En principi, qualsevol quist radicular s’ha d’eliminar quirúrgicament i sotmetre’l a un examen histològic (teixit fi). 1. cirurgia dental Resecció de l’àpex de l’arrel (procediment quirúrgic en què s’elimina l’àpex de l’arrel i la zona inflamada que envolta l’àpex de l’arrel) amb cistectomia (eliminació completa del quist). Per a quists apicals (“dent arrelada”) o laterals (“laterals”). Si és necessari, … Quist radicular: teràpia quirúrgica
Per prevenir els quists radiculars, s'ha de prestar atenció a la reducció dels factors de risc individuals. Factors de risc del comportament Atès que una dent desvitalitzada (arrel morta) és un requisit previ per al desenvolupament d'un quist radicular, els mals hàbits alimentaris i una higiene bucal inadequada augmenten el risc de càries i, per tant, el risc de desenvolupar potencialment un quist radicular com a... Quist radicular: prevenció
Els següents símptomes i queixes poden indicar un quist radicular: Símptomes principals Sovint asimptomàtics: troballa incidental radiogràfica. Dent avital ("dent morta") Si cal, dolència de percussió (sensibilitat a cops). Si cal, afluixament de les dents. El dolor sol ser només amb quists infectats, "cruixent de pergamí" en palpar una fina capa d'os sobre la llum del quist. Gran ... Quist radicular: símptomes, queixes, signes
Patogènesi (desenvolupament de la malaltia) Els quists radiculars resulten de l’estímul inflamatori de la periodontitis apical crònica (inflamació del periodonci (aparell de suport de les dents) just a sota de l’arrel de la dent; apical = “dent cap a l’arrel”). Quists radiculars laterals: en presència d’un canal lateral endodòntic, el quist es localitza lateralment al contorn de l’arrel. Quists dentals caducifolis inter-radiculars / radiculars:… Quist radicular: causes
Es poden utilitzar les següents mesures curatives per als quists radiculars: assessorament / educació. El pacient ha d’estar informat sobre els símptomes d’un quist radicular i motivar-lo a practicar una higiene dental activa.
Procediments terapèutics no quirúrgics convencionals Trepanació (obertura de la dent pulpar). Tractament endodòntic (tractament o revisió del canal radicular). En cas d’osteòlisi apical de fins a 10 mm: posteriorment esperar-se, ja que el diagnòstic diferencial entre granuloma d’arrel i quist radicular petit només és possible histològicament (teixit fi). En cas de persistència o augment de blanqueig periapical ... Quist radicular: teràpia dental
Classificació dels quists odontogènics ("originaris de les dents"). Forma del quist Localització Quists radiculars (“que afecten l’arrel”) Quists a l’arrel de la dent Quists fol·liculars (“pertanyents a un fol·licle”) Quists sobre dents de seny impactades, canins (i premolars). Quists residuals ("quist deixat després de l'extracció (extracció de dents) d'una dent afectada per un quist radicular") Com radicular i ... Quist radicular: classificació
Un examen clínic exhaustiu és la base per seleccionar altres passos diagnòstics i terapèutics. Exploració extraoral Inspecció Asimetries facials Inflor de teixits tous Fístules Florescències de la pell Trobades anormals a l'ull Palpació Bimanual (comparació de simetria) Crani facial ossi [fractura / fractura òssia per quists molt grans]. Vora mandibular Angle de mandíbula Branca de pi Paret de la cavitat del pi Nòduls limfàtics ... Quist radicular: examen
El diagnòstic d'un quist radicular s'acostuma a fer només a partir de la història i l'exploració clínica i radiografies. Fins a una mida d'aproximadament 0.5 cm, els quists radiculars es poden distingir dels granulomes de l'arrel només per histologia (examen de teixit fi). Per confirmar el diagnòstic provisional en cas d'incertesa en el diagnòstic o... Quist radicular: prova i diagnòstic
El diagnòstic d'un quist radicular es fa generalment a partir de la història del pacient, el curs clínic i l'exploració física. Es pot requerir un diagnòstic addicional del dispositiu mèdic per al diagnòstic diferencial. Diagnòstic obligatori de dispositius mèdics. Radiografies Radiografia panoràmica [quists més grans] Pel·lícula dental [quists més petits] Enregistrament de la mossegada maxil·lar inferior (per a la 3a dimensió). Tomografia computada (TC) axial... Quist radicular: proves diagnòstiques
La història clínica representa un component important en el diagnòstic de quists radiculars, a més de les troballes diagnòstiques. Antecedents familiars Hi ha alguna malaltia comuna a la vostra família? [Si hi ha proves de predisposició basades en quists radiculars múltiples] Antecedents mèdics actuals / antecedents sistèmics (queixes somàtiques i psicològiques). Quines queixes tens? ... Quist radicular: història clínica
Sistema respiratori (J00-J99) Quist de retenció (quist per obstrucció de sortida d’una glàndula) del si maxil·lar [DD: Falta una làmina compacta com a límit del quist]. Sistema musculoesquelètic i teixit connectiu (M00-M99). Defecte osteoporòtic focal (pèrdua òssia focal) de la medul·la òssia [DD: trabècules òssies absents]. Illa de medul·la òssia ben delimitada (troballes fisiològiques). Boca, esòfag (esòfag), estómac i intestins ... Quist radicular: o alguna cosa més? Diagnòstic diferencial
