La gonadotropina corionica humana (hCG) és una embaràs hormona que ajuda a mantenir l’embaràs. El prova de l'embaràs es basa en la detecció d’aquesta hormona peptídica. Fora de embaràs, nivells elevats de gonadotropina corionica indiquen càncers específics.
Què és la gonadotropina corionica humana?
La gonadotropina corionica humana es produeix generalment en concentracions augmentades només durant embaràs. És una hormona peptídica de dues subunitats responsable del manteniment de l’embaràs. Es produeix en sincitotrofoblasts humans. Els sincitiotrofoblasts constitueixen una part del la placenta. L’hormona peptídica és una glicoproteïna i consisteix en una subunitat alfa amb 92 aminoàcids i una subunitat beta amb 145 aminoàcids. La subunitat alfa també s’abrevia com a α-hCG i la subunitat beta com a β-hCG. Així, α-hCG també es produeix com a part en altres les hormones com la tirotropina (TSH), hormona fol·licle estimulant (v) O hormona luteïnitzant. No obstant això, la subunitat beta (β-hCG) només és un component de la gonadotropina corionica humana. Durant l 'embaràs, el concentració d'aquesta hormona augmenta contínuament fins a la 10a a la 12a setmana d'embaràs. Llavors comença la disminució gradual de la producció de gonadotropina corionica. Poc abans de la vintena setmana d 'embaràs, el concentració de la gonadotropina corionica humana arriba a un cert nivell basal, que es manté fins poc després del naixement. Després d'això, la producció d'aquesta hormona gairebé cessa. No obstant això, si la gonadotropina corionica humana es detecta en concentracions majors fora de l’embaràs, això constitueix una indicació de carcinomes dels trofoblasts, ovaris, testicles, fetge, ronyó, o fins i tot pulmons.
Funció, efectes i rols
La funció de la gonadotropina corionica humana és mantenir l’embaràs. Impedeix renovar ovulació i menstruals sagnat durant l’embaràs. Això s’aconsegueix mitjançant la gonadotropina corionica humana que estimula la producció del cos luti de l’ovari progesterona. Progesterona acumula el revestiment uterí mentre fa la senyal de glàndula pituitària deixar d’ovular durant l’embaràs. El cos luti persisteix durant l’embaràs i es pot produir constantment progesterona durant aquest temps. Es desenvolupa en el cos luti graviditatis. Això evita la degeneració del cos luti. Fins a la 10a setmana d’embaràs, el cos luti graviditatis produeix el manteniment de l’embaràs les hormones progesterona i estrògens sota la influència de la gonadotropina corionica humana. Després, el la placenta assumeix aquesta tasca i la demanda de gonadotropina corionica disminueix lentament de nou. L’augment de la producció de gonadotropina corionica humana comença aproximadament el cinquè dia després de la fecundació. Inicialment, es forma una forma hiperglicosilada de l’hormona, que és necessària per a la implantació del blastocist. Després del contacte dels blastòcits amb l’úter mucosa, les cèl·lules del trofoplast es diferencien i comença la formació de la forma activa de gonadotropina corionica humana. La gonadotropina coriónica humana activa estimula llavors el cos luti tal com s’ha descrit anteriorment.
Formació, aparició, propietats i nivells òptims
La formació de gonadotropina corionica humana es produeix en el sincitotrofoblast multinucleat del la placenta. El sincitotrofoblast multinucleat es forma per la diferenciació i el perfil d’algunes cèl·lules citotrofoblàstiques mononuclears del blastocist. Inicialment, la producció de l’hormona és baixa. No obstant això, augmenta contínuament a partir del cinquè dia d'embaràs. Per tant, hi ha períodes durant l’embaràs en què la producció de gonadotropina corionica humana es duplica diàriament. El valor normal de hCG a sang és de fins a 5 UI / litre en homes i dones no embarassades. Després menopausa, el valor normal augmenta a 10 UI / litre en les dones. El ràpid augment del concentració d'hCG comença, com ja s'ha dit, a partir del cinquè dia després de la fecundació de l'òvul. Així, a la tercera setmana d'embaràs, el valor ja ha augmentat fins a una mica per sota de 50 UI / litre. A la quarta setmana d’embaràs, ja es pot registrar un valor de fins a 400 UI / litre. La concentració màxima de gonadotropina corionica humana amb aprox. S'aconsegueix 230,000 UI / litre entre la desena i la dotzena setmana d'embaràs. Després, la concentració d'hGC disminueix lentament de nou i arriba a un valor d'entre 5000 i 65,000 UI / litre al final de l'embaràs. El dissabte dia després de l’embaràs, la concentració de gonadotropina corionica humana ha tornat a la normalitat. Per tant, com a part del prova de l'embaràs, es pot seguir l'evolució de l'embaràs a causa dels canvis en la concentració de l'hormona.
Malalties i trastorns
La determinació de la concentració de gonadotropina corionica humana té una gran importància diagnòstica. En primer lloc, serveix com a prova de l’embaràs i de la seva progressió. Tanmateix, també es pot utilitzar per indicar un embaràs fals. En aquest cas, de fet es produeix un augment de la gonadotropina corionica humana. Tanmateix, la causa de l'augment dels valors també pot ser un carcinoma de ovaris, testicles, trofoblasts, ronyons, fetge o fins i tot pulmons. Si els valors són encara més elevats durant l’embaràs, pot ser un embaràs múltiple o una anomalia en el nombre d’embaràs cromosomes. Així, Síndrome de Down del nen també s’indica amb una concentració encara més elevada de gonadotropina corionica humana. No obstant això, si la concentració augmenta lentament durant l’embaràs i no arriba a nivells elevats, pot haver-hi un embaràs ectòpic o abdominal. A més, les baixes concentracions d’hCG en l’embaràs també poden indicar la finalització de l’embaràs avortament involuntari, mort fetal, perduda avortament (sense expulsar però mort fetus), imminent part prematur, o gestosi. Tanmateix, la gonadotropina corionica humana també es pot utilitzar com a medicament en casos de menstruació perduda, testicles no descendits o esterilitat.
