introducció
La tomografia per ressonància magnètica és un mètode d’examen per imatge mèdica en el qual es poden generar imatges en secció longitudinal i / o transversal de la columna posterior o vertebral. Amb aquest propòsit, s'utilitza un camp magnètic molt fort i no, com en Radiografia o tomografia computada, esforçant els raigs X. Les imatges es basen en el fet que certs nuclis atòmics del cos (preferiblement hidrogen o protons) són excitats pel camp magnètic, de manera que el dispositiu receptor de ressonància magnètica registra un senyal elèctric i el converteix en una imatge.
Indicació
L’exploració per ressonància magnètica de l’esquena sempre s’indica quan l’atenció dels metges és particularment cap als teixits tous en el context de trastorns de la columna vertebral, com els músculs de l’esquena, medul · la espinal i espinal els nervis i discos intervertebrals. En conseqüència, la imatge per ressonància magnètica és el mètode preferit per a les preguntes sobre hèrnies de disc o protrusions, processos inflamatoris en els discos intervertebrals / músculs espinals / espinal els nervis/ cossos vertebrals o el medul · la espinal, lesions a la medul·la espinal (s), constriccions a la canal espinal (estenosis del canal espinal), trastorns circulatoris o després de tumors o metàstasi dels medul · la espinal / Columna espinal. El teixit cicatricial (per exemple, després de les operacions) també es pot visualitzar especialment bé mitjançant un examen de ressonància magnètica. Les fractures a la columna vertebral o els cossos vertebrals també es poden detectar mitjançant ressonància magnètica, però es prefereix la TC com a mètode d'imatge escollit a causa de la seva millor representació en el context d'aquesta pregunta.
Procediment i implementació
A causa del fort camp de força magnètica generat durant un examen de ressonància magnètica, és important eliminar tots els objectes metàl·lics (joies, rellotges, cabell clips, pírcings, cinturons, etc.) abans d’iniciar el procediment, ja que d’una altra manera podrien ser atrets pel camp magnètic i, per tant, mostrar un potencial de lesió i / o dany. Els marcapassos implantats al cos també es poden danyar durant un examen de ressonància magnètica i poden provocar un fracàs potencialment mortal, motiu pel qual és molt més important mencionar-ho abans de realitzar l’examen (és possible que no sigui possible una ressonància magnètica).
Al principi, el pacient a examinar es troba en decúbit supí en un sofà mòbil o mòbil davant del tub de ressonància magnètica. Si el pacient pateix greus dolor, de manera que li serà difícil estar quiet durant tot el període d'examen, es pot administrar prèviament un analgèsic. Si es requereix un mitjà de contrast durant l’examen, també es col·loca una cànula dins del braç vena a la corba del colze abans de començar l'examen, a través del qual es pot administrar més tard.
Abans de començar l’examen, al pacient també se li dóna una campana a la mà, amb la qual es pot fer notar durant l’examen al tub de ressonància magnètica en cas de problemes o queixes. Un cop fetes totes les preparacions, el pacient s’empeny al tub de ressonància magnètica amb el sofà mòbil. En el cas d’imatges posteriors, el pacient ha de romandre tan immòbil com respiració amb la màxima tranquil·litat possible durant uns 20 minuts per aconseguir una bona qualitat d’imatge.
Com que el tub de ressonància magnètica és molt estret, en alguns casos es poden produir molèsties fins a la claustrofòbia, cosa que pot fer que sigui necessari administrar un sedant addicional prèviament. A més, durant l'examen, la màquina de ressonància magnètica produeix sorolls forts, de manera que els taps per a les orelles o els auriculars (possiblement amb música) se solen proporcionar com a protecció contra el soroll o com a distracció. Durant un examen de ressonància magnètica, els pacients afectats no han de despullar-se completament. Tot i això, és important que es treguin totes les peces de roba que puguin tenir peces metàl·liques. Això sol incloure el sostenidor (underwire) i els pantalons, però també la resta de peces de roba que tinguin botons i / o cremalleres.
