Un examen clínic complet és la base per seleccionar altres passos diagnòstics:
- Exploració física general: incloent pressió arterial, pols, pes corporal, alçada; més lluny:
- Inspecció (visualització).
- Olor alterada de la respiració [dolça i desagradable, foetor hepaticus (olor específic de la respiració de cru fetge)).
- Inspecció de mans [batec tremolor (tremolor d’aleteig; tremolor de mans grosses)].
- Auscultació (escolta) del cor.
- Examen de l'abdomen (abdomen)
- Auscultació (escolta) de l'abdomen [sons vasculars o estenòtics ?, sons intestinals?]
- Percussió de l’abdomen.
- Ascites (fluid abdominal): fenomen d'ona de fluctuació. Això es pot desencadenar de la següent manera: si toqueu contra un flanc, es transmet una ona de fluid a l’altre flanc, que es pot sentir col·locant la mà (fenomen d’ondulació); atenuació del flanc.
- Meteorisme (flatulències): so de tapping hipersonòric.
- Atenuació del so de cops degut a augment de fetge o melsa, tumor, retenció urinària?
- Hepatomegàlia (fetge ampliació) i / o esplenomegàlia (melsa ampliació): estimar la mida del fetge i la melsa.
- Exploració neurològica: símptomes: alteració de la consciència, canvis d'humor, insomni (trastorn del son), confusió.
- Per a la posada en escena o la detecció de formes mínimes ("encefalopatia hepàtica mínima"):
- Procediments de proves psicomètriques: prova de connexió numèrica, prova de traçat de línia, prova de símbols numèrics.
- Proves de funció neuromuscular - "proves de paper-llapis" (escriptura de mostres).
- Proves aritmètiques
- [seqüeles topossibles degudes: edema cerebral (inflor cerebral)]
- Per a la posada en escena o la detecció de formes mínimes ("encefalopatia hepàtica mínima"):
- Revisió de salut
Els claudàtors [] indiquen possibles troballes físiques patològiques (patològiques).
