Gangrena de gas

Gas gangrena (edema gasós; ICD-10-GM A 48.0: Gas gangrena [edema gasós]) descriu una infecció amb clostridis del grup de gangrena gasosa. En la majoria dels casos, la infecció es deu a la contaminació de la ferida amb el bacteri Clostridium perfringens.

El grup de gangrena gasosa inclou:

  • Clostridium histolyticum
  • Clostridium novyi
  • Clostridium perfringens tipus A: responsable del 60-80% dels casos.
  • Clostridium septicum

Els clostridis formen toxines i espores els bacteris que són anaerobis obligatoris (organismes que no requereixen lliure oxigen viure). Les toxines fan que els teixits del lloc infectat morin. També es forma gas al teixit.

Ocurrència: els patògens es produeixen a tot el món. Es troben principalment al sòl, però també a la pols i aigua. Els clostridis formen part del natural flora intestinal i la flora genital femenina.

Les espores del bacteri són molt resistents a la calor i a la dessecació.

Es pot distingir les infeccions exògenes de les endògenes. Les infeccions exògenes sorgeixen de la contaminació de ferides (per exemple, en el curs de lesions accidentals), les infeccions endògenes normalment s’originen a l’intestí i es produeixen en malalties malignes greus (malignes) com malalties tumorals (càncer).

El període d’incubació (temps des de la infecció fins a l’aparició de la malaltia) en la infecció exògena sol ser d’unes quantes hores a 5 dies.

Relació de sexes: homes i dones és de 2-3: 1.

Incidència màxima: la infecció endògena (enteritis necroticans) es produeix predominantment a infància. La infecció exògena (gas gangrena) sovint es produeix en individus d'entre 35 i 40 anys.

A Alemanya, la malaltia es produeix poques vegades.

Curs i pronòstic: la gangrena gasosa és una malaltia greu i potencialment mortal. S'acompanya d'una aparició sobtada de ferida dolor, la intensitat de la qual augmenta. El curs pot ser fulminant i lead a la mort en poques hores.

La letalitat (mortalitat en relació amb el nombre total de persones que pateixen la malaltia) arriba fins al 50%, fins i tot amb teràpia.

A Alemanya, la malaltia no es pot notificar segons la Llei de protecció contra la infecció (IfSG).