El omentum major és el nom donat a una duplicació del fitxer peritoneu això és ric en teixit gras. L’estructura té un paper important en la defensa immune a la regió abdominal.
Què és l’omentum majus?
El omentum major també es coneix com la malla gran, malla intestinal, malla abdominal o omentum gastrolicum. Es refereix a una estructura que està coberta per teixit connectiu i greix. Es penja com un davantal de la gran curvatura del estómac així com la porció de còlon que té un curs transvers (còlon transvers). En aquest procés, el límit major normalment cobreix completament els bucles del intestí prim. Una de les tasques del límit major és la defensa immune de la cavitat abdominal. Per tant, també es considera el "policia de l'abdomen". A més, és important per emmagatzemar greixos i té una part en la regulació del fluid equilibrar a la cavitat peritoneal.
Anatomia i estructura
Semblant a un davantal, el omentum major penja de la curvatura major (gran curvatura) del estómac així com la transversal còlon. L'aspecte ventral dels òrgans abdominals el cobreix fins aproximadament a la cavitat umbilical. Això és especialment cert per al intestí prim (intestinum denue). Al costat esquerre del cos, s’uneix al lligament gastrolienal. La gran malla és travessada per diversos limfàtics d'un sol ús i multiús.. També té una bona sang subministrament. El desenvolupament del major omentum en el cos humà es remunta al tercer mes embrionari. Durant aquest procés, el mesenteri dorsal desenvolupa fissures de fusió. A través d’ells es forma el destre pneumàtic-enteric recessiu. Això inicialment proporciona una connexió entre la cavitat abdominal i la pit. El seu tancament està assegurat a la part superior per la diafragma. La rotació del estómac i el moviment del mesenteri dorsal provoca la formació de la bursa omental al costat dret. Aquesta bossa, oberta al costat dret, finalment reposa darrere de l’estómac. Funciona com una capa de desplaçament de l’estómac i n’assegura la mobilitat sense molèsties. Un cop finalitzat el desenvolupament físic de l’ésser humà, hi ha un gran nínxol peritoneal a la cavitat peritoneal. A la part anterior, l’omentum major està limitat per l’oment menys, el lligament gastrocòlic i l’estómac. Al costat posterior, el peritoneu parietale proporciona la delineació de l'estructura. A la part superior, hi ha sortides en forma de recés superior. Això discorre entre l'esòfag i l'inferior vena cava under the fetge. En la direcció inferior, el rebaix inferior es troba entre la transversal còlon i l'estómac. Hi ha una connexió amb la cavitat abdominal lliure a través del vestíbul bursa (vestíbul de la bossa), així com del foram epiplocicum. L’omentum majus es divideix en tres estructures. Es tracta del lligament gastronòmic (lligament gastrocòlic), el lligament gastrosplenicum i el lligament gastophrenicum. El lligament gastròlic s'estén entre la major curvatura i el còlon transvers, mentre que el lligament gastrosplènic s'estén entre la major curvatura i l'hil esplènic. El curs del lligament gastrophrenicum s'estén des del fons gàstric cap al diafragma.
Funció i tasques
L'omentum majus realitza tres funcions. Per exemple, la xarxa abdominal té un paper important en la defensa immune, ja que en té un gran nombre leucòcits i macròfags. En cas de inflamació, es posen sobre les zones afectades i, en segellar-les, provoquen protecció contra perillosos peritonitis, que es produeix a causa d'un avanç de pus i contingut intestinal. La malla intestinal també és important per regular el fluid equilibrar dins de la cavitat peritoneal. Així, amb l 'ajuda de la seva extensa superfície, garanteix el equilibrar del fluid. A més, l 'omentum majus participa al absorció i alliberament de fluid peritoneal a la cavitat peritoneal. A més, la malla abdominal actua com un important dipòsit de greix. En persones amb tendència obesitat, sovint es pot expandir per formar una placa de greix que té un gruix de diversos centímetres.
Malalties
El límit major es pot veure afectat per diverses malalties. Normalment, el davantal de greix que es mou bé es pot enganxar i tapar inflamació. En fer-ho, també enganxa el peritoneu junts. Tanmateix, això es tradueix en la formació de cicatrius i adhesions. En medicina, s’anomenen adhesions. En la majoria dels casos, aquestes adhesions són causades per procediments quirúrgics a la cavitat abdominal. Tot i que la cirurgia utilitza diferents substàncies i les drogues per evitar la formació d'adherències, això no sempre té èxit. Tot i així, és menys probable que apareguin adherències durant la cirurgia mínimament invasiva. Les causes més freqüents d’adherències a la malla abdominal són la cirurgia ginecològica, l’extirpació quirúrgica de l’apèndix i perforació de l’estómac o intestins. En casos greus, les adherències formen cordons que s’estenen per la cavitat abdominal i s’assemblen a un cordó. Els cordons presenten un risc d’atrapar l’intestí, que al seu torn provoca una obstrucció intestinal. L’atrapament dels bucles intestinals es fa notar a través de greus dolor a la regió abdominal. A més, rampes així com irregularitats en femta, diarrea i restrenyiment són possibles. Com a regla general, s’ha de realitzar una cirurgia per al tractament. No és estrany que l’omentum major entri a les hèrnies a la regió de la paret abdominal. Les hèrnies més freqüents de la cavitat abdominal inclouen les hèrnies incisionals, les hèrnies inguinals i les hèrnies umbilicals. Existeix el risc d’atrapar la xarxa intestinal en una bretxa d’hèrnia i alteracions circulatòries. Durant la cirurgia, el cirurgià sovint ha d’eliminar parts de l’òment major a més de l’òrgan inflamat.
