Epidemiologia | Disc relliscat

Epidemiologia

esquena dolor per si sola no és cap indicació de la presència d’una hèrnia discal. En general, és molt difícil trobar el causes del mal d'esquena. Fins i tot els raigs X no sempre poden proporcionar la claredat desitjada.

Per tal de mostrar-ho dolor i la presència real d'un disc patològic (= patològic) no sempre és obligatori, l'estudi de Jensen es citarà aquí com a exemple. Aquest estudi aleatoritzat i controlat va funcionar amb exàmens de ressonància magnètica de la columna lumbar i va examinar persones sense símptomes. Els resultats són sorprenents: en el 52% dels pacients una protuberància de la disc intervertebral (= protrusio, també anomenat ressalt del disc o protrusió de disc) es podria detectar.

En el 27% es va poder diagnosticar una hèrnia discal i, a més, l’1% dels pacients tenia una hèrnia discal que ja pressionava el teixit circumdant. En el 38% de tots els pacients, els canvis no es van limitar a un disc intervertebral. És alarmant que només un 33% de tots els examinats declaren patir d’esquena dolor.

Això deixa clar que la precisió diagnòstica només es pot aconseguir si es prenen mesures diagnòstiques el més completament possible. Sempre s’han de distingir diferents símptomes entre si per poder fer un diagnòstic fiable de “disc relliscat“. Els discos herniats es produeixen amb més freqüència a la columna lumbar, seguits de les hèrnies a la columna cervical.

Discos herniats a la columna vertebral toràcica són relativament rars com una altra possibilitat. Tot i que els prolapses de la columna lumbar es produeixen amb més freqüència entre els 30 i els 50 anys, la columna cervical es veu afectada més tard entre els 40 i els 60 anys. ressalt del disc (protuberància del disc, vegeu més avall) es pot produir molt abans. En el transcurs posterior de la vida, les hèrnies de disc són de nou menys freqüents, ja que la pèrdua d’aigua del disc es produeix amb més freqüència. Pel que fa a l'hèrnia discal, això té l '"avantatge" que el nucli gelatinós es torna més viscós i, per tant, només es pot produir amb dificultat.

Hèrnia discal de diferenciació

En el context d'una hèrnia de disc, es diferencia entre: Hauríeu de pensar-ho així: Àrees prolapsades de la disc intervertebral pot prémer amb més o menys força sobre les arrels nervioses que estan directament adjacents al disc. A la regió lumbar inferior, això inclou el nervi ciàtic, que pot causar dolor molt intens quan s'aplica pressió (dolor ciàtic = Ciàtica). - Una protuberància del disc (imatge següent), que condueix a una protuberància de l’anell fibrosu,

• Un prolapse del disc (= hèrnia disc; imatge següent) als forats intervertebrals o, que es produeix amb molta menys freqüència, al canal espinal.
• Un segrest, com a resultat del qual les parts prolapsades ja no tenen cap connexió amb el disc original. - En el cas d’un ressalt del disc, el disc com a tal roman intacte al principi. El nucli gelatinós intern s'expandeix cap endavant i pressiona sobre l'anell exterior cartilaginós format per teixit connectiu.
• En un prolapse de nucli pulpos (NPP), però, el nucli gelatinós surt parcialment a través de l’anell exterior. Tot i així, la part que surt queda connectada al nucli gelatinós intern restant i no s’encapsula. - En el segrest, en canvi, la zona exsudada està encapsulada: la part prolapsada del nucli gelatinós ja no està connectada a la zona interna. - Nucli pulpos (nucli gelatinós)
• Anulus fibrosus (anell fibrós)
• Nucli pulpos
• Anulus fibrosus (anell fibrós)
• Projecció
• Nucli pulpos
• Anulus fibrosus (anell fibrós)
• incident