La història clínica (història del pacient) representa un component important en el diagnòstic de limfedema. Antecedents familiars Hi ha una aparició freqüent de malaltia del sistema limfàtic a la vostra família? Anamnesi social Antecedents mèdics actuals / antecedents sistèmics (queixes somàtiques i psicològiques). Quan va notar l’augment circumferencial? On es localitza l’increment circumferencial? A més ... Limfedema: història clínica
Malalties endocrines, nutricionals i metabòliques (E00-E90). Obesitat (obesitat). Sistema cardiovascular (I00-I99) Podoconiosi (grec. Πούς, genitiu ποδός "peu" i κονία, konia "pols"; sinònims: elefantiasi no filarial endèmica, malaltia del "peu musgós", malaltia del peu de l'elefant o malaltia de Price ("Price's") malaltia ”)) - elefantiasi no infecciosa; micropartícules trobades en sòls amb un alt contingut de laterites vermelles d’origen volcànic ... Limfedema: o alguna cosa més? Diagnòstic diferencial
A continuació, es detallen les malalties o complicacions més importants que pot causar el limfedema: Pell i subcutània (L00-L99). Canvis cutanis a la zona de l’edema Úlcera limfàtica (úlcera) amb risc de degeneració maligna (maligna). Enduriment de l’edema Sistema cardiovascular (I00-I99) Elefantiasi: engrossiment / enduriment irreversible de la pell amb un fluid massiu ... Limfedema: complicacions
Un examen clínic exhaustiu és la base per seleccionar altres passos diagnòstics: examen físic general, inclosa la pressió arterial, el pols, el pes corporal, l'alçada; a més: Inspecció (visualització). Pell i membranes mucoses [Principals símptomes: Pell freqüentment seca i amb pruïja Signe positiu de Kaposi-Stemmer (signe clínic de la presència de limfedema) - és positiu en absència de descens ... Limfedema: examen
El diagnòstic del limfedema es fa clínicament mitjançant diagnòstics bàsics (història, inspecció i palpació). Els paràmetres de laboratori de segon ordre, segons els resultats de la història, l’examen físic i els paràmetres obligatoris de laboratori, s’utilitzen per a la clarificació diagnòstica diferencial. Hemograma petit. Paràmetres inflamatoris: CRP (proteïna C reactiva). Anàlisi de líquid limfàtic - per al diagnòstic de malformacions limfàtiques. ... Limfedema: prova i diagnòstic
La teràpia farmacològica per al limfedema no està disponible. Vegeu també a "Teràpia addicional".
El diagnòstic del limfedema es fa clínicament mitjançant diagnòstics bàsics (història, inspecció i palpació). Per al diagnòstic diferencial s’utilitzen diagnòstics de dispositius mèdics opcionals, segons els resultats de la història, l’examen físic i els paràmetres obligatoris de laboratori. Sonografia (examen ecogràfic) de la regió corporal afectada: per avaluar els canvis de teixits. Limfografia amb isòtops: mostra l'estat funcional de ... Limfedema: proves diagnòstiques
La teràpia conservadora s’hauria d’haver donat almenys sis mesos abans de la teràpia quirúrgica. Es poden considerar els procediments quirúrgics següents: Procediments microquirúrgics reconstructius Trasplantament de vasos limfàtics autògens microquirúrgics. Interposició (interposició) de venes autògenes. Procediments de desviació Anastomoses limfovenoses / limfododulovenoses. Procediment de resecció Liposucció (liposucció) Resecció de teixits amb tancament directe de ferides, plàstics o empelt de pell dividida.
Els següents símptomes i queixes poden indicar limfedema: símptomes principals Inflor pastosa de la pell / teixit subcutani (edema pastós). Signe positiu de Kaposi-Stemmer (signe clínic de la presència de limfedema): és positiu en absència de la retirada de la pell interdigital als peus anteriors (un signe negatiu de Kaposi-Stemmer no descarta el limfedema) Freqüent sec, ... Limfedema: símptomes, queixes, signes
Patogènesi (desenvolupament de la malaltia) En el limfedema, el dany al sistema limfàtic, que pot ser congènit o adquirit, provoca un augment del líquid tissular intersticial (del llatí interstitium = "espai intersticial"). A mesura que la malaltia avança, es produeix una senescència tissular (alteració del teixit), amb un augment del teixit connectiu i adipós, així com canvis en l'extracel·lular ... Limfedema: causes
Mesures generals Objectiu de pes normal! Determinació de l’IMC (índex de massa corporal, índex de massa corporal) o composició corporal mitjançant l’anàlisi d’impedància elèctrica i, si cal, la participació en un programa de pèrdua de pes supervisat mèdicament o programa d’infraponderament. Revisions periòdiques Revisions mèdiques periòdiques Medicina nutricional Assessorament nutricional basat en anàlisis nutricionals Recomanacions nutricionals segons ... Limfedema: teràpia
Etapes del limfedema Etapa Descripció 0 Sense inflamació, gammagrafia patològica limfàtica I Edema de consistència suau (edema ric en proteïnes; encara es pot fer una "dentada" fàcilment amb un dit), pot ser influït per l'elevació II Edema amb canvis de teixit secundaris (no o només es pot fer una dent superficial a la pell amb el dit), ... Limfedema: Classificació
