La gliomatosi cerebral és un tipus primari cervell tumor. La gliomatosi cerebral es caracteritza per una infiltració difusa en els teixits del cervell, que també és propi d'altres gliomes. A causa de l’extensió d’aquesta infiltració, les estructures sòlides del tumor tenen un paper secundari. La gliomatosi cerebral representa una malaltia molt rara, amb una elevada incidència de casos no reportats sospitosos a causa del baix nivell de consciència de la malaltia.
Què és la gliomatosi cerebral?
En principi, la gliomatosi cerebral es produeix amb una prevalença baixa. En part, existeixen paral·lels clínics de gliomatosi cerebral amb certs tipus de encefalitis. És un element primari cervell tumor caracteritzat per infiltració difusa. El metge Nevin va descriure la gliomatosi cerebral per primera vegada el 1938. Fins ara, només es coneixen uns 200 casos de gliomatosi cerebral a tot el món. La gliomatosi cerebral sol produir-se en pacients adults. Aquí, la gliomatosi cerebral es produeix amb més freqüència en persones d’edat avançada. Tanmateix, en casos individuals, la gliomatosi cerebral també afecta les persones infància. A més, és possible l’aparició de gliomatosi cerebral en gossos. La gliomatosi cerebral es caracteritza pel fet que els dos hemisferis del cervell es veuen afectats per la malaltia. A més, també es veuen anomalies típiques de gliomatosi cerebral a la cerebel i tronc cerebral, així com la medul·la de l'esquena. Segons les directrius de l’OMS, la gliomatosi cerebral pertany als tumors de tercer grau que afecten la central sistema nerviós.
Causes
Actualment es desconeixen les causes exactes de la gliomatosi cerebral. Així, segons l’OMS, es tracta d’un tumor cerebral amb patogènesi poc clara. La gliomatosi cerebral es desenvolupa com a resultat de la proliferació que afecta tipus específics de cèl·lules de la substància grisa i blanca del cervell. Tot i que es desconeixen les circumstàncies exactes de la gliomatosi cerebral, els metges detecten mutacions genètiques en alguns pacients. Actualment, els investigadors suposen que la gliomatosi cerebral es desenvolupa a través de processos de desdiferenciació progressivament progressius. Les pròpies cèl·lules són difícilment malignes per naturalesa. Tanmateix, la gliomatosi cerebral pertany als tumors malignes del cervell a causa del seu comportament típic de creixement.
Símptomes, queixes i signes
En la majoria dels casos, la gliomatosi cerebral es localitza al tronc cerebral, ambdós hemisferis del cervell, El cerebel, O la medul · la espinal. El tumor es caracteritza per una infiltració difusa al teixit nerviós. Tot i que les cèl·lules individuals són gairebé malignes, la gliomatosi cerebral és un tumor altament maligne per la seva estructura general. Els símptomes de gliomatosi cerebral depenen en casos individuals principalment de la ubicació del tumor. En la majoria dels casos, però, els símptomes de gliomatosi cerebral són relativament inespecífics, de manera que el diagnòstic del maligne tumor cerebral sovint es retarda. Per exemple, la gliomatosi cerebral fa que sovint pateixin els pacients mals de cap que augmenten contínuament de gravetat. També són possibles convulsions epilèptiques a causa de gliomatosi cerebral. Normalment, les persones amb gliomatosi cerebral presenten canvis mentals i de comportament importants i en són afectades memòria trastorns. Molt menys freqüentment, es produeixen símptomes isquèmics amb paràlisi, discinesies i alteracions de la sensibilitat com a resultat de la gliomatosi cerebral.
Diagnòstic
En molts casos, el diagnòstic de gliomatosi cerebral es fa relativament tardà i en fases avançades de la malaltia. Això es deu principalment als símptomes inespecífics que caracteritzen la gliomatosi cerebral a l’aparició de la malaltia. Els pacients sovint no es posen en contacte amb un metge fins que la gliomatosi cerebral es nota mitjançant símptomes greus com paràlisi o greus memòria problemes. Per tant, l’entrevista amb el pacient es centra inicialment en els símptomes exactes i en l’aparició dels símptomes de la malaltia. Normalment, el metge també fa antecedents familiars per obtenir indicis de malalties similars en els familiars. El metge realitza l'examen clínic principalment mitjançant tècniques d'imatge, centrant-se en el cervell del pacient. En la majoria dels casos, s’utilitza una ressonància magnètica i una tomografia computada per diagnosticar la gliomatosi cerebral. Sovint es dóna als pacients mitjans de contrast abans de l’examen, cosa que fa que es vegin diverses estructures del cervell. En persones mortes, a biòpsia es pot considerar per determinar la causa de la mort i identificar la gliomatosi cerebral.
complicacions
Com que la gliomatosi cerebral és un tumor al cervell, els símptomes i complicacions habituals de càncer es produeixen. Com amb qualsevol altre tumor, pot causar molèsties importants i, en els pitjors casos, la mort. Com a regla general, la gliomatosi cerebral provoca greus mals de cap, que es pot estendre cap a l'esquena o coll. A més, es produeixen convulsions a diverses zones del cos i epilèpsia pot desenvolupar-se encara més. La vida quotidiana de la persona afectada està significativament limitada per la malaltia. També es produeixen canvis en el comportament i memòria també es pot pertorbar. En molts casos, els pacients ja no poden recordar els fets correctament, de manera que depenen de l’ajuda d’altres persones en la vida quotidiana. La sensibilitat també es pot veure alterada pel tumor. En la majoria dels casos, els familiars també pateixen molèsties psicològiques. Com que no és possible el tractament quirúrgic, el tumor es pot eliminar amb l'ajut de la radiació teràpia. En la majoria dels casos, però, no és possible eliminar el tumor completament. Per aquest motiu, l’esperança de vida disminueix fins a un any després del diagnòstic.
Quan hauríeu de visitar un metge?
Si la persona afectada pateix recurrent mals de cap, hi ha motiu de preocupació. Si el fitxer dolor augmenta la intensitat o s’estén més, cal consultar un metge. Prenent un dolor s’ha d’evitar completament la medicació fins que es consulti un metge. Es poden produir més complicacions i, a més, la gliomatosi cerebral continua estenent-se sense obstacles. Això s’hauria d’evitar si és possible. Si es produeixen alteracions funcionals, es considera inusual. És necessària una visita al metge per aclarir la causa. Si es produeixen problemes motors, paràlisi o limitacions del sistema musculoesquelètic, cal un metge. Les crisis epilèptiques sempre han de ser examinades de manera exhaustiva per un metge. Si hi ha problemes de visió, audició o equilibrar, cal atenció mèdica. Els problemes sensorials també s’han d’investigar i tractar. El metge hauria d’examinar la sensació de malaltia, malestar general, disminució del rendiment o mareig. Fatiga, una major necessitat de dormir o una sensació de pressió a l'interior cap ha de ser aclarit per un metge. També és necessària una visita al metge en cas de problemes psicològics. Si es produeix ansietat, trastorns del son o abstinència social, cal consultar un metge. Les anomalies de la conducta, la inquietud interior o els trastorns de la personalitat s’han de presentar al metge.
Tractament i teràpia
Les opcions per teràpia de gliomatosi cerebral són relativament limitats. Extracció quirúrgica del tumor cerebral normalment no és possible perquè la gliomatosi cerebral és inaccessible a aquesta cirurgia. Encara que la radiació teràpia és una opció, normalment requereix irradiació de tot el cervell i de la medul · la espinal a causa del sever confinament local del tumor cerebral. Els assaigs amb abordatges quimioterapèutics indiquen que la gliomatosi cerebral retrocedeix temporalment. L’agent temozolomida s’ha demostrat que té un èxit especial. No obstant això, el pronòstic general de la gliomatosi cerebral és relativament desfavorable. Normalment no és possible curar completament la gliomatosi cerebral. Els pacients viuen una mitjana de 14.5 mesos després del diagnòstic.
Perspectives i pronòstic
Si no es tracta o es troba en un estat avançat de malaltia, la gliomatosi cerebral té un pronòstic molt desfavorable. El càncer causa greus deterioraments de l’estil de vida i del benestar. En la majoria dels casos, es produeix la mort prematura de la persona afectada. La taxa de mortalitat de la malaltia en general es pot classificar com a alta i és aproximadament 14 mesos després del diagnòstic. A més de les opcions de tractament limitades, el diagnòstic generalment molt tardà és el responsable. Si el tumor es detecta a temps, el pronòstic es relaciona amb la ubicació dels canvis del teixit. En casos molt poc freqüents, el tumor es troba en una posició favorable i es pot eliminar en un procediment quirúrgic. Posteriorment, càncer s’inicia la teràpia de manera que es pot excloure la recurrència en la mesura del possible. La característica de la gliomatosi cerebral és una posició desfavorable del tumor. En aquest cas, s’ha de valorar si es pot realitzar una intervenció quirúrgica o si els riscos de deteriorament i disfunció de tota la vida són massa elevats. Sovint hi ha el risc que la personalitat de la persona afectada es pugui canviar en una extracció quirúrgica del teixit malalt. Per tant, la cirurgia no es realitza en la majoria dels pacients. Normalment, el tumor cerebral es tracta amb radiació. El tractament està dirigit a fer que el tumor regressi com a resultat.
Prevenció
Preventius mesures no es coneixen quant a la gliomatosi cerebral. Les causes del desenvolupament de la malaltia són inexplorades en gran mesura a la gliomatosi cerebral.
Seguiment
En la majoria dels casos de gliomatosi cerebral, no hi ha opcions d’atenció de seguiment. En aquest cas, la persona afectada depèn principalment de la detecció i tractament precoç de la malaltia, ja que aquesta és l’única manera de prevenir noves complicacions. L’autocuració no es pot produir, de manera que sense tractament mèdic es redueix significativament l’esperança de vida de la persona afectada. Fins i tot després d’un tractament reeixit de la gliomatosi cerebral, s’haurien de fer exàmens de seguiment periòdics per evitar la recurrència de tumors o per detectar-los en una fase inicial. El tractament en aquest cas sol ser radioteràpia, tot i que també es poden utilitzar medicaments per tractar la gliomatosi cerebral. Per tant, la persona afectada depèn de la ingesta correcta i regular del medicament per tractar adequadament la malaltia. El suport i la cura de la família i els amics també és molt important per donar suport a la persona afectada i ajudar-la en la seva vida quotidiana. El suport psicològic també és molt important en aquest procés. En alguns casos, també són necessàries intervencions quirúrgiques. En aquest cas, l’afectat sempre hauria de descansar després d’aquesta operació i tenir cura del seu cos durant el procés.
Què pots fer tu mateix?
La gliomatosi cerebral és el desenvolupament d’un tumor cerebral segons el grau 3 de l’OMS amb un curs que no es pot predir clarament. L'impacte sobre el pacient i les limitacions associades a la malaltia també poden ser molt diferents. Per tant, depèn molt de la forma i la gravetat de la gliomatosi cerebral, quines formes d’autoajuda que pot aplicar el pacient i de com gestiona la seva vida quotidiana. En la majoria dels casos, és necessària l'ajuda de familiars cuidadors o d'un servei d'infermeria. Els pacients amb gliomatosi cerebral haurien de ser guiats i recolzats per poder gestionar la seva vida diària de forma independent i de forma autodeterminada durant el major temps possible. Això confereix als pacients confiança en les seves pròpies capacitats i augmenta la seva qualitat de vida, cosa que sovint té un efecte positiu sobre el curs de la malaltia i la teràpia. Per tal de mantenir el rendiment i les habilitats motores del cos, els exercicis recolzats en la rehabilitació són molt útils per permetre als pacients romandre mòbils més temps. Si s’afecten zones del cervell que afecten el pensament i la memòria, el pacient pot rebre el suport d’una persona que s’encarrega de les tasques administratives i, per exemple, de tractar amb les autoritats o health assegurança. Simples jocs mentals i exercicis de pensament poden millorar el quadre clínic. És important assegurar al pacient que està sent ben cuidat.
