Malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC): examen

Un examen clínic complet és la base per seleccionar altres passos diagnòstics:

  • Exploració física general: incloent pressió arterial, pols, pes corporal, alçada; més lluny:
    • Inspecció (visualització) [cianosi central (decoloració violaci-blavosa de la mucosa oral, la llengua, els llavis i la conjuntiva a causa de la disminució de la saturació d’oxigen a la sang), edema perifèric (retenció d’aigua); ; pit de canó amb costelles horitzontals, fosses claviculars disteses i retraccions inspiratòries visibles ("durant la inspiració") a la zona del flanc]
      • Pells i mucoses
      • Extremitats
    • Auscultació (escolta) del cor [asma cardial (diagnòstic diferencial); seqüeles topossibles degudes: Insuficiència cardíaca dreta (insuficiència cardíaca dreta)]
    • Examen dels pulmons
      • Auscultació (escolta) dels pulmons [expirium prolongat ("respirar"); sibilants espiratoris, respiració xiulant; inspiratori ("per inhalació") lliure]; en presència d'emfisema:
        • Tampó rosa (vegeu els símptomes següents per obtenir la definició): tranquil respiració sona, en silenci pit/ Silenciós pulmó.
        • Blue Bloater: gieing a distància, rales humides]
      • Broncofonia (comprovació de la transmissió de sons d’alta freqüència; es demana al pacient que pronunciï la paraula “66” diverses vegades amb una veu punxeguda mentre el metge escolta els pulmons) [augment de la conducció sonora a causa de la infiltració pulmonar / compactació de pulmó teixit (per exemple, per exemple pneumònia (diagnòstic diferencial)) la conseqüència és que el número “66” s’entén millor pel costat malalt que pel costat sa; en cas de disminució de la conducció sonora (atenuada o absent): per exemple, a efusió pleural, pneumotòrax (diagnòstics diferencials). El resultat és que el número “66” amb prou feines es pot sentir absent a la part del pulmó malalt, perquè els sons d’alta freqüència estan fortament atenuats]
      • Percussió (tapping) dels pulmons [emfisema pulmonar: so de tapping hipersonòric: so amb un timbre molt brillant i complet; to de caixa al pneumotòrax (diagnòstic diferencial)]
      • Fremitus vocal (comprovació de la conducció de freqüències baixes; es demana al pacient que pronunciï la paraula "99" diverses vegades en veu baixa mentre el metge posa les mans sobre les del pacient pit o posterior) [augment de la conducció sonora a causa de la infiltració pulmonar / compactació de pulmó teixit (egeg in pneumònia) la conseqüència és que el número "99" s'entén millor pel costat malalt que pel costat sa; en cas de reducció de la conducció sonora (fortament atenuada o absent: en cas de efusió pleural, pneumotòrax (diagnòstics diferencials)). El resultat és que el número "99" amb prou feines es pot escoltar a la part malaltia del pulmó, perquè els sons de baixa freqüència estan fortament atenuats]
  • L’examen neurològic [síndrome d’hiperventilació / disfunció respiratòria amb ventilació dels pulmons augmenta per sobre de la necessitat, que es produeix principalment en situacions de conflicte (diagnòstic diferencial); degudes seqüeles topossibles: Depressió]
  • Revisió de salut

Els claudàtors [] indiquen possibles troballes físiques patològiques (patològiques).