En principi, qualsevol quist radicular s’ha d’eliminar quirúrgicament i s’ha de sotmetre a examen histològic (teixit fi).
1. cirurgia dental
- Resecció de l’àpex de l’arrel (procediment quirúrgic en què s’elimina l’àpex de l’arrel i la zona inflamada que envolta l’àpex de l’arrel) amb cistectomia (eliminació completa del quist).
- Per a quists apicals (“dent arrelada”) o laterals (“laterals”).
- Si és necessari, extracció de dents (extirpació de dents) per a quists més grans i en funció de la situació periodontal general de la dent.
- Caducifoli extracció de dents en cas de quist dentari caducifoli inter- / radicular.
2. cirurgia oral i maxil·lofacial.
- Cistostomia (Partsch I, marsupialització: les vores del quist es suturen per formar una butxaca oberta).
- Indicacions:
- Quists grans, especialment a la mandíbula, quan l’eliminació completa del quist s’acompanya de desvitalització (mort de l’interior de la dent (polpa dental)) de les dents adjacents i dany al nervi alveolar inferior (“nervi mandibular”)
- Fractura risc (risc de fractura òssia) després de la cistectomia.
- Quist gran alterat inflamatòriament
- Quist del paladar amb risc de perforació del sòl nasal.
- Procediment:
- Obertura extensa de la llum del quist.
- Drenatge consecutiu (drenatge de fluids corporals).
- Conversió de la llum del quist en una badia subsidiària del cavitat oral/sinus maxil·lar (antrocistostomia) /cavitat nasal.
- Mantenir el quist entrada obert durant diverses setmanes per l'obturador.
- Creixement ossi lumenward, reducció concomitant de l'obturador.
- Després de la reducció de la llum, si cal, una posterior cistectomia per eliminar el teixit patològic (patològic) restant.
- Indicacions:
- Cistectomia (Partsch II)
- Eliminació completa de la manxa del quist i del contingut del quist.
- Per a quists apicals o laterals junts amb apicoectomia.
- En el cas de quists més grans, especialment a la mandíbula, si cal, estabilització del sang coàgul per col·lagen inserció o trasplantament d’os autòleg (“pertanyent al mateix individu”) os esponjós / esponjós (punx biòpsia cresta ilíaca).
- Caducifoli extracció de dents per al quist de la dent caducitària inter / radicular.