Propensió a la caiguda: història clínica

El historial mèdic (història) representa un component important en el diagnòstic de propensió a la caiguda.

Història familiar

Història social

Anamnesi actual / anamnesi sistèmica (queixes somàtiques i psicològiques).

  • Quantes vegades ha tingut una caiguda? Us heu lesionat mai en el procés?
  • En quines situacions caus? A casa, al carrer?
  • Té problemes per caminar / córrer?
  • Pateix problemes de mareig / equilibri? O perds la consciència?
  • Té algun altre símptoma (com ara: mal de cap, tremolors musculars, palpitacions del cor, nàusea, etc.) notat en relació amb la caiguda?
  • La seva visió està deteriorada?
  • La vostra discapacitat auditiva es troba en determinades situacions?
  • Pateix problemes articulars a les cames o al maluc?
  • La vostra memòria / memòria està deteriorada?
  • Pateix depressió?

Anamnesi vegetativa incl. anamnesi nutricional

Autoanamnesi incl. anamnesi de medicaments

  • Afeccions preexistents (malalties oculars, malalties del sistema musculoesquelètic, malalties neurològiques (per exemple, debilitat muscular), malalties cardiovasculars).
  • operacions
  • Les al·lèrgies
  • Ajuts ortopèdics per a la locomoció?

Antecedents de medicaments

  • Bloquejadors alfa: van caure significativament més homes després de començar teràpia que els homes del grup control (1.45 versus 1.28%). Relativament, la diferència va ser del 12% aproximadament; absolutament, només va ser del 0.17%; es van registrar fractures en el 0.48% dels pacients amb bloquejadors alfa i en el 0.41% sense (la diferència va ser significativa)
  • Benzodiazepines, fenotiazines, antidepressius tricíclics; antihipertensius: les persones que ja havien tingut una caiguda tenien un risc particular [1]); un altre estudi no va poder confirmar l'associació amb antihipertensius: de fet, va ser capaç de demostrar un risc significativament baix de caigudes amb conseqüències de lesions per als inhibidors de l'ECA i els antagonistes del calci; un altre estudi també va ser capaç de demostrar un menor risc de caigudes dels inhibidors del RAAS
  • Polifarmàcia (> 6 medicaments prescrits).
  • Altres drogues veuen a continuació el deliri