La història clínica (història de la malaltia) representa un component important en el diagnòstic de la somatopausa. Antecedents familiars Antecedents socials Quina és la teva ocupació? Hi ha proves d'estrès o tensió psicosocial a causa de la seva situació familiar? Historial mèdic actual/historial sistèmic (queixes somàtiques i psicològiques). Quins símptomes has notat en tu mateix? Energia i vitalitat reduïdes... Somatopausa: història clínica
Malalties endocrines, nutricionals i metabòliques (E00-E90). Obesitat (sobrepès), especialment amb distribució del greix corporal d'Android, és a dir, greix corporal abdominal, troncal i central (tipus de poma). Andropausa (menopausa de l'home) Diabetis mellitus: s'acompanya d'hiperglucèmia (hiperglucèmia), que inhibeix la producció d'hormona del creixement. Hemocromatosi (malaltia d'emmagatzematge de ferro): malaltia genètica amb herència autosòmica recessiva amb augment de la deposició de... Somatopausa: o alguna cosa més? Diagnòstic diferencial
Mesures generals Restricció de la nicotina (abstenir-se del consum de tabac). Consum limitat d'alcohol (homes: màxim 25 g d'alcohol al dia; dones: màxim 12 g d'alcohol al dia). Apunta al pes normal! Determinació de l'IMC (índex de massa corporal, índex de massa corporal) o la composició corporal mitjançant anàlisi d'impedància elèctrica. IMC ≥ 25 → participació en un pes supervisat mèdicament... Somatopausa: teràpia
Diagnòstic obligatori de dispositius mèdics. Sonografia transrectal de la pròstata (ecografia de la pròstata). Anàlisi d’impedància elèctrica (mesura dels compartiments corporals / composició corporal): per determinar el greix corporal, la massa corporal extracel·lular (fluid sanguini i tisular), la massa de les cèl·lules corporals (massa muscular i d’òrgans) i l’aigua corporal total incl. índex de massa corporal (IMC, índex de massa corporal) i proporció cintura-maluc ... Somatopausa: proves diagnòstiques
La teràpia amb micronutrients (substàncies vitals) és una mesura complementària útil en el context de la teràpia amb somatopausa Compensació dels dèficits de substàncies vitals (substàncies vitals): determinació dels requisits addicionals de la substància vital individual (macro i micronutrients; suplementació de substàncies vitals). Millora de la capacitat antioxidant - Determinació de l’estrès oxidatiu (suplementació de substàncies vitals).
Per prevenir la somatopausa, és a dir, endarrerir-ne l'aparició, s'ha de parar atenció a reduir els factors de risc individuals. Factors de risc del comportament Dieta Ingesta excessiva de greixos i hidrats de carboni amb elevació associada dels lípids en sang (nivells de greix en sang). Consum d'estimulants Alcohol – (dona: > 20 g/dia; home: > 30 g/dia). Activitat física Inactivitat física Situació psicosocial... Somatopausa: prevenció
La simptomatologia de la somatopausa es caracteritza tant en homes com en dones per trastorns de l'estat d'ànim, disminució del rendiment físic i mental i símptomes de fracàs fisiològic. A continuació es presenta una visió general de les queixes típiques de la somatopausa: Trastorns psicològics. Disminució d'energia i vitalitat Disminució de l'autocontrol Reaccions emocionals pertorbades Manca de benestar Estat d'ànim deprimit Augment de l'ansietat Augment de l'aïllament social Trastorns orgànics Disminució física... Somatopausa: símptomes, queixes, signes
Patogènesi (desenvolupament de la malaltia) La deficiència de STH d'adults sans en edat mitjana i avançada, anomenada somatopausa, s'origina exclusivament a partir del descens exponencial relacionat amb l'edat de la secreció de STH (lloc de síntesi: hipòfisi anterior) que comença al voltant dels 24 anys. Etiologia (causes) ) Causes biogràfiques Càrrega genètica Malalties genètiques Hemocromatosi (malaltia d'emmagatzematge de ferro) – malaltia genètica amb autosòmica recessiva... Somatopausa: causes
Les següents són les malalties o complicacions més importants a les quals pot contribuir la somatopausa: Sistema respiratori (J00-J99) Disminució de la capacitat pulmonar total, augment del treball respiratori, sobretot de nit!!! Malalties endocrines, nutricionals i metabòliques (E00-E90). Resistència a la insulina: disminució de l'eficàcia de la insulina endògena als òrgans diana, múscul esquelètic, teixit adipós i fetge. Hiperlipoproteinèmia (augment... Somatopausa: complicacions
Un examen clínic complet és la base per seleccionar passos diagnòstics addicionals: Exploració física general, que inclou pressió arterial, pols, pes corporal, alçada; més: inspecció (visualització). Pell, mucoses i escleròtiques (part blanca de l'ull) [sudoració, esgotament per calor; adipositat visceral* (greix abdominal ↑), disminució de la massa muscular (força muscular ↓); augment de la relació cintura-maluc, prim i sec... Somatopausa: examen
Paràmetres de laboratori de 1r ordre: proves de laboratori obligatòries. IGF-1 (factor de creixement semblant a la insulina). IGFBP-3 (insulin-like-growth-factor-binding-protein-3) Paràmetres de laboratori 2n ordre –en funció dels resultats de la història, exploració física, etc.– per a l'aclariment diagnòstic diferencial. Diagnòstic hormonal: DHEA-S, testosterona total, SHBG (globulina que uneix hormones sexuals), FSH, prolactina, TSH, estradiol si cal, prova de funció pituïtària (prova... Somatopausa: prova de laboratori
Objectiu terapèutic L'objectiu de la teràpia de substitució de STH és: Augmentar les concentracions sèriques d'IGF-1 fins al rang mitjà normal - percentil 50 (200-210 ng/ml) - d'una persona sana de 25 a 30 anys. Per deficiència de STH (deficiència de l'hormona del creixement) va causar queixes o trastorns per remeiar o pal·liar. Recomanacions terapèutiques Substitució de STH (teràpia substitutiva de l'hormona del creixement). Indicacions (zones de... Somatopausa: teràpia farmacològica
