Periosteum: estructura, funció i malalties

El periost (periost) recobreix cada os del cos, excepte les superfícies articulars. A la crani, el periost s’anomena pericrani. Superfícies interiors de ossos, per exemple ossos llargs, estan coberts per un més prim pell anomenat endost o endost. El periost és altament inervat i impregnat de sang d'un sol ús i multiús.. La seva funció principal és subministrar l’os i donar suport al metabolisme dins i al voltant de l’os.

Què és el periost?

El periost envolta cada os del cos i proporciona l’intercanvi necessari de substàncies durant els processos constants de construcció i descomposició que tenen lloc al i al ossos. A més, el periost forma la connexió entre ossos d'una banda i tendons i els lligaments per l’altra. El periost és capaç d’absorbir les forces que es produeixen als punts d’adhesió de tendons i lligaments perquè el pell amb el seu ferm exterior col·lagen capa està connectada als ossos per una multitud de fibres elàstiques (fibres de Sharpey). A més de realitzar la seva important funció mecànica, el periost ha de ser capaç de subministrar nutrients a l’os i absorbir els productes de degradació dels processos de conversió de l’os, a més de generar dolor sensacions i altres percepcions sensorials i les transmeten per vies nervioses adequades. Aquestes funcions les realitza la capa inferior directament adjacent a l’os, el càmbium o l’estrat osteogenicum. Per realitzar aquestes tasques, el càmbium està altament inervat i impregnat de sang d'un sol ús i multiús. i enriquit amb dolor sensors (nociceptors).

Anatomia i estructura

El periost consta d’una capa externa, sòlida, (stratum fibrosum) composta de col·lagen proteïnes i el càmbium o estrat osteogenicum, que es troba directament contra l’os. Les fibres elàstiques (fibres Sharpey) sorgeixen de l’estrat fibrosum exterior i el seu extrem “lliure” està fermament fusionat amb l’os, de manera que tendons i els lligaments troben el suport necessari per complir la seva funció creixent contra el periost. El cambium és molt inervat i intercalat sang d'un sol ús i multiús. per manejar els processos metabòlics a l’os i a l’os. Perquè els ossos no són sensibles a ells mateixos dolor, el cambium s’intercala amb, entre altres coses, tres grups diferents de sensors de dolor (nociceptors) que poden respondre a estímuls mecànics forts (mecanonociceptors A), a calor i estímuls químics forts (nociceptors A-polimodals), o que poden respondre als tres estímuls (nociceptors C-polimodals) amb missatges de dolor. Les cèl·lules del càmbium es componen majoritàriament d’osteoblasts encara no diferenciats, cèl·lules formadores d’ossos que són responsables del creixement del gruix i de la curació òssia després d’un fractura.

Funció i tasques

El periost compleix tres funcions principals: 1. Subministrar a l'os subjacent nutrients i altres substàncies necessàries per donar suport als processos metabòlics que tenen lloc a l'os i sobre l'os, i absorbir els productes de degradació. El focus aquí es centra en els processos d’acumulació i degradació que es produeixen constantment a l’os mitjançant osteoblasts (formació òssia) i osteoclasts (ruptura òssia), el creixement del gruix dels ossos i la reparació de fractures. 2. establir la connexió mecànica entre els ossos i els tendons i lligaments per absorbir i dissipar les forces mecàniques necessàries per moure les extremitats en diversos graus. La longitud de les palanques que s’utilitzen per moure les extremitats sol ser relativament curta per permetre el pas dels tendons dins de la zona coberta pell fins i tot quan el braç o cama o un altre membre està doblegat. Si s’utilitzessin palanques més grans, per exemple, els tendons haurien de sobresortir de la part posterior del genoll com cordes estretes, cosa que provocaria grans riscos de lesions. 3. protecció sensorial dels ossos. Com que els ossos no són innervats sensorialment, aquesta funció la realitza el càmbium del periost. Es tracta bàsicament de convertir els impactes perillosos sobre l'os de les tensions màximes mecàniques, químiques, tèrmiques o d'altres en sensacions de dolor. La principal raó per generar sensacions de dolor graduades és la seva funció d’alerta. El missatge és proporcionar un cessament immediat del corrent condició, evitant així un dany imminent a la zona dolorosa.

Malalties i malalties

La malaltia més freqüent associada al periost és la periosteitis o periostitisLa malaltia sempre afecta només una part del periost i pot ser desagradablement dolorosa. En la majoria dels casos, periostitis s'activa per sobrecàrrega, càrrega incorrecta o repetició massa freqüent d'una càrrega. Sovint es veuen afectades les regions periòsties on els tendons o lligaments han crescut en una àmplia zona, com ara la canya o avantbraç. Per exemple, els corredors es poden veure afectats periostitis de la tíbia perquè funcionament aplica impacte i estirament estímuls al periost a la zona de les insercions del tendó a la part inferior de la tíbia interna. Els símptomes també es coneixen com tendinitis tibial. Molt probablement, les forces repetides d’estirament i cisallament del periost provoquen la formació de microlesions a les fibres de Sharpey, que després provoquen reaccions inflamatòries. La periostitis també pot ser causada per infecció bacteriana, per exemple, estreptococ, Staphylococcus aureus, o Mycobacterium tuberculosi. La periosteitis desencadenada bacterianament es distingeix generalment d’altres periostitis per símptomes que s’acompanyen com ara dolor localitzat sever, inflor de teixits i alteració de la sensació general. Independentment del fet que els símptomes de la periostitis s’han d’aclarir mèdicament, les opcions de tractament inclouen la immobilització, fred comprimeix i administració de medicaments antiinflamatoris. En cas d’infecció bacteriana, el metge considerarà el tractament amb antibiòtics.