Guix per a fractura escafoide
El tractament quirúrgic no sempre és necessari en el cas d’un escafoide fractura. Si és possible, s’intenta evitar una operació. Es pot intentar sense dubtar-ho, generalment amb fractures força fresques, estables i sense desplaçar-se.
La variant clàssica de la teràpia conservadora és l’aplicació d’un guix o embenat de plàstic i la conseqüent immobilització del avantbraç i canell. En la majoria dels casos, això guix s’estén per tot el conjunt avantbraç i també inclou el polze. El canell, articulació de la sella del polze i la base de polze queden immobilitzades de manera que no es puguin moure i l'os es pugui curar de nou sense el risc de relliscar algunes peces i canell tornant a créixer junts tortament.
Tanmateix, el dit polze acaba conjuntament i tot dit articulacions es deixen lliures perquè es mantinguin normalment mòbils. Poques vegades s’aplica un repartiment que s’estén més enllà del colze, però aquest és un procediment controvertit entre els metges. El temps que s’ha de portar el repartiment depèn de l’extensió de la lesió. De mitjana, se suposa que és suficient descansar el canell durant unes 12 setmanes.
Quan s’elimina el repartiment, el pacient ha de ser conscient que, tot i que l’escafoide fractura idealment s’ha curat completament, la mà encara no està completament funcional perquè no s’ha mogut en absolut durant diverses setmanes. Per aquest motiu, l’augment de la mobilitat i la força s’ha de produir lentament i pas a pas. Per donar suport a aquest procés es poden utilitzar banys de mans càlids, en què es pot moure la mà en totes direccions sense grans tensions.
Sovint s’aconsella fer fisioteràpia sota la supervisió d’un metge o fisioterapeuta. Si dolor es produeix durant certs moviments, això s’ha d’interpretar com un senyal d’alerta greu del cos, cosa que significa que probablement sigui massa aviat per a aquest moviment. A més del guix repartiment, diversos analgèsics del grup antireumàtic (fàrmacs antireumàtics no esteroïdals, AINE) com Voltaren o El ibuprofèn pot ser utilitzat. Tanmateix, això només s’ha de fer consultant un metge.
