Càncer d’ovari: examen

Un examen clínic complet és la base per seleccionar altres passos diagnòstics:

  • Exploració física general: incloent pressió arterial, pols, pes corporal, alçada; més lluny:
    • Inspecció (visualització) [caquexia; signes de virilització (masculinització)]
      • Pells i mucoses
      • Paret abdominal i regió inguinal (zona engonal).
    • Auscultació (escolta) del cor.
    • Auscultació dels pulmons
    • Percussió de la paret abdominal (ascitis?) [Fenomen de l’ona de fluctuació. Això es pot desencadenar de la següent manera: si toqueu contra un flanc, es transmet una ona de fluid a l'altre flanc, que es pot sentir col·locant la mà (fenomen d'ondulació); atenuació del flanc].
    • Palpació de la paret abdominal (suau? Depressible ?, tensió defensiva ?, tumor palpable?) I de la regió inguinal (palpable) limfa nodes?).
  • Exploració ginecològica
    • Inspecció
      • Vulva (òrgans sexuals femenins primaris externs).
      • Vagina (vagina)
      • cèrvix úter (coll uterí) o portio (coll uterí; transició del coll uterí (coll uterí) a la vagina (vagina)), prenent un frotis de Papanicolau (per a la detecció precoç de càncer de coll uterí).
    • Palpació (bimanual; palpació amb les dues mans) dels òrgans genitals interns.
      • Cervix uterí (coll uterí) [sagnat vaginal (sagnat de la vagina); també sagnat postmenopàusic]
      • Úter (úter) [normal: anteflexat / inclinat cap endavant, mida normal, sense tendresa; pot no distingir-se de l'adnexa (creixement del tumor limitat a la pelvis inferior; FIGO II)]
      • Adnexa (apèndixs del úter, és a dir, l’ovari i el tub uterí). [Normal: lliure; evidència de tumor ovàric (amb una superfície llisa, gruixuda o accidentada, hi ha totes les variacions) sense i amb extensa propagació intraperitoneal (carcinomatosi peritoneal)]
      • Parametria (pelvià teixit connectiu davant de la cèrvix a l’orina bufeta i a banda i banda a la paret pèlvica lateral) [Normal: lliure].
      • Parets pèlviques [Normal: lliure; metastàtic]
      • Espai Douglas (protuberància en forma de butxaca del peritoneu (peritoneu) entre el recte (recte) darrere i l'úter (úter) al davant) [Normal: lliure; si cal, les resistències palpables; les metàstasis es produeixen aquí molt d'hora!]
      • Palpació de l’abdomen (abdomen) [ascitis (hidropesia abdominal); opressió abdominal; meteorisme *; metàstasi a la gran malla i cúpula diafragmàtica dreta; possiblement metàstasi a la zona del fetge (assegut a la superfície); metàstasi als ganglis limfàtics inguinals]
      • Exploració rectal digital (DRU): examen del recte (recte) i òrgans adjacents amb el dit per palpació [resistències; possiblement també sagnat rectal].
    • Inspecció de les mames (pits), dreta i esquerra; el Nipple (pit), dreta i esquerra, i el pell [Normal: poc notable].
    • Palpació de les mameres, tant de fosses supraclaviculars (fosses claviculars superiors) com d’axil·les (axil·les) [Normal: poc destacable].
  • salut comprovar (com a mesura de seguiment addicional).

* En aproximadament el 85% de càncer d'ovari pacients, típic síndrome de l'intestí irritable els símptomes es produeixen abans del diagnòstic del càncer i com a primer símptoma. (aprox. 6 mesos abans del diagnòstic).

Els claudàtors [] indiquen possibles troballes físiques patològiques (patològiques).