A continuació es detallen les malalties o complicacions més importants a les quals pot contribuir la infecció per norovirus: malalties endocrines, nutricionals i metabòliques (E00-E90). Hipokalièmia (deficiència de potassi). Deshidratació (deficiència de líquids) Sistema genitourinari (ronyons, tracte urinari - òrgans reproductius) (N00-N99) Insuficiència renal aguda (insuficiència renal). Més durada de la malaltia
Un examen clínic complet és la base per seleccionar altres passos diagnòstics: examen físic general, inclosa la pressió arterial, el pols, la temperatura corporal, el pes corporal, l'alçada corporal; més: Inspecció (visualització). Pell, mucoses i escleròtiques (part blanca de l’ull). Abdomen (abdomen) Forma de l'abdomen? Color de pell? Textura de la pell? Eflorescències (canvis de pell)? Pulsacions? Moviments bruscos? ... Infecció pel Norovirus: examen
Paràmetres de laboratori de segon ordre - en funció dels resultats de la història, examen físic i paràmetres de laboratori obligatoris - per a una aclariment diagnòstic diferencial. Petit recompte sanguini Paràmetres inflamatoris - CRP (proteïna C reactiva). Detecció de virus en femta / vòmits (norovirus I / II) - RT-PCT (reacció en cadena de transcriptasa inversa polimerasa), antigen EIA, detecció microscòpica electrònica. Paràmetres renals: urea, creatinina, ... Infecció per norovirus: prova i diagnòstic
Objectius terapèutics Alleujament dels símptomes Rehidratació (equilibri de líquids) Regulació de la femta Evitar complicacions Recomanacions terapèutiques Teràpia simptomàtica (antiemètics/fàrmacs antinàusees, si cal) inclosa la substitució de líquids: rehidratació oral per signes de deshidratació (deficiència de líquids; pèrdua de pes > 3%): administració de solucions de rehidratació oral (ORL), que haurien de ser hipotòniques, entre àpats (“pauses de te”) per a una deshidratació lleu a moderada Compensació d'electròlits... Infecció per norovirus: teràpia farmacològica
Diagnòstic de dispositius mèdics opcionals (segons els resultats de la història, examen físic, diagnòstic de laboratori i diagnòstic obligatori de dispositius mèdics) per a una aclariment diferencial del diagnòstic. Ecografia abdominal (examen ecogràfic dels òrgans abdominals) - per a diagnòstics bàsics.
Per prevenir la infecció per norovirus, s’ha de prestar atenció a la reducció dels factors de risc. Factors de risc conductual Contacte amb persones infectades Consum d’aliments contaminats
Els següents símptomes i queixes poden indicar una infecció pel norovirus: Aparició aguda de símptomes Sensació pronunciada de malaltia / fatiga Nàusees (nàusees) Vòmits abundants Diarrea severa (diarrea) / diarrea aquosa Dolor abdominal (dolor abdominal) Cefàlgia (mal de cap) Mialgia (dolor muscular) Temperatura moderadament elevada; poques vegades febre La simptomatologia sol persistir de 24 a 48 hores. També es poden produir cursos lleus o asimptomàtics.
Patogènesi (desenvolupament de la malaltia) Els norovirus (abans: virus semblants a Norwalk; virus semblants a Norwalk) pertanyen a la família Caliciviridae juntament amb els sapovirus. Es poden dividir en cinc grups de gens (GG IV), sent GG III i GG V patògens no humans. Els humans som l'únic reservori del virus. La transmissió es produeix per via fecal-oral o per ingestió de gotes produïdes... Infecció pel norovirus: causes
Mesures generals Compensació de la pèrdua de líquids i electròlits. Les normes generals d'higiene s'han d'aplicar de manera coherent Accions realitzades pels pacients i els contactes: Instrucció de les mesures correctes de desinfecció Segregació de les persones infectades en habitacions amb lavabos privats Portar guants, bates de protecció, mascaretes facials. Desinfecció de mans Desinfecció de superfícies potencialment contaminades Els nens < 6 anys són... Infecció pel norovirus: teràpia
La història clínica (història de la malaltia) representa un component important en el diagnòstic de la infecció per norovirus. Antecedents familiars Quina és la salut general dels membres de la teva família? Història social Quina és la teva professió? Treballes/visus en un equipament comunitari? Historial mèdic actual/historial sistèmic (queixes somàtiques i psicològiques). Pateix vòmits i/o diarrea greus? … Infecció per norovirus: història clínica
Malalties infeccioses i parasitàries (A00-B99). Gastroenteritis infecciosa (gastroenteritis), no especificada. Infecció per rotavirus Boca, esòfag (tuba d'aliment), estómac i intestins (K00-K67; K90-K93). Gastroenteritis no infecciosa, no especificada. Intoxicació alimentària, medicació no especificada Les nàusees/vòmits es poden desencadenar per una varietat de medicaments (vegeu a continuació "Símptomes gastrointestinals causats per medicaments") Prendre laxants (laxants). Antibiòtics: grup de fàrmacs que actuen contra bacteris... Infecció per Norovirus: o alguna cosa més? Diagnòstic diferencial
