Un examen clínic complet és la base per seleccionar altres passos diagnòstics:
- Exploració física general: incloent pressió arterial, pols, pes corporal, alçada; a més:
- Inspecció (visualització).
- Pells i mucoses
- Abdomen
- Forma de l’abdomen?
- Color de pell? Textura de la pell?
- Eflorescències (canvis de pell)?
- Pulsacions? Moviments bruscos?
- Embarcacions visibles?
- Cicatrius? Hèrnies (fractures)?
- Regió anal / canal anal (examen en posició de litotomia; inspecció de la regió anal i, a més, estenen així les natacions / natges) [enrogiment ?, inflor, nòduls?, Lòbuls ?, teixit prolapsat ?, node elàstic perianal de mida pruna), de color vermell blavós; al marge anal o al canal anal ?, sang?; fissura anal? (Localització de la fissura anal: comissura posterior, és a dir, a les 6 hores en posició de litotomia (del 80 al 90% dels casos):
- Fissura anal aguda: úlcera a l'anoderma (úlcera a la zona de la mucosa anal)?
- Fissura anal crònica o cronificada: papil·la anal hipertròfica (extensions de la mucosa distal de les columnes anals) ?, plec avançat o marisca guardiana (perianal / al voltant de l’anus localitzat, plecs flàccids de la pell) distal a la fissura ?; úlcera (úlcera) amb paret marginal ?, vores fibroses de l'úlcera ?, possiblement fibres visibles dels músculs de l'esfínter (músculs de l'esfínter)?]
- Auscultació (escolta) del cor.
- Auscultació dels pulmons
- Palpació (palpació) de l’abdomen (abdomen) (tendresa ?, dolor de cop ?, dolor de tos ?, tensió defensiva ?, orificis hernials ?, dolor de toc de ronyó?)
- Exploració rectal digital (DRU): examen del recte (recte) [símptomes principals: dolor a la regió anal (especialment durant la defecació); espasme anal; pruïja (pruïja) a l'anus; dipòsits de femta amb sang pàl·lida] [degut a diagnòstics diferencials:
- Anal abscessos (col·lecció encapsulada de pus situat al canal anal).
- Fístula anal (connexió anormal del conducte originada al canal anal) → es requereix clarificació de la malaltia de Crohn; en aproximadament el 40% dels casos, aquest és el primer símptoma de la malaltia
- Hemorroides
- Malaltia de Crohn (malaltia inflamatòria crònica de l’intestí; generalment progressa en episodis i pot afectar tot el tracte digestiu; característica és l’afecció segmentària de la mucosa intestinal (mucosa intestinal), és a dir, es poden veure afectats diversos segments intestinals, seccions)]
- Inspecció (visualització).
- Revisió de salut
Els claudàtors [] indiquen possibles troballes físiques patològiques (patològiques).
