Durada
El temps els bacteris es troben a la sang pot variar molt. Si una petita quantitat de els bacteris s'introdueix a sang, solen ser eliminats immediatament pel cos. Això pot passar durant una visita al dentista, per exemple.
Els bacteris sovint entren al torrent sanguini des d’una font local d’infecció. Això pot ser xiclet o amigdalitis, per exemple. Si aquest focus d’inflamació persisteix durant un període de temps més llarg, els bacteris poden entrar repetidament al torrent sanguini. En aquest cas, els bacteris poden romandre detectables a la sang fins que el focus original de la infecció s’hagi tractat amb èxit.
Causar
La presència de bacteris a la sang no està necessàriament associada a símptomes, i molt menys a un quadre clínic seriós. Si hi ha bacteris a la sang, això pot anar des d’un quadre lliure de símptomes fins a un perillós per a la vida condició of intoxicació per sang (sèpsia) amb fallada multiorgànica. L’entrada de bacteris al torrent sanguini en principi és possible a través de diferents vies.
Sobretot, és important tenir en compte si els bacteris entren directament a la sang de la persona afectada o s’instal·len primer en un teixit. En general, els bacteris poden entrar a la sang d’una persona a través d’una obertura directa d’un vas sanguini, per exemple, en el cas d'una lesió oberta o a través d'una vascular conscient punxada durant un procediment mèdic. Un exemple típic de la penetració directa de patògens bacterians al torrent sanguini és la captació de Clostridium tetani com a resultat d'un accident.
Aquesta infecció es produeix quan la ferida oberta entra en contacte amb el sòl contaminat. A més, els bacteris, però també ingerits principalment per altres vies (aliments, respiració), poden colonitzar un teixit i causar una malaltia, com ara pneumònia, en el transcurs del qual els agents patògens també poden entrar al torrent sanguini. Aquesta complicació sol produir-se quan el pacient està molt debilitat per la malaltia anterior i la seva sistema immune està "sobreimposat" amb els patògens desencadenants, de manera que es tem aquest procés.
La transferència de bacteris de la flora oral després o durant el raspallat és normalment inofensiva, però també pot provocar el desencadenament cor inflamació de les vàlvules. Aquest exemple normalment inofensiu il·lustra com s’ha d’interpretar de manera diferenciada la detecció de bacteris a la sang del pacient. E. Coli és un bacteri que també forma part del natural flora intestinal en persones sanes.
En alguns estudis, E. Coli era el bacteri més comú detectable a la sang. E. Coli és una causa freqüent d’infeccions del tracte urinari o diarrea. Hi ha una sèrie de soques diferents d’E. Coli.
Tot i que molts són relativament inofensius per als humans i no surten de l’intestí, altres poden causar malalties greus. Si E. coli entra al torrent sanguini, pot causar una sèpsia potencialment mortal. Però els bacteris no sempre han d’arribar al torrent sanguini.
Sovint, només les toxines produïdes per E. coli entren al torrent sanguini, no al mateix bacteri. Després de la cirurgia, augmenta el risc d'infecció per bacteris a la sang. Tot procediment quirúrgic comporta el risc de infecció nosocomial (infecció hospitalària) a causa de la introducció de material estrany i lesions de determinades estructures corporals.
Per tant, és l’anomenada complicació postoperatòria. Per exemple, els bacteris que realment estan presents a l’intestí, com l’E. Coli, poden entrar al torrent sanguini després d’una operació a la cavitat abdominal. Es coneix com una infecció endògena, en què els bacteris del propi cos del pacient es mouen a un lloc diferent.
Cada ferida postoperatòria té un major potencial d'infecció, des d'on els agents patògens poden propagar-se a la sang. Aquesta infecció també pot ser causada per endògens, però també per exògens (que provenen de fora) gèrmens. A més d'Enterococs, els patògens més comuns inclouen Staphylococcus aureus (especialment MRSA) i Enterobacteriaceae.
En particular, els implants, per exemple articulació del genoll pròtesis, així com intervencions a la cavitat abdominal o cor s’associen a un major risc de sèpsia. La sèpsia com a resultat d’una intervenció quirúrgica sol produir-se en 24 hores. En el millor dels casos, els símptomes que es produeixen es reconeixen poc temps després i es tracten amb un antibiòtic que cobreix un espectre el més ampli possible.
Cada hora que passa disminueix les possibilitats de supervivència. Si s’identifica el focus de la infecció, pot ser necessària una intervenció quirúrgica addicional per eliminar el focus. La probabilitat d’aparició de bacteris a la sang augmenta després quimioteràpia.
La majoria dels medicaments quimioterapèutics (citostàtics), destinats a combatre el creixement de cèl·lules malignes, no només s’adrecen contra les cèl·lules tumorals, sinó desgraciadament també contra les pròpies cèl·lules del cos. Altres cèl·lules de la divisió ràpida sistema immune i formació de sang al medul · la òssia també es veuen afectats. Durant el tractament quimioterapèutic, el recompte de sang s’ha de revisar regularment.
Es posa un focus especial en els leucòcits, el glòbuls blancs que són responsables del bon funcionament de la nostra sistema immune. Com el nombre de glòbuls blancs disminueix, augmenta el risc d’infecció. Això sovint és anunciat inicialment per a febre.
Una infecció bacteriana pot evolucionar més ràpidament cap a la sèpsia a causa d’un sistema immunitari debilitat. Si el glòbuls blancs és probable que es vegin afectats, antibiòtics contra els patògens més comuns es pot utilitzar com a precaució. Pacients amb leucèmia aguda o que reben dosis elevades quimioteràpia solen ingressar a l’hospital durant el tractament. Es tracta d’un risc d’infecció particularment elevat. D’aquesta manera, es detecta una sèpsia incipient el més aviat possible.
