Càncer de fetge (carcinoma hepatocel·lular): prevenció

Per prevenir el carcinoma hepatocel·lular (carcinoma hepatocel·lular /fetge càncer), s’ha de prestar atenció a la reducció de l’individu factors de risc.

Factors de risc conductual

  • Dieta
    • Massa consum de peix; correlació inversa entre el consum de peix i el risc de malaltia.
    • Dietes riques en nitrats i nitrits, com ara aliments curats o fumats: El nitrat és un compost potencialment tòxic: el nitrat es redueix a nitrits a l’organisme els bacteris (saliva/estómac). El nitrit és un oxidant reactiu que reacciona preferentment amb hemoglobina, convertint-la en methemoglobina. A més, els nitrits (inclosos en embotits i embotits curats i en formatges madurs) formen nitrosamines amb substàncies secundàries amines (contingut en carn i embotits, formatges i peixos), que tenen efectes genotòxics i mutagènics. Entre altres coses, afavoreixen el desenvolupament del carcinoma hepatocel·lular. La ingesta diària de nitrats sol ser del 70% del consum de verdures (enciam de xai, enciam, verd, blanc i xinès) col, rap, espinacs, rave, rave, remolatxa), un 20% de la beguda aigua (nitrogen fertilitzant) i un 10% de carn i productes carnis i peix.
    • Consum d'aliments contaminats amb aflatoxina.
  • Consum d’estimulants
    • Alcohol - (dona:> 40 g / dia; home:> 60 g / dia) (7.3 vegades).
    • Tabac (de fumar) (1.4 vegades)
    • Refrescos combinats, és a dir, que contenen sucre i edulcorants,> 6 gots a la setmana; es va correlacionar positivament amb el risc d’HCC
  • Consum d’esteroides anabòlics
  • Excés de pes (IMC ≥ 25; obesitat) (+ 80%); augment + 24%; trastorns metabòlics (2.8 vegades).

Factors de risc relacionats amb la malaltia

Contaminació ambiental - intoxicacions

  • Ingestió de nitrosamines
  • Aflatoxina B (producte de floridura) i altres micotoxines.
  • Carcinògens com: arsènic (període de latència 15-20 anys); compostos de crom (VI).

Factors de prevenció

  • Regular cafè el consum redueix el risc de desenvolupar carcinoma hepatocel·lular en més de la meitat.
  • L’activitat física alta o baixa durant el temps lliure s’associa amb un menor risc de patir fetge càncer (-27%; FC 0.73; IC del 95%: 0.55-0.98).
  • Per a pacients amb preexistents fetge malaltia i diabetis mellitus, estatines S'ha demostrat que redueixen dràsticament el risc de CHC.
  • Àcid acetilsalicílic (COM UN).
    • L’ús regular d’ASA (almenys dosis estàndard de 325 mg per setmana) es va associar amb un 49% de risc reduït de HCC (relació de risc ajustada 0.51; 0.34-0.77); es va detectar una relació dosi-resposta
    • En pacients amb infecció crònica del VHB (hepatitis B infecció per virus), Ús ASA (màxim dosi: 100 mg al dia) durant almenys 90 dies (mediana> 3 anys) va ser significativament menys propens a produir carcinoma hepatocel·lular que al grup control (5.2 vs. 7.87% (p <0.001) [5.2 vs: 29% de risc inferior de carcinoma hepatocel·lular (relació de risc [FC]: 0.71; interval de confiança del 95%: 0.58-0.86; p <0.001).