Varicocele - anomenada col·loquialment hèrnia varicocele - (sinònims: varicocele testicular; testic varicocele; varicocele del plexe pampiniforme; ICD-10-GM I86.1: varices escrotals, varicocele) es refereix a varices vena formació a la zona del plexe pampiniforme format per les venes testiculars i epididimals.
Un percentatge elevat (75-90%) de casos de varicocele és a l'esquerra.
Es distingeixen les següents formes de varicocele:
- Varicocele primari / varicocele idiopàtic: forma congènita (confluència gairebé en angle recte del testicle vena amb la vena renal al costat esquerre combinada amb vàlvules venoses insuficients → columna de pressió hidrostàtica llarga → descompensació, és a dir, varicoses vena formació a la zona del plexe pampiniforme format per les venes testiculars i epididimals.
- Varicocele secundari / varicocele simptomàtic: sorgeix a causa de l'obstrucció de la sortida causada per l'espai retroperitoneal (per exemple, a causa d'una malaltia tumoral); síndrome de trencanous: compressió de la V. renalis sinistra entre la A. mesenterica sup. i l'aorta
Pic de freqüència: el varicocele es produeix a l'adolescència (període de la vida entre els darrers anys) infància i l’edat adulta) i l’edat adulta.
La prevalença (incidència de la malaltia) és del 8-10%. Amb l’adolescència, sobretot durant la pubertat, hi ha un augment de la incidència. Això es deu a l’augment de la mida corporal i al resultat resultant de la pressió hidrostàtica a la vena testicular.
Curs i pronòstic: el varicocele sol ser asintomàtic. En estar de peu, alguns pacients es queixen dolor.Varicocele pot lead fins a la subfertilitat (fertilitat reduïda). En homes amb un espermiograma patològic, hi ha un varicocele en aproximadament el 25% dels casos. Una indicació per a la varicocelectomia (extirpació quirúrgica del varicocele; vegeu “Cirurgia teràpia"A continuació) existeix si, a més del varicocele, també hi ha un testicle reduït. Si hi ha dolor, així com per motius estètics, també hi ha indicacions de cirurgia.
