Quines poden ser les conseqüències a llarg termini de la trombocitopènia? | Trombocitopènia

Quines poden ser les conseqüències a llarg termini de la trombocitopènia?

En principi, si el recompte de plaquetes es redueix permanentment, es poden produir esdeveniments de sagnat amb les següents complicacions. No obstant això, sagnat a causa de trombocitopènia o la trombocitopatia (per exemple, a causa de la teràpia ASA) sol limitar-se al sagnat petechial de la pell. Més aviat, aquesta simptomatologia és més una indicació per a una intervenció diagnòstica que aquestes hemorràgies petecials tenen un valor pronòstic de gran abast. No obstant, trombocitopènia pot ocórrer en combinació amb diverses malalties greus com certes anèmies (per exemple, pernicioses) anèmia) i leucèmies, així com altres medul · la òssia malalties. S’ha d’utilitzar un espectre diagnòstic més ampli, com el diagnòstic de laboratori o el diagnòstic instrumental, per evitar possibles complicacions.

Trombocitopènia durant l'embaràs: què pot significar això?

En aproximadament el 5-10% de tots els embarassos, les dones presenten una lleugera disminució del nombre de plaquetes. Això significa una disminució del nombre de trombòcits en un 15% (l'anomenat embaràs trombopènia). Per tant, aquesta lleugera caiguda del recompte de plaquetes és el segon canvi patològic més freqüent sang compta després del manifest embaràs anèmia.

La lleu deficiència de trombòcits es produeix principalment en l'últim trimestre (tercer trimestre) de embaràs. En general, una disminució del recompte de plaquetes s’associa amb una major tendència a complicacions hemorràgiques en forma de petèquies (petites hemorràgies puntiformes de la pell). Tot i això, és important diferenciar entre una caiguda feble i una forta.

Amb una caiguda relativament feble, com en la majoria dels casos de trombopènia de l’embaràs, no és d’esperar sagnat en alguns casos, ja que l’organisme només presenta descompensació de sang coagulació a un nombre de plaquetes molt baix. A trombocitopènia també s’ha de distingir pel que fa a la causa de la malaltia. En la forma més comuna de trombocitopènia de l’embaràs (trombocitopènia gestacional), no sol haver-hi perill per a la mare i el fill en forma de complicacions hemorràgiques. de naixement.

En el nounat, també es pot produir un sagnat greu a causa de la transferència de autoanticossos contra els trombòcits a través del la placenta. En principi, si el sagnat es produeix en la mare i el fill en forma d’hemorràgies cerebrals o en tot sagnat d’òrgans, són possibles diverses manifestacions. En termes de diagnòstic diferencial, és molt important distingir aquestes trombocitopènies típiques d'embaràs sense complicacions d'altres quadres clínics.

En particular, és important distingir-les de les complicacions que sovint es produeixen durant l’embaràs, la Síndrome HELLP i eclampsia (intoxicació per embaràs). Cronològicament, HELPP significa una hemòlisi (destrucció de sang cèl·lules de gènesi diferent), un augment de fetge enzims i una disminució del nombre de trombòcits. Tot i que les dues primeres anomalies diagnòstiques en particular poden provocar complicacions simptomàtiques, la trombocitopènia gestacional normal sol ser una fase asimptomàtica de l’embaràs. Tampoc no és d’esperar símptomes després del naixement. Per contra, la trombocitopènia de laboratori desapareix en poc temps.