La història clínica (història de malaltia) representa un component important en el diagnòstic de l’erisipela (erisipela). Antecedents familiars Quina és la salut general dels vostres parents? Anamnesi social Antecedents mèdics actuals / antecedents mèdics sistèmics (queixes somàtiques i psicològiques). Heu notat algun canvi a la pell? On es localitza el canvi de pell? Què canvia la pell ... Erisipela: història clínica
Diagnòstic de dispositius mèdics opcionals (segons els resultats de la història, examen físic, diagnòstic de laboratori i diagnòstic obligatori de dispositius mèdics) per a una aclariment diferencial del diagnòstic. Ecografia dúplex (examen ecogràfic: combinació d’una imatge sonogràfica de secció transversal (escaneig B) i el mètode de sonografia Doppler; mètode d’imatge mèdica que pot visualitzar dinàmicament els fluxos de fluids (especialment el flux sanguini)) per ... Erisipela: proves diagnòstiques
Els següents símptomes i queixes poden indicar erisipela (erisipel·la): símptomes principals Vermell brillant i clarament delimitat de la pell per sobre del nivell de la pell Extensions en forma de flama Confinades a l’epidermis (pell superior) i la dermis (dermis) (afectació no el subcutis (pell inferior)) Possible ampolla (erisipela bullosa); si hi ha sagnat es diu hemorràgic ... Erisipela: símptomes, queixes, signes
Patogènesi (desenvolupament de la malaltia) L'erisipela és una infecció cutània no purulenta causada per estreptococs β-hemolítics del grup A (Streptococcus pyogenes), més rarament del grup C o G, i només en casos excepcionals, especialment en els nounats, del grup B. S'origina d'un defecte de la pell com una ferida o també una micosi (pell fúngica ... Erisipela: causes
Mesures generals Repòs al llit Elevar, immobilitzar i refredar les extremitats afectades En la serisipela facial prohibició de parlar i menjar suau. Hospitalització: cursos greus (ampolles (erisipelas vesiculosum i bullosum) i erisipel·les bulo-hemorràgiques (ampolles-hemorràgies), flegmones ("difoses difusament") o necrotitzants ("associades a la mort local dels teixits (necrosi)"). Localització a la cara ( trombosi venosa cerebral cova!) → Anticoagulació (inhibició de la sang ... Erisipela: teràpia
Pell i subcutània (L00-L99). Dermatitis de contacte aguda (dermatitis de contacte; lesions cutànies causades pel contacte de la pell amb determinades substàncies). Sistema cardiovascular (I00-I99). Insuficiència venosa crònica (CVI) amb dermatitis d’estasi i hipodermitis (inflamació del subcutis). Flebitis (inflamació de les venes) Trombosi venosa profunda (TBVT) Malalties infeccioses i paràsites (A00-B99). Erisipeloide (erisipela porcina). Erythema chronicum migrans (primer ... Erisipela: O alguna cosa més? Diagnòstic diferencial
A continuació es detallen les malalties o complicacions més importants a les quals pot contribuir l’erisipela (erisipela): Pell i subcutània (L00-L99). Limfangitis (inflamació dels vasos limfàtics). Sistema cardiovascular (I00-I99) Elefantiasi: ampliació anormal d’una part del cos a causa de la congestió limfàtica. Limfedema: augment del líquid tisular causat per danys al sistema limfàtic. ... Erisipela: complicacions
Un examen clínic exhaustiu és la base per seleccionar altres passos diagnòstics: examen físic general, inclosa la pressió arterial, el pols, la temperatura corporal, el pes corporal, l'alçada corporal; a més: Inspecció (observació) de la pell [símptomes topossibles deguts: eritema fortament pronunciat (vermell aeri de la pell) fortament limitat. Extensions en forma de flama Possible ampolla (erisipela bullosa); es poden produir cicatrius després del ... Erisipela: examen
Paràmetres de laboratori de primer ordre: proves de laboratori obligatòries. Recompte sanguini petit [leucocitosi / augment del recompte de glòbuls blancs] Recompte sanguini diferencial Paràmetres inflamatoris - CRP (proteïna C reactiva) o PCT (procalcitonina) [↑] Hemocultius - si hi ha evidència d’una resposta inflamatòria sistèmica. Paràmetres de laboratori de 1n ordre - segons els resultats del ... Erisipela: prova i diagnòstic
Objectius terapèutics Eliminació dels patògens Alleujament del dolor Recomanacions terapèutiques Antibiosi immediata (teràpia antibiòtica: penicil·lina, agent de primera línia); durada de la teràpia: oral durant deu dies (-14 dies); fins i tot els casos més lleus s’han de tractar com a mínim durant 7 dies Altres antibiòtics segons: per exemple, al·lèrgia a la penicil·lina, V. a. S. aureus (-participació), V. a. Patògens gramnegatius (participació) Teràpia antisèptica (reducció de gèrmens ... Erisipela: teràpia farmacològica
