Percutània etanol injecció teràpia (fetge) és un mètode terapèutic per tractar el carcinoma de les cèl·lules hepàtiques. Percutània etanol injecció teràpia (fetge) s’acostuma a abreujar com PEI teràpia. En el procediment, etanol s’administra per injecció, causant la mort localitzada dels teixits.
Què és la teràpia per injecció percutània d’etanol (fetge)?
Teràpia per injecció percutanea d’etanol (fetge) no s’ha de confondre amb a quimioteràpia procediment de tractament que també s’abrevia com a teràpia PEI. Aquesta és una teràpia en la qual les substàncies etopòsid, cisplatí i ifosfamida s’utilitzen contra càncer testicular. En la teràpia d’injecció percutània d’etanol (fetge), l’etanol s’administra localment a concentració del 95% a pacients amb carcinoma hepàtic. Normalment s’utilitza una agulla buida especial per a aquest propòsit. L’etanol s’injecta directament al carcinoma corresponent del fetge. D’aquesta manera, es formen necrosis en els tumors en qüestió i el teixit mor. L’etanol actua a les cèl·lules del fetge i als carcinomes no només directament, sinó també indirectament a través d’un trombosi-com efecte. Això es deu al fet que sang d'un sol ús i multiús. subministrar el carcinoma primer patir trombosi i posteriorment isquèmia. L'etanol té un efecte principalment tòxic sobre les cèl·lules del tumor. Nombrosos estudis de recerca sobre teràpia per injecció percutània d’etanol (fetge) confirmen l’eficàcia d’aquesta tècnica de tractament. En particular, milloren el pronòstic i la probabilitat de supervivència dels pacients tractats. La teràpia per injecció percutània d’etanol (fetge) només s’aplica a aquelles persones que no tenen més de tres focus de carcinoma. Aquests focus no han de superar el diàmetre de 50 mil·límetres i el mètode de tractament promet més èxit en la majoria dels casos amb menys de 30 mil·límetres. A més, és necessari que els pacients tinguin una bona funció hepàtica.
Funció, efecte i objectius
En la teràpia per injecció percutània d’etanol (fetge), el fetge es punxa específicament amb una agulla buida adequada. Els objectius del tractament són els carcinomes de les cèl·lules hepàtiques. El punxada de l’òrgan es realitza amb l’ajut del control sonogràfic. En el primer pas de la teràpia, el pell al voltant de la zona a punxar es desinfecta a fons. A més, els metges assistents seden el pacient, utilitzant, per exemple, l'agent mèdic propofol. Es visualitza el carcinoma al fetge ultrasò. A continuació, es punxa la zona corresponent amb una agulla buida. Etanol amb un alcohol un contingut del 95 per cent s’injecta al carcinoma de les cèl·lules hepàtiques. El líquid s’estén al teixit del tumor. Encès ultrasò monitoratge, aquesta gradual de l’etanol en el tumor es veu en un aspecte semblant a un núvol. És important destacar que les zones externes del carcinoma de les cèl·lules hepàtiques també són controlades i arribades per l’etanol. En la majoria dels casos, la teràpia per injecció percutània d’etanol (fetge) es realitza durant diverses sessions de tractament. Es requereix un màxim de dotze sessions individuals. A més, la teràpia per injecció percutània d’etanol (fetge) es combina sovint amb altres mètodes de teràpia mèdica per a carcinomes de les cèl·lules hepàtiques. Per exemple, és possible una combinació amb quimioembolització transarterial o l’anomenada ablació per radiofreqüència. En alguns pacients malalts, s’utilitza la teràpia per injecció percutània d’etanol (fetge) si encara hi ha focus tumorals al fetge durant un procediment quirúrgic per eliminar tumors. Això es deu al fet que, en alguns casos, no tots els carcinomes de les cèl·lules hepàtiques es poden eliminar a fons. Bàsicament, la teràpia per injecció percutània d’etanol (fetge) és un dels procediments pal·liatius per al tractament del carcinoma hepatocel·lular. Això es deu al fet que, per regla general, els tumors no es destrueixen completament. No obstant això, el creixement dels carcinomes de les cèl·lules hepàtiques es ralenteix.
Riscos, efectes secundaris i perills
En primer lloc, hi ha nombroses contraindicacions a tenir en compte si està previst l’ús de teràpia per injecció percutània d’etanol (fetge). En principi, l’aplicació del procediment terapèutic no és possible si el pacient afectat té cirrosi hepàtica en una fase avançada. L’anomenada etapa Child-Pugh-C és particularment rellevant i és un criteri d’exclusió absolut per a la teràpia d’injecció percutània d’etanol (fetge) . A més, la teràpia per injecció percutània d’etanol (fetge) no és adequada per a persones que ja han desenvolupat l’anomenat distant metàstasi. Quantitats significatives d’ascites i icterus oclusiu també fan impossible l’ús de la teràpia percutània d’injecció d’etanol (fetge). Tampoc no s’indica el procediment terapèutic en casos d’infiltració maligna de d'un sol ús i multiús.. A més, cal destacar diversos efectes secundaris potencials de la teràpia per injecció percutanea d’etanol (fetge). Un estudi va concloure que al voltant de la quarta part de tots els pacients tractats pateixen febre després de la teràpia. Alguns individus també presenten greus dolor, que requereix l’ús de medicaments per alleujar el dolor. A més, la funció hepàtica disminueix en una proporció de pacients després de la teràpia amb injecció percutània d’etanol (fetge). Es desenvolupa un petit grup d’individus tractats amb teràpia per injecció percutanea d’etanol (fetge) metàstasi al punxada lloc. A més, alguns pacients desenvolupen hemorràgies que s’estenen a les anomenades peritoneu. En el pitjor dels casos, el pacient afectat mor a conseqüència de la teràpia per injecció percutanea d’etanol (fetge). Un sagnat greu a l’abdomen, per exemple, és una possible causa de mort dels tractats.
