El terme tècnic llatí per a la funda del tendó és "vagina tendinis". Una capa de tendó és una estructura tubular que envolta un tendó com un canal de guia, per exemple per guiar-lo al voltant d’una prominència òssia. Una funda del tendó protegeix així el tendó de lesions mecàniques.
estructura
Una funda tendinosa consta de dues capes. La capa externa s’anomena stratum fibrosum, l’estrat sinovial intern. L'estrat fibrosum està format per forts col·lagen-que conté teixit connectiu i està fermament unit a les estructures circumdants.
Aquestes adherències fixen la funda del tendó i el tendó dins ossos i lligaments. L’estrat sinovial està format per una fulla exterior pertanyent a la paret i una fulla interior i visceral. La fulla exterior també consta de teixit connectiu i es troba entre l’estrat fibrosum i la fulla interna, que està directament connectada al tendó.
Entre l'estrat fibros i l'estrat sinovial hi ha un fluid lubricant, també anomenat líquid sinovial o líquid sinovial. L’estrat fibrosum i l’estrat sinovial es connecten a través de l’anomenat mesotendinós, una cadena de teixit connectiu. Aquest mesotendini conté sang d'un sol ús i multiús. i els nervis que subministren el tendó i la funda del tendó.
Aparició
Les beines del tendó sempre es produeixen quan tendons córrer a prop articulacions o han de ser guiats al voltant de les projeccions òssies i els lligaments de retenció, que es produeixen exclusivament a la llarga tendons dels músculs dels braços, mans, cames i peus.
Vaines tendinoses de la mà
La mà pot realitzar molts moviments diferents i té un alt grau de motricitat fina. Aquesta àmplia gamma de moviments és possible gràcies a molts músculs i diferents articulacions. Les beines tendinoses de la palma estan cobertes pel lligament carpià (Ligamentum carpi transversum).
El superficial i el profund dit els flexors (Musculus flexor digitorum superficialis o profundus) tenen una funda tendinosa comuna que corre sota aquest lligament. Aquesta funda del tendó només envolta parcialment el tendons d’aquests dos músculs per al 2n, 3r i 4t dit i no entra al dit mateix, però el tendó del dit petit està completament embolicat per aquesta capa del tendó i només acaba a la falange terminal del cinquè dit. Els 5n, 2r i 3t dits tenen una nova capa de tendó per protegir el tendó de la dit zona conjunta.
El múscul flexor llarg del polze (M. flexor pollicis longus) posseeix la seva pròpia funda tendinosa, que també corre per sota del lligament carpià i acaba només a la falange final del polze. El múscul flexor carpi radialis, que provoca la flexió al canell, també té la seva pròpia funda tendinosa sota aquest lligament. Les fundes del tendó del segon al cinquè dit s’uneixen als artells dels dits mitjançant lligaments en forma d’anell.
A més, l’aparell lligamentós s’estabilitza mitjançant lligaments en forma de creu articulacions. En el 70% dels casos, la posició anatòmica de les beines del tendó descrites aquí es troba al palmell de la mà amb una funda de tendó llarga per al polze i el dit petit i beines de tendó interrompudes per als tres dits restants. Per tant, les variacions anatòmiques es produeixen en el 30% de la població i no tenen valor de malaltia.
A la part posterior de la mà, els tendons dels extensors dels dits i les beines del tendó circumdants discorren en els anomenats compartiments tendinosos, que es troben sota una banda de retenció anomenada retinaculum musculorum extensorum. El primer compartiment del tendó conté l’extensor llarg del polze (abductor pollicis longus) i l’extensor curt del polze (extensor pollicis brevis). El primer compartiment del tendó es subdivideix de nou en moltes persones.
El segon compartiment del tendó conté els extensors radials llargs i curts de la mà (extensor carpi radialis longus i brevis). El tercer compartiment del tendó s’adapta a l’extensor llarg del polze (M. extensor pollicis longus) i el quart compartiment del tendó conté el múscul extensor comú del 2n -5è dit i un múscul extensor addicional per al dit índex (M. extensor digitorum o indicis). El dit petit també té un múscul extensor addicional (múscul extensor digiti minimi), el tendó del qual travessa el cinquè compartiment del tendó.
El tendó de l’extensor de la mà cubital (M. extensor carpi ulnaris) travessa el sisè compartiment del tendó. Ja no hi ha capes de tendó a la zona dels dits del costat extensor, perquè els tendons dels músculs de la part posterior de la mà es fonen en una placa de teixit connectiu, l’aponeurosi dorsal. Aquesta aponeurosi dorsal comença a la zona de les articulacions metacarpofalàngiques dels dits i acaba a la falange distal del dit respectiu.
