Diagnòstic
Per tal de diagnosticar demència, els procediments de prova estandarditzats es consideren principalment el mitjà d'elecció. Es poden utilitzar proves com el Mini Mental State Test (MMST), la prova d'avaluació cognitiva de Montreal (MOCA Test) o la prova DemTec per avaluar l'atenció, memòria rendiment, orientació, així com habilitats aritmètiques, lingüístiques i constructives. La probabilitat de la presència de demència llavors es pot estimar sobre la base d'un sistema de puntuació. A més, una anamnesi detallada (tant una anamnesi pròpia com una anamnesi d'altres, per exemple per familiars), un examen físic i un examen neuropsicològic formen part del diagnòstic clàssic, així com sang proves, cervell proves d'aigua, imatges (CCT, MRT) de la cap o cervell i electroencefalografia (EEG).
Mesures terapèutiques
Atès que la majoria de formes de demència són malalties irreversibles de la cervell, per tant, no hi ha opcions terapèutiques disponibles durant aprox. 90% dels pacients amb demència que permetrien una curació completa. L'única manera de retardar la progressió de la malaltia i mantenir la independència el màxim temps possible és utilitzar una combinació adequada de tractament psicoterapèutic, terapèutic social i mèdic.
Els fàrmacs per a la demència són els anomenats fàrmacs contra la demència (per exemple, Donepezil®, Galantamin® o Rivastigmin®), que s'utilitzen principalment en Demència d'Alzheimer i actuar com a central colinèrgics. A més, els antidepressius (p citalopram®) per a símptomes depressius o atípics neurolèptics (per exemple Risperidona®) per als símptomes psicòtics i els trastorns del son es pot utilitzar com a medicament de suport i per alleujar els símptomes. Especialment en les demències vasculars, la teràpia es basa principalment en la millora de la sang subministrament al cervell teixit i reduint així el risc cardiovascular.
Curs de les formes de demència
El curs d'una malaltia demència es pot dividir en tres etapes: demència lleu, moderada i severa. La fase inicial lleu de la demència es caracteritza per augmentar l'oblit (especialment a curt termini memòria afecta) i dificultats d'orientació, inicialment limitades en el temps. En aquesta etapa, les persones afectades no solen tenir restriccions en la seva independència, però es pot notar que sovint es perden objectes o, per exemple, sovint es perden els dies laborables.
La demència moderadament severa s'afegeix a l'augment memòria problemes, alteracions en la comunicació, el reconeixement, la mobilitat i la capacitat d'aprenentatge, de manera que les seqüències d'acció complexes sovint són difícils i la independència es veu restringida gradualment. A més, també pot haver-hi una manca d'orientació a nivell espacial i personal i una alteració de la parla. Si la demència avança cap a l'etapa severa, sol haver-hi una pèrdua completa de reconeixement i memòria, així com una decadència completa de la parla i normalment també incontinència.
Els afectats queden postrats al llit i cada cop necessiten més ajuda i atenció. En general, però, no totes les formes de demència són iguals i no tots els pacients han de tenir els mateixos símptomes. A més, el formes de demència també pot variar considerablement amb el temps, de manera que algunes progressen més ràpidament (p. ex. demència vascular) i d'altres més lentament (p. ex. Demència d'Alzheimer).
