Articulació de la sella del polze

Sinònim

Articulatio carpometacarpalis (lat.), Articulació carpometacarpiana

Definició articulació sella polze

L'articulació de la sella del polze es troba a la zona del canell, és en gran part responsable de la mobilitat flexible del polze i és un dels més estressats articulacions sovint es veu afectada per processos degeneratius.

estructura

L'articulació de la sella del polze està formada per l'os quadrilàter gran (trapezi Os), que pertany al carpal ossos, i per la base del primer os metacarpal (Os metacarpale I). Per tant, l'articulació no es troba allà on sembla començar el polze quan es mira des de l'exterior, sinó més avall, concretament a la zona del canell. El motiu del nom és la forma en forma de cadira del trapezi Os a la zona de l’articulació. La càpsula que envolta l'articulació de la sella del polze és relativament flàccida, mentre que els lligaments asseguren que els moviments es guien amb seguretat. No obstant això, l'articulació està molt menys tensa pels lligaments que la articulacions entre el carpi i el metacarpi ossos dels altres dits, cosa que explica el seu ampli rang de moviment.

Funció de l'articulació de la sella del polze

L’articulació de la sella del polze és principalment responsable de la pronunciada mobilitat del polze humà. Entre altres coses, això és possible a causa de la forma de les superfícies articulars. Permeten diferents nivells de moviment: flexió (flexió) i extensió (extensió), segrest (difusió) i adducció (aproximació) i moviments de rotació.

Un moviment essencial per als humans és l’oposició del polze. Es descriu el moviment que es realitza quan el dit polze toca la punta dels dits dels altres dits de la mateixa mà. Aquest moviment també té lloc a l'articulació de la sella del polze, és una combinació de diversos dels moviments esmentats anteriorment. L’oposició és essencial per a l’agafament del motor fi, per exemple en forma de pinça.

Importància clínica

L'articulació de la sella del polze està exposada a diverses tensions i tensions i, per tant, sovint és el lloc de canvis degeneratius (relacionats amb el desgast). El artrosi de l'articulació de la sella del polze, l'anomenada artrosi articular de la sella del polze (rizartrosi), és un quadre clínic generalitzat que condueix a dolor, inflor i moviment restringit al polze.

Dolor a l'articulació de la sella del polze

dolor a la zona de l'articulació de la sella del polze pot resultar molt desagradable, ja que gairebé tots els moviments de la mà també s'acompanyen de moviment a l'articulació de la sella del polze. En conseqüència, cada moviment es percep com a dolorós. El dolor pot tenir un caràcter diferent.

Poden ser apagats i avorrits o brillants i punyalants. En certes circumstàncies, el dolor s'estén des del polze fins al avantbraç. Tanmateix, també es pot manifestar com dolor en punts o dolor a pressió a nivell articular.

Al principi, el dolor sol produir-se només durant el moviment, però si el dolor és causat per una malaltia progressiva, l'articulació de la sella del polze fa mal sovint en repòs. No és estrany que la restricció dolorosa del moviment s’acompanyi d’altres símptomes, com inflor, enrogiment o sobreescalfament a la zona articular. Els moviments quotidians sovint es veuen deteriorats significativament per aquestes queixes, ja que el polze juga un paper important en tots els moviments de subjecció de la mà.

L’articulació de la sella del polze permet apropar el polze al petit dit (oposició). Aquest moviment és decisiu per a la capacitat humana de copsar. Dolor a l'articulació de la sella del polze per tant, interfereix amb els moviments quotidians, per exemple quan es descargola o es cargola un tap de rosca, s’agafa a objectes pesats, s’estreny un objecte amb la mà (típicament tisores de jardí) o tasques delicades (treball manual, tocant el piano, recollir objectes petits, etc.).

El dolor a l'articulació de la sella del polze l'àrea pot tenir diferents causes. Si artrosi de l'articulació de la sella del polze és la causa, el dolor és causat pel desgast de les superfícies articulars cartilaginoses. El adjacent ossos fregar-se directament entre si amb cada moviment i, per tant, causar dolor. Amb el pas del temps, més petit cartílag i els fragments ossis també poden retrocedir i causar molèsties i inflamacions addicionals a l'articulació. Si l'articulació de la sella del polze no es modifica artròticament, la causa de les queixes també es pot trobar en un trauma anterior (per exemple, caiguda), en què l'articulació es va esprémer / comprimir o es va trencar.