Aluminosi: causes, símptomes i tractament

L’aluminosi és una pulmó malaltia que pertany al grup de les pneumoconioses i que també es reconeix com a malaltia professional quan els individus han estat exposats alumini pols d’òxid o fum durant períodes prolongats durant la seva ocupació. Inhalat alumini les partícules d’òxid reaccionen directament amb les membranes cel·lulars dels alvèols i es dipositen dins i sobre les membranes. Remodelació gradual de l ' pulmó parènquima a no funcional col·lagen-es produeix teixit hialina, que provoca una disfunció ventilatòria restrictiva.

Què és l’aluminosi?

En aluminosi, alumini l’òxid reacciona amb i s’estableix a les membranes dels alvèols. Des d’una perspectiva patològica-anatòmica, l’aluminosi, també coneguda com a pols d’alumini pulmó - és una forma especial de pneumoconiosi. Les persones que han estat exposades a pols d'òxid d'alumini o fum d'òxid d'alumini durant anys experimenten una conversió gradual del seu teixit pulmonar funcional en ineficient col·lagen-teixit hialina. Per tant, la pols d’alumini es classifica com a pols maligna. L’òxid d’alumini reacciona amb les membranes dels alvèols i s’hi estableix. Els septes dels alvèols s’espesseixen i perden funcionalitat, mentre que la llum dels alvèols normalment s’estreny. En aluminosi avançada, pateix la funcionalitat del parènquima pulmonar. Això condueix a un major o menor grau de limitació funcional, també coneguda com a disfunció respiratòria restrictiva. El que distingeix l’aluminosi d’altres formes de pneumoconiosi no és només l’alumini inhalat. L’aluminosi consisteix principalment en que l’alumini reacciona químicament amb les membranes dels alvèols. Com a resultat, hi ha un canvi en la composició de la membrana i la seva funcionalitat. Generalment, l’aluminosi es reconeix com una malaltia professional compensable en persones que poden demostrar que han estat exposades a determinades concentracions de pols d’òxid d’alumini al seu lloc de treball durant un llarg període de temps.

Causes

Com passa amb la majoria d’altres pneumoconioses, la causa principal de l’aluminosi és l’exposició i la contaminació de l’aire respiratori que supera un cert nivell. En aquest context, un alt pic d’exposició assolit aquí i allà té un paper menor que, per exemple, una exposició més o menys contínua de l’aire respiratori a alúmina fum de pols o alumina al lloc de treball. En el cas de moltes pols, que només es dipositen als alvèols i es poden fagocitar parcialment i transportar-los, el procés de pneumoconiosi és teòricament reversible. No és el cas de l’aluminosi. El alúmina les partícules reaccionen amb els septes, les membranes cel·lulars entre els alvèols individuals, provocant un engrossiment de les parets cel·lulars associades a una pèrdua parcial o completa de la funció.

Símptomes, queixes i signes

El fatal de l’aluminosi és el llarg període d’espera, que pot arribar a durar dues dècades. Això significa que, en funció de la contaminació de l’aire que es respira al lloc de treball, continua sent asintomàtic durant molts anys i, per tant, normalment passa desapercebut al principi. La remodelació del teixit funcional del pulmó i la pèrdua associada de la capacitat d'intercanvi de gasos procedeixen molt lentament. Els primers signes i símptomes notables d’aluminosi poden ser l’aparició de la falta d’alè, bronquitis que es torna crònic i es seca constantment tes que pot durar anys. El risc de desenvolupar-se pneumònia també augmenta significativament. A mesura que avança la remodelació de teixits als pulmons, la falta d’aire i els símptomes són baixos sang oxigen augment de la saturació.

Diagnòstic i progressió

Si se sospita que es produeix aluminosi, és important un historial exhaustiu i una investigació sobre la possible exposició a la pols a la feina i altres exposicions addicionals a la pols a la vida personal. El curs de símptomes i queixes també proporciona una indicació inicial de la gravetat de la possible aluminosi. La història és seguida per l 'auscultació del pit cavitat mitjançant un estetoscopi. La prova de funció pulmonar proporciona altres indicacions importants per a un diagnòstic exacte. espiroergometria i Radiografia examen. El Radiografia la imatge dels pulmons revela, per exemple, un teixit remodelat i, sobretot, possible aigua retenció als pulmons. A sang l’anàlisi de gasos també proporciona informació valuosa. En particular, oxigen saturació i carboni es mesura el contingut de diòxid, que s’eleva a causa de l’aluminosi creixent. En casos rars, un pulmó biòpsia és necessari per a un diagnòstic exacte, en què es retira el teixit pulmonar en un procediment quirúrgic per a un examen posterior. L’evolució de l’aluminosi depèn del grau de progressió de la remodelació de teixits als pulmons. Això també inclou la possibilitat de protegir la persona malalta d'una nova exposició a pols d'alumini. El teixit pulmonar funcional ja remodelat és irreversible. El teixit pulmonar fibrós no es pot convertir de nou en teixit funcional capaç d’intercanviar gasos. Amb una exposició continuada a la pols, el curs de l’aluminosi és greu i el pronòstic és desfavorable.

Quan hauríeu de visitar un metge?

Atès que l’aluminosi provoca trastorns respiratoris, en qualsevol cas ha de ser tractada per un metge. Sense tractament, sol haver-hi falta d’alè i disminució de la saturació sang amb oxigen. Això pot provocar danys al fitxer òrgans interns, que sol ser irreversible. Per tant, si es produeix falta d’alè i s’acompanya d’un tes, cal una visita a un metge. Pneumònia també pot ser un símptoma d'aluminosi. En la majoria dels casos, és tractat per un metge. No és estrany que els pacients també notin disminució del flux sanguini o fred extremitats. Aquests símptomes també poden indicar la malaltia i han de ser tractats per un professional mèdic. No es pot predir generalment si és possible el tractament directe de l’aluminosi. Si l'individu no està segur de si hi ha aluminosi, es pot consultar amb un pneumòleg o un metge de capçalera. El tractament en si sol ser realitzat per un pneumòleg.

Tractament i teràpia

La mesura inicial més important quan es detecta aluminosi és protegir la persona malalta d’una exposició posterior a alúmina fum de pols o alumina i també d'altres pols. Si la malaltia s’acompanya de processos inflamatoris aguts, el tractament amb cortisona i, en rars casos, antibiòtics, alguns dels quals són controvertits, poden ser indicats. L'aluminosi pot empitjorar fins i tot anys després que s'hagi aturat l'exposició a la pols d'alúmina. Com que no es coneix cap tractament farmacològic eficaç que pugui aturar la progressió de la malaltia, l'única opció terapèutica pot ser trasplantament de pulmó. No obstant això, l'aluminosi està en forta disminució a causa de les estrictes regulacions sobre les exposicions respiratòries en el lloc de treball. Amb prou feines hi ha casos nous de la malaltia.

Perspectives i pronòstic

Com a norma general, l’aluminosi no es pot diagnosticar precoçment perquè les queixes i símptomes no es manifesten en el pacient fins al cap d’uns vint anys. Per tant, tampoc no és possible un tractament precoç. En la majoria dels casos, l’aluminosi té un efecte molt negatiu sobre el respiració de la persona afectada. Es produeix falta d’alè i esbufega per respirar. A més, la persona afectada també pot patir dificultats per respirar, que de vegades s’associa atacs de pànic. La qualitat de vida de la persona afectada disminueix significativament a causa de l’aluminosi. A més, pneumònia sovint es produeix i el concentració d’oxigen a la sang es redueix. A causa de la manca d 'oxigen, el òrgans interns també estan danyats i els fitxers cervell també es pot veure afectat. L’al·luminosi redueix l’esperança de vida de la persona afectada. No és possible un tractament causal d’aquesta malaltia. Existents inflamació es pot resoldre amb l'ajuda de antibiòtics. No obstant això, en alguns casos, trasplantament dels pulmons és necessari per evitar que la persona afectada mori. De la mateixa manera, el pacient normalment no pot realitzar la seva ocupació anterior a causa de la malaltia.

Prevenció

La mesura preventiva més important per evitar l’aluminosi és evitar l’exposició perllongada a l’aire contaminat. Això requereix que les persones de la indústria de processament de l’alumini siguin conscients del nivell d’exposició al lloc de treball individual. Si es superen els valors límit, cal exigir una reducció immediata de l’exposició. A més, és aconsellable que les persones amb risc es facin una prova de funció pulmonar amb regularitat a intervals d’uns quants anys per poder treure conseqüències en els primers signes d’aluminosi.

Aftercarecare

El seguiment directe no sol ser possible per a l’aluminosi. En la majoria dels casos, només els símptomes de l’aluminosi també es poden tractar simptomàticament, sense que sigui possible un tractament causal. Possiblement, l’esperança de vida del pacient també es redueixi amb aquesta malaltia. La persona afectada ha d’aturar immediatament el desencadenant de la malaltia quan li diagnostiquin aluminosi. Això també pot implicar un canvi d’ocupació de manera que la pols o els vapors de l’alúmina ja no s’inhalin. Aquesta és l'única manera d'evitar un deteriorament addicional del general condició de la persona afectada. Un tractament addicional sol implicar l’ús de medicaments i antibiòtics. El pacient s’ha d’assegurar que es prenen regularment i que no interactuen amb altres medicaments, de manera que no sorgeixin complicacions. No s’han de prendre antibiòtics juntament amb alcohol. En casos greus d’aluminosi, però, trasplantament d'un pulmó és necessari per curar completament la persona afectada. Després d’aquest procediment, el pacient sempre ha de descansar i relaxar-se. Fumar o l’activitat física s’ha d’evitar en qualsevol cas. A més, en alguns casos, el contacte amb altres persones que pateixen aluminosi pot tenir un efecte positiu en el curs de la malaltia.

Què pots fer tu mateix?

Després del diagnòstic de l’aluminosi, la mesura més important és evitar que la persona afectada es mantingui en contacte amb la pols d’òxid d’alumini, el fum d’òxid d’alumini i altres influències nocives. Acompanyant això, el malalt ha de fer en qualsevol cas un reconeixement mèdic i, si cal, començar teràpia directament. Normalment, medicaments com cortisona o bé es prescriuen antibiòtics per al tractament de l’aluminosi. Drogues teràpia pot ser recolzada millor per la persona afectada mitjançant un estil de vida saludable i proper monitoratge de la reacció física a la prescrita les drogues. També és important fer un examen mèdic periòdic, ja que l’aluminosi pot arribar a ser notable mesos o anys després de l’exposició inicial. Depenent de la causa subjacent del condició, pot ser necessari canviar de feina en paral·lel a aquests mesures. Si les queixes es deuen a un accident, teràpia traumàtica també és útil en alguns casos. Quin mesures s’indiquen detalladament, ha de ser decidit per la persona afectada en conversa amb el metge responsable. En qualsevol cas, s’ha d’evitar el contacte amb les toxines.