Què és la periimplantitis?
La periimplantitis és una zona inflamatòria al voltant de l’implant, generalment amb una major afectació òssia, ja que poques vegades es descobreix en les primeres etapes. L’objectiu després de la implantació és permetre la cicatrització de l’implant a l’os. Això significa que l’os creix directament a la microestructura de la superfície de l’implant i s’hi adhereix.
Si aquesta curació es veu pertorbada, per exemple per periimplantitis, sovint només n’hi ha teixit connectiu curació, si escau, que és menys estable. Els patògens solen ser anaerobis, és a dir, tenen un metabolisme que no requereix oxigen. També els anomenats gramnegatius els bacteris o el conegut germen cutani Staphylococcus aureus poden ser els culpables.
Aquest procés inflamatori s’intensifica negativament de fumar, diabetis, osteoporosi, cruiximent o predisposició genètica. No obstant això, els errors en col·locar l’implant a causa del desenvolupament de calor a l’os i, posteriorment, un desajustament de les corones associades també poden tenir un efecte desfavorable sobre la perimplantitis. És suficient, per exemple, que el ciment residual amb el qual es fixaven les corones no es retirés completament. Per poder tractar-ho condició amb èxit després d’eliminar les restes, ajuda una prova de germen per determinar els patògens, la teràpia d’ozó (l’ozó és oxigen trivalent, té lloc una reacció a l’implant que mata els patògens) i un antibiòtic adaptat als patògens trobats. En casos excepcionals, l’implant s’ha de retirar (replantar) i reconstruir amb os artificial i, després d’un període d’espera adequat de mesos, s’ha de fer una nova implantació.
Com augmenta el risc de fumar?
Tots els fumadors, igual que els diabètics, tenen un gran risc que els implants inserits no es curin perquè el micro sang la circulació es pertorba. Això significa que el nombre i la qualitat dels més petits sang d'un sol ús i multiús., els capil·lars, es redueix: els teixits superficials no són prou subministrats. Tanmateix, això és absolutament necessari, entre altres coses, en cas d’invasió gèrmens, les cèl·lules del sistema immune són capaços de migrar al lloc de la inflamació i complir la seva tasca.
A més, el contingut del fum posa en perill tota l’oral mucosa. Els fumadors tenen, per tant, un major risc pel que fa a cicatrització de ferides. Això s’aplica tant a la membrana mucosa com a l’os. La periimplantitis (inflamació al voltant de l’implant) també és molt més freqüent en els fumadors i la taxa de pèrdua d’implant és també significativament superior en els fumadors que en els no fumadors.
