ha d’eliminar immediatament i tallar-la. sang d'un sol ús i multiús. segellat.

A més, diverses malalties internes poden ser la causa de l’esplenectomia. Moltes d’aquestes malalties tenen en comú que s’acompanyen d’una ampliació severa de la melsa. A mesura que augmenta la mida de la melsa, també augmenta el risc d'una ruptura espontània de la melsa (ruptura esplènica), és a dir, que l'òrgan simplement "esclata". Atès que, similar a una ruptura accidental de la melsa, comportaria una pèrdua potencialment mortal de sang, cal considerar una eliminació preventiva de la melsa a partir d’un cert grau d’ampliació. Aquests inclouen, per exemple, tumors o abscessos (esplènic abscessos, acumulacions encapsulades de pus), però també algunes malalties hematològiques com talassèmies, falciformes anèmia, ITP (malaltia de Werlhof) i TTP (síndrome de Moschcowitz).