Malaltia de Sudeck, també anomenat regional complex dolor la síndrome, CRPS I, és una forma rara de dolor crònic que sol afectar un braç o cama. Malaltia de Sudeck normalment es desenvolupa després de lesions, cirurgia, carrera, O 1 cor atac, i el dolor és desproporcionat amb la gravetat de la causa inicial de la malaltia.
Què és la malaltia de Sudeck?
'Malaltia de Sudeck es caracteritza per contínua ardent i palpitant dolor, generalment al braç, cama, mà o peu. Les característiques de la malaltia de Sudeck poden canviar amb el pas del temps i poden variar d’una persona a una altra. Sensibilitat al tacte o fred, inflor de la zona dolorosa, canvis en pell la temperatura i el color són només alguns dels símptomes de la malaltia de Sudeck. Si hi ha canvis a cabell i es produeix el creixement de les ungles, la rigidesa de les articulacions, els espasmes musculars i la disminució del rang de moviment de la part del cos afectada condició sovint és irreversible. La malaltia de Sudeck pot agreujar-se per emocions estrès. En el cas d’un dolor intens constant que afecta només les extremitats i que sembla insuportable, s’ha de consultar un metge, ja que les possibilitats de recuperació de la malaltia de Sudeck augmenten amb un diagnòstic oportú.
Causes
Es creu que la malaltia de Sudeck és causada per una alteració de la interacció entre sistema nerviós i respostes inflamatòries inadequades. La malaltia de Sudeck es presenta en dos tipus amb signes i símptomes similars, però amb causes diferents. La malaltia de Sudeck tipus-1 anteriorment es coneixia com a síndrome de distròfia reflexa simpàtica i es produeix després d’una malaltia o lesió que no va danyar directament la els nervis del membre afectat. Aquest tipus inclou més del 90 per cent de tots els casos de la malaltia. La malaltia de Sudeck tipus 2 (causalgia) implica una lesió directa de la malaltia els nervis. Molts casos de malaltia de Sudeck es produeixen després de traumatismes greus, com ara lesions per aixafament, fractures o amputacions. Altres lesions derivades de procediments quirúrgics, cor atacs, infeccions i fins i tot esquinços de turmells també poden desencadenar condició.
Símptomes, queixes i signes
La malaltia de Sudeck se sol notar en les primeres etapes per canvis inflamatoris prop de la zona lesionada original. Els signes típics de inflamació - enrogiment, inflor i hipertermia - s’acompanyen de limitacions funcionals i dolor, que poden ser excessius. A mesura que la malaltia progressa, la intensitat del dolor disminueix progressivament i, sovint, els individus afectats són completament exempts de dolor. El pell inicialment és pàl·lid i fresc, després apareix notablement prim. Teixit connectiu i els músculs es redueixen significativament i els afectats articulacions endurir-se: en el pitjor dels casos, esdevenen completament no funcionals. La malaltia afecta igualment els sistemes nerviosos sensorials, motors i autònoms. Les alteracions sensorials es manifesten per insensacions i pertorbació de la percepció corporal a la zona de l’extremitat afectada. El dolor es pot produir tant en repòs com sota estrès i sovint es desencadena fins i tot als estímuls més petits, com ara un toc lleuger. La mobilitat dels afectats articulacions està massivament limitat i dit la implicació s’acompanya de la pèrdua de la motricitat fina. A causa del dolor i l’atròfia muscular, la regió corporal afectada només pot suportar càrregues limitades i els moviments es poden realitzar amb menys força. Danys a l’autonòmic sistema nerviós resulta alterat pell circulació i, per tant, un canvi de temperatura i color de la pell. L'edema es forma sovint a les zones afectades del cos i al creixement de cabell i les ungles pot estar molest.
Diagnòstic i curs
El diagnòstic de la malaltia de Sudeck es realitza prenent antecedents de tractaments mèdics i realitzant un examen físic. L'exploració òssia es pot utilitzar per diagnosticar els canvis ossis associats a la malaltia de Sudeck. Això implica injectar una substància radioactiva en un vena, que permet el ossos per ser vist amb una càmera especial. Simpàtic sistema nerviós fer proves termografia de la temperatura de la pell per examinar sang fluir cap a les extremitats o determinar la quantitat de suor secretada. Els resultats aberrants poden suggerir la malaltia de Sudeck. A imatges per ressonància magnètica (RM) també pot documentar els canvis de teixits. Una bona preparació per a la historial mèdic per al diagnòstic de la malaltia de Sudeck és aconsellable. Amb aquest propòsit, tots els símptomes s’han de localitzar amb precisió, tenint en compte la seva gravetat i documentant-ne, indicant la durada i els intervals.
complicacions
Principalment, els pacients pateixen dolor crònic a causa de la malaltia de Sudeck. En el pitjor dels casos, això també pot lead a una carrera o un cor atac, que també pot ser fatal per al pacient. L'esperança de vida de la persona afectada és significativament limitada i reduïda a causa de la malaltia de Sudeck. No és estrany que els pacients pateixin inflamació o enrogiment de la pell. A més, també es pot produir picor a la pell. Les extremitats dels afectats no són freqüentment càlides i també es poden notar tremolors. Múscul rampes també es poden produir, que són relativament dolorosos. De la mateixa manera, els pacients no poques vegades pateixen paràlisi i trastorns de la sensibilitat, que es poden produir a diferents zones del cos. A més, el dolor nocturn també pot lead a problemes de son importants i, per tant, a la irritabilitat del pacient. La qualitat de vida és significativament limitada i reduïda a causa de la malaltia. El tractament de la malaltia de Sudeck sol ser causal i depèn de la malaltia subjacent. A més, els pacients solen dependre de la presa analgèsics. Generalment, no es pot predir si això comporta una reducció de l’esperança de vida.
Quan hauríeu de visitar un metge?
Cal consultar un metge si, després d’una lesió, es produeix un dolor intens durant un llarg període de temps que va molt més enllà del que és habitual per a la lesió. Els braços o les cames se solen veure afectats, però en casos rars la malaltia de Sudeck es pot desenvolupar en altres zones del cos. Alteracions sensorials com ardent de la pell, formigueig o hipersensibilitat al tacte també s’ha de presentar al metge. Trastorns del moviment com trempat muscular, debilitat muscular, tremolors o mobilitat limitada de la part del cos afectada també s’ha de considerar com la malaltia de Sudeck que requereix tractament. Altres símptomes que haurien de provocar una visita al metge són aigua retenció i sudoració profusa a les zones afectades, especialment si se senten molt més fredes o càlides que altres zones del cos. Els signes d'alarma també poden accelerar el creixement de cabell i les ungles a la zona afectada. La primera persona que es posi en contacte si se sospita de la malaltia de Sudeck ha de ser el metge de família. Com que la malaltia no sempre es pot diagnosticar sense cap dubte immediatament, sovint es fan derivacions a especialistes en neurologia i ortopèdia per a més aclariments. En casos de dolor intens, és recomanable consultar amb un metge del dolor; en casos greus, pot ser necessari un tractament internat. També es recomana suport psicoterapèutic.
Tractament i teràpia
If tractament de la malaltia de Sudeck comença aviat, és possible la millora o la remissió. Sovint és necessària una combinació individual de diferents teràpies. Per tractar els símptomes de la malaltia de Sudeck, prendre medicaments és útil a més de les teràpies. Si és senzill analgèsics ja no alleuja el dolor, pot ser aconsellable l’ús d’analgèsics opioides. A més d’aplicacions tèrmiques, diverses cremes s’utilitzen per reduir la hipersensibilitat a la malaltia de Sudeck. Fisioteràpia s’utilitza per reduir el dolor i afavorir la mobilitat. Dolor crònic es pot alleujar aplicant impulsos elèctrics a les terminacions nervioses (estimulació del nervi elèctric transcutani) O medul · la espinal estimulació. Si el tractament s’inicia massa tard, els pacients sovint s’han d’adaptar a viure amb la malaltia de Sudeck, que pot ser greu estrès a tot l’entorn de vida. Per fer front a la vida millor, relaxació tècniques com la biofeedback ajuden els malalts a desenvolupar una millor consciència corporal i a relaxar-se amb més facilitat. El dolor causat per la malaltia de Sudeck pot provocar una pressió cada cop més gran sobre la ment health, i aquí es recomana l’orientació d’un terapeuta.
Perspectives i pronòstic
El pronòstic de la malaltia de Sudeck depèn en gran mesura de com la persona afectada tracta el dolor condició.Així, s’ha demostrat que una actitud positiva o optimista respecte a la curabilitat de la malaltia millora significativament el pronòstic, mentre que la preocupació per les pitjors conseqüències comporta un empitjorament. Val la pena saber que en més del 80 per cent dels afectats, gràcies als bons i diversificats teràpia, s’aconsegueix una condició que ja no es pot diagnosticar ni com a malaltia de Sudeck. No obstant això, la majoria dels pacients encara experimenten dolor, però no discapacitats en el moviment. El tractament multimodal pot lead amb bon èxit en pocs mesos en la síndrome del dolor regional complex. És fonamental mantenir la voluntat del pacient que no estigui controlat per la malaltia sovint inexplicable. Cal mantenir la capacitat de moure la regió afectada del cos. Al mateix temps, analgèsics de vegades s'utilitzen i, gràcies a psicoteràpia, el pacient aprèn mesures per ajudar-lo a fer front a la malaltia. El teràpia de vegades pot trigar anys. És possible un curs crònic i greu que deixi els afectats per la malaltia de Sudeck amb discapacitat. En aquests casos, hi ha una pèrdua de funció de la part del cos afectada i les teràpies ja no són suficients per restablir la funció.
Prevenció
Diversos estudis han demostrat que es pot reduir el risc de malaltia de Sudeck. Després d'un canell fractura, ús diari de vitamina C suplements pot reduir el risc de patir malalties. Mobilització primerenca després d'un carrera també pot reduir el risc de malaltia de Sudeck. Imalptima gestió del dolor implica una combinació de mètodes d’acció central i perifèrica. Les bombes invasives per al dolor ofereixen un alt grau d’autonomia, no tenen gairebé cap potencial d’addicció i faciliten la vida quotidiana dels afectats. Això redueix l’estrès psicològic i minimitza la percepció del dolor. Tot i això, els malalts primer han d’aprendre a utilitzar-los. Les teràpies contra el dolor no farmacèutiques també augmenten el benestar, contraresten les postures i contractures d’alleujament i proporcionen relaxació. Això inclou fred i aplicacions de calor, massatges, TENS, posicionament suau, relaxació exercicis o aromateràpia.
Aftercarecare
En la majoria dels casos, l'atenció posterior s'adreça a les persones afectades i els seus familiars. Això es deu només a l'ajut de combinats teràpia poden patir millor el dolor, verbalitzar les seves pors i, per tant, rebre tolerància dels que els envolten. La cura posterior pot incloure teràpia física, per exemple, en què s’aprenen mètodes adaptats al dolor per afrontar la feina o la mobilitat. Les teràpies psicològiques també ajuden els pacients a fer front al dolor i a practicar un comportament saludable alhora que integren el dolor. Teràpies addicionals com ara música, dansa, art o entrenament autogènic ajudar els pacients amb dolor crònic a relaxar-se i reduir l'estrès, el que resulta en una disminució de la percepció del dolor. En un teràpia Ocupacional pràctica, els pacients aprenen a utilitzar-lo SIDA a la vida quotidiana per facilitar la vida. Suport a les teràpies físiques drenatge limfàtic i prevenir la congestió limfàtica, que d’una altra manera pot provocar un augment del dolor i una mobilitat reduïda.
Això és el que podeu fer vosaltres mateixos
Si la malaltia de Sudeck es detecta aviat, els símptomes es poden alleujar amb el tractament farmacològic. El pacient pot recolzar la teràpia mèdica prenent analgèsics naturals. La naturopatia ofereix preparats eficaços, com ara Herba de Sant Joan càpsules or tes fet a partir d’Àfrica urpa del diable. A més, diverses cremes s’utilitzen per alleujar la hipersensibilitat. El dolor es pot reduir mitjançant massatges dirigits. La mobilitat també es pot alleujar mitjançant massatges de pressió i acupuntura. En consulta amb el metge, també es poden utilitzar mètodes de la medicina xinesa per apagar les molèsties. El dolor crònic es pot alleujar amb tècniques de relaxació. Els atacs sovint disminueixen amb calma inhalació i l'exhalació i l'ús d'olis essencials. Atès que la malaltia de Sudeck també pot afectar mental health, sempre es recomana l’orientació d’un terapeuta. El pacient també ha de consultar estretament amb el professional mèdic responsable, especialment si el curs és greu o el pronòstic general és deficient. Les persones en què la malaltia de Sudeck ja està molt avançada han de ser tractades en qualsevol cas en una clínica especialitzada.
