Teràpia de malalties plaquetàries Plaquetes

Teràpia de malalties plaquetàries

Una deficiència de trombòcits inferior a 50,000 plaquetes per microlitre de sang és perillós en la majoria dels casos i s’ha de tractar. En funció de la causa de la deficiència, hi ha disponibles diversos mètodes de tractament. En els casos de pèrdua de plaquetes pura després d’un sagnat intens, per exemple després d’un accident de trànsit, els concentrats de plaquetes són adequats.

Aquests s’administren al pacient per via intravenosa, és a dir, mitjançant una agulla en un vena. Els concentrats de plaquetes s'obtenen de donants a sang bancs o instal·lacions de donació de sang. En alguns casos, és necessari trobar diversos donants per a un pacient, ja que, d’una banda, la quantitat de donacions i els intervals entre donacions són limitades, d’altra banda, alguns pacients (la majoria leucèmia pacients) necessiten grans quantitats de plaquetes.

El valor objectiu és de 150,000 plaquetes per microlitre cap amunt. Per a les operacions, és necessari elevar el recompte de plaquetes a més de 50,000 i possiblement fins i tot més elevat, ja que es fa extremadament difícil per al cirurgià aturar qualsevol sagnat durant l'operació, al cap i a la fi, sang no es coagula sense plaquetes. D'altra banda, en molts casos, la coagulació també pot ser pertorbadora: per exemple, si el pacient té un risc augmentat de la seva sang d'un sol ús i multiús. tancament.

Cal recordar que el cos reacciona davant qualsevol cosa en un vas sanguini que sent que no hi pertany amb una reacció plaquetària. Això significa, entre altres coses: un artificial cor vàlvula, arteriosclerosi, un insert metàl·lic com un stent, qualsevol dipòsit de greix, danys a la paret interior del vaixell, etc. Aquí hi ha el risc de coàgul formant-se, i el seu despreniment i migració a menors d'un sol ús i multiús., com ara el cervell, pulmons o cor, que conduiria a infarts.

Per evitar aquesta coagulació, hi ha el conegut grup d’antiplaquetes. Això significa en anglès que aquests medicaments impedeixen l’agregació de plaquetes sanguínies. El representant més famós és probablement l'àcid acetilsalicílic, ASS en definitiva, el nom comercial més conegut "Aspirina".

Aquest medicament és capaç de mantenir el fluid sanguini i evitar que s’enganxi als suposats cossos estranys del vas. S'utilitza en pacients amb hipertensió, arteriosclerosi i un risc general de trombosi a causa de la mentida perllongada (a l'hospital) o asseguda (en avions, en viatges en autobús). Altres fàrmacs coneguts amb efectes similars, però diferents són els punts de partida clopidogrel o abciximab.

Prevenció

Per a la majoria de la gent, el recompte de plaquetes està dins del rang normal i no requereix teràpia. Pot ser necessària una correcció artificial del recompte de plaquetes en pacients de risc, com ara fumadors a llarg termini, pacients obesos o aquells amb colesterol nivells. En la majoria dels casos, un inhibidor de l’agregació antiplaquetària com l’ASA s’administra profilàcticament en dosis dependents individualment.

D’aquesta manera es manté el fluid sanguini, s’evita la formació d’un coàgul i el risc de patir-lo trombosi. Una mesura coneguda no farmacològica és l’ús de trombosi mitges, que comprimeixen les cames. Això augmenta la pressió sobre el d'un sol ús i multiús., accelera el flux sanguini i evita l’estancament de la sang. Per evitar que això passi en primer lloc, és saludable dieta, una activitat física suficient durant 2-3 hores setmanals i l’abstenció de factors de risc com cigarrets i alcohol són essencials.