introducció
Una hèrnia de disc sovint resulta en la compressió del arrel nerviosa al canal espinal. El disc mateix o el contingut gelatinós del disc pressionen contra medul · la espinal. En aquest cas, el teixit nerviós és molt sensible i es pot danyar fàcilment, cosa que pot provocar dolor, trastorns de sensibilitat i possiblement paràlisi.
Símptomes
Si el arrel nerviosa s’irrita o s’aplica una pressió al nervi durant un període de temps més llarg, es fa malbé i provoca problemes. Els símptomes de l'atrapament nerviós varien en funció de l'alçada de l'hèrnia discal. Si el dany es produeix a nivell de la columna cervical o toràcica superior, el pacient ho nota mitjançant una reducció de la funció o dolor a les extremitats superiors.
En el cas d’una hèrnia lumbar, les cames es veuen afectades per símptomes. El símptoma més comú és dolor. Si les estructures nervioses estan lesionades, dolor nerviós, incloent dolor neuropàtic o neuràlgia, es pot produir.
El sistema nerviós per tant, és la font de dolor nerviós i, per tant, també un objectiu de tractament. Dolor nerviós es sovint ardent, formigueig, apunyalament i / o trets sobtats. El dolor pot irradiar i de vegades afectar àrees extenses.
Sovint els pacients no poden localitzar el dolor precisament perquè és molt difús. Alguns pacients pateixen d’al·lodínia: en aquest cas, experimenten dolor intens quan toquen la pell afectada. El dolor nerviós causa trastorns del son i dificultats de concentració per al pacient, especialment si dura més temps.
Ansietat i depressió són possibles conseqüències del dolor nerviós de llarga data. La inflamació en el cas d'una hèrnia discal és causada per una càrrega de pressió sobre el nervi a causa de la posició del disc. Inflamació de la els nervis (neuritis) pot causar queixes de diferents graus.
Sensibilitats com el formigueig i la formicació són símptomes típics de inflamació del nervi. Al mateix temps, també es poden produir símptomes més greus com paràlisi, dolor del nervi i pèrdua completa de sensibilitat a les zones subministrades pel nervi inflamat. Es discuteix si el dolor en una hèrnia discal és causat per la inflamació o per la directa dany als nervis.
De fet, és probable que tots dos factors tinguin un paper important en el desenvolupament del dolor. Una indicació que el dolor és causada en gran part per la inflamació és que els antiinflamatoris sovint alleugen el dolor d'una hèrnia discal. Aquests medicaments inhibeixen el desenvolupament de la inflamació i tenen un efecte positiu sobre els símptomes dels pacients afectats.
Els medicaments més comuns que s’utilitzen per al dolor a causa de la inflamació són ibuprofèn, diclofenac i ASA. En el mateix ordre, s’utilitzen amb més freqüència per a hèrnies de disc. En el cas de l’ús crònic d’aquests medicaments, s’ha de procurar garantir un medicament addicional per protegir el medicament estómac (per exemple, pantoprazol) es pren per evitar complicacions a la tracte digestiu.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
