Úlcera duodenal: causes

Patogènesi (desenvolupament de malalties)

En duodenal úlcera, danys al fitxer mucosa dels duodè es produeix, generalment a causa d’una infecció pel bacteri Helicobacter pylori (> 90% dels casos). Les úlceres duodenals (úlceres duodenals) es troben a la paret anterior del bulbus duodeni (primera part ampular de la duodè) en el 90% dels casos. La majoria de les úlceres es localitzen a la paret anterior. En un 10-20% dels casos, es detecten dues úlceres oposades (úlceres petoneres). Secreció de àcid gàstric sol augmentar, però pot ser normal.

Etiologia (causes)

Causes biogràfiques

  • Càrrega genètica de pares, avis
    • Malalties genètiques
      • Deficiència d’alfa-1-antitripsina (AATD; deficiència d’α1-antitripsina; sinònims: síndrome de Laurell-Eriksson, deficiència d’inhibidor de la proteasa, deficiència d’AAT): trastorn genètic relativament comú amb herència autosòmica recessiva en què es produeix massa poca alfa-1-antitripsina a causa d’un polimorfisme (aparició de múltiples general variants). Una deficiència d’inhibidors de la proteasa es manifesta per la manca d’inhibició de l’elastasa, que causa l’elastina de la alvèols pulmonars degradar-se. Com a resultat, obstructiu crònic bronquitis amb emfisema (MPOC, es produeix una obstrucció progressiva de les vies respiratòries que no és totalment reversible). A la fetge, la manca d’inhibidors de la proteasa provoca crònica hepatitis (fetge inflamació) amb transició a cirrosi hepàtica (danys no reversibles al fetge amb una remodelació pronunciada del teixit hepàtic). La prevalença (freqüència de la malaltia) de la deficiència d’antitripsina alfa-1 homozigota s’estima en el 0.01-0.02 per cent en la població europea.
  • Grup sanguini - grup sanguini 0 (↑)
  • Factor HLA-B5 (↑)

Causes conductuals

  • Nutrició
    • Alt consum de mono i disacàrids, com ara productes de farina blanca i productes de confiteria
    • Ingesta rara d’omega-3 i -6 àcids grassos.
    • Consum excessiu de sal de taula
    • Deficiència de micronutrients (substàncies vitals): vegeu Prevenció amb micronutrients.
  • Consum d’estimulants
    • Cafè (alt consum)
    • Alcohol
    • Tabac (fumar)
  • Ús de drogues
    • cocaïna
  • Situació psicosocial
    • Psicològic estrès - augment de la incidència (freqüència de casos nous) d’úlceres pèptiques (presència d’àcid com a requisit previ per al desenvolupament de la úlcera).

Causes relacionades amb malalties

  • Deficiència d’alfa-1-antitripsina - trastorn genètic comú. El diagnòstic s'ha de fer mitjançant la determinació de alfa-1-antitripsina nivell sèric. La malaltia es pot manifestar als pulmons en forma d’obstrucció crònica bronquitis amb emfisema (MPOC) i a fetge en forma de crònica hepatitis amb transició a la cirrosi.
  • Crònic pulmó malaltia, com ara malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC).
  • Insuficiència renal crònica
  • Pancreatitis crònica (inflamació del pàncrees) - relació encara no establerta clarament.
  • Estenosi duodenal: estrenyiment del duodè.
  • Hiperparatiroïdisme (hiperfunció paratiroide): connexió no establerta clarament.
  • Infecció amb altres agents patògens com citomegalovirus (CMV) o herpes virus simplex (HSV).
  • Infecció amb Helicobacter pylori - en> 90% dels casos.
  • Malaltia de l'artèria coronària (malaltia de l'artèria coronària) - connexió no establerta clarament.
  • Cirrosi hepàtica (contracció hepàtica) - teixit connectiu remodelació del fetge associada a deteriorament funcional.
  • Mastocitosi: dues formes principals: mastocitosi cutània (pell mastocitosi) i mastocitosi sistèmica (mastocitosi de tot el cos); quadre clínic de la mastocitosi cutània: taques de color marró groguenc de mida variable (urticària pigmentosa); en la mastocitosi sistèmica, també hi ha queixes gastrointestinals episòdiques (queixes gastrointestinals), (nàusea (nàusees), ardent Mal de panxa i diarrea (diarrea)), úlcera malaltia, i sagnat gastrointestinal (sagnat gastrointestinal) i malabsorció (trastorn dels aliments absorció); En la mastocitosi sistèmica, hi ha una acumulació de mastòcits (tipus cel·lular que participa, entre altres coses, en reaccions al·lèrgiques). Entre altres coses, implicat en reaccions al·lèrgiques) al medul · la òssia, on es formen, així com l'acumulació al pell, ossos, fetge, melsa i tracte gastrointestinal (GIT; tracte gastrointestinal); la mastocitosi no es pot curar; curs generalment benigne (benigne) i esperança de vida normal; mastòcits de degeneració extremadament rars (= mastòcits leucèmia (sang càncer)).
  • malaltia de Crohn - malaltia inflamatòria intestinal crònica (CED); normalment es produeix en recaigudes i pot afectar la totalitat tracte digestiu; característica és l’afecció segmentària de l’intestí mucosa (mucosa intestinal), és a dir, pot afectar-se a diverses seccions intestinals que estan separades entre si per seccions sanes.
  • Nefrolitiasi (ronyó pedres).
  • Policitèmia vera: multiplicació patològica de sang cèl·lules (especialment afectades són: especialment eritròcits/ glòbuls vermells, en menor mesura també plaquetes (plaquetes sanguínies) i leucòcits/ blanc sang cèl · lules); picor picant després del contacte amb aigua (pruïja aquagènica).
  • Sarcoidosi (sinònims: malaltia de Boeck; malaltia de Schaumann-Besnier) - malaltia sistèmica de teixit connectiu amb granuloma formació (pell, pulmons i limfa nodes).
  • Mastocitosi sistèmica: malaltia caracteritzada per una proliferació excessiva de mastòcits a òrgans interns/medul · la òssia.
  • Síndrome de Zollinger-Ellison - tumor benigne o maligne (benigne o maligne), generalment situat al pàncrees (pàncrees), que condueix a un augment gastrina producció.

Medicació

Altres causes