Haemophilus: infecció, transmissió i malalties

Haemophilus es refereix a un gènere de 16 espècies diferents de gram negatius en forma de vareta, els bacteris, tots ells membres de la família Pasteurellaceae. El facultatiu (temporalment) anaeròbic els bacteris pot colonitzar les membranes mucoses i requereixen certs factors de creixement que contenen eritròcits pel seu creixement. Algunes de les 16 espècies poden causar infeccions respiratòries o la malaltia venèria "chancre tou" o "ulcus molle".

Què és Haemophilus?

El gènere Haemophilus gramnegatiu els bacteris inclou 16 espècies diferents de bacteris anaeròbics facultatius en forma de vareta, alguns dels quals ho són patògens. Els seus genèric nom, Haemophilus, està d'acord amb el seu requisit de certs factors de creixement continguts a hemoglobina. Els bacteris Haemophilus no formen espores i no es poden moure activament. Algunes espècies de bacteris poden causar infeccions respiratòries, la malaltia venèria, ulcus molle, conjuntivitis dels ulls i inespecífics inflamació de la vagina i úter. En casos rars, també es poden produir subconjunts de bacteris inflamació del revestiment interior del cor (endocarditis) I meningitis (meningitis). Bàsicament, les soques bacterianes Haemophilus encapsulades es classifiquen com a patògenes perquè el seu control pels propis fagòcits (macròfags) del cos és més difícil. Les soques bacterianes no encapsulades són més propenses a formar part de la flora bacteriana normal de les membranes mucoses i només desenvolupen patogenicitat quan sistema immune està deteriorat i el epiteli de les membranes mucoses està danyada prèviament.

Importància i funció

No es coneix la importància i les funcions dels bacteris Haemophilus no patògens per al metabolisme del cos i específicament per a les membranes mucoses dels òrgans respiratoris. Les espècies no encapsulades (no patògenes) són quasi omnipresents a les membranes mucoses del vies respiratòries, especialment a les vies respiratòries superiors, i formen part de la flora bacteriana natural. La majoria dels bacteris Haemophilus són viables fora del cos per poc temps. Com que no desenvolupen espores, la infecció o la transmissió dels bacteris de persona a persona només és possible mitjançant infecció per gotes. Una característica dels bacteris és la seva necessitat d’hemina i NAD, que es troba en el vermell sang cèl · lules (eritròcits) i té un paper important en l’energia equilibrar de les cèl·lules en el procés d’oxidació controlada. Atès que els mateixos bacteris no poden obtenir les substàncies necessàries mitjançant l’hemòlisi de la eritròcits, necessiten altres bacteris, per exemple estafilococs, que tenen la capacitat d'alliberar hemoglobina mitjançant hemòlisi dels eritròcits. Aquest procés es pot observar fàcilment en cultius de laboratori i es coneix com el fenomen infermer. Com que els nadons i els nens petits estan especialment en risc, el Comitè permanent de vacunació (STIKO) recomana la vacunació per prevenir la infecció amb influença bacteri tipus b en lactants de només 2 mesos. Abans de la introducció de la vacunació el 1990, hi havia aproximadament 2,000 casos d'infecció amb el virus influença bacteri a Alemanya. El nombre de casos nous va caure dràsticament després, i només es van registrar 70 casos el 2004. Una infecció provada amb Haemophilus influenzae, tipus b, es pot notificar per nom a Alemanya. El període d’incubació des de la infecció fins al brot de la malaltia és de pocs dies.

Malalties i símptomes

Els perills coneguts provenen principalment de les poques espècies patògenes de bacteris Haemophilus atacades al mateix temps sistema immune. El bacteri més conegut amb major potencial patogen és Haemophilus influenzae. Aquest bacteri, també conegut com el Pfeiffer influença bacteri: colonitza gairebé exclusivament les membranes mucoses del nas, gola i trompes bronquials i llauna lead a infeccions allà. Com que el bacteri gairebé sempre es va detectar en pacients amb grip, hi havia una creença des de feia temps que el propi bacteri era l’agent causant de la grip, una suposició que des de fa molt de temps ha estat clarament refutada. Sis variants diferents de Haemophilus influenzae es coneixen, cadascun dels quals difereix per l'estructura de les seves parets capsulars polisacàrids (tipus A a F), considerant que el tipus B és particularment patogen. En el cas d'un afeblit sistema immune o danys a la membrana mucosa corresponent, els diferents tipus de bacteris gripals poden causar malalties com ara bronquitis, pneumònia, inflamació dels orella mitjana, inflamació de la tapa laríngia, conjuntivitis i fins i tot meningitis.Haemophilus parainfluenzae, estretament relacionat amb el bacteri de la grip, també colonitza les mucoses dels òrgans respiratoris, però només és ocasionalment patogen si es compleixen certes condicions. En casos excepcionals, el bacteri pot lead a infeccions respiratòries greus, meningitis, o fins i tot sepsis. Una altra espècie estretament relacionada amb el bacteri gripal és Haemophilus aegypticus, molt estesa al nord d’Àfrica i que s’ha identificat com l’agent causant de conjuntivitis. El bacteri Haemophilus ducreyi, agent causant de la malaltia venèrea ulcus molle (chancre tou), generalitzat als tròpics, ja ha desenvolupat resistència a alguns antibiòtics. La infecció amb Haemophilus aphrophilus pot provocar abscessos purulents i, si la infecció pel bacteri es produeix a través del torrent sanguini (bacterèmia), endocarditis (inflamació del revestiment interior del cor) o fins i tot sepsis es pot desenvolupar. Les infeccions amb bacteris Haemophilus es poden tractar amb objectius específics antibiòtic tractament amb un bon pronòstic, però resistència preexistent a certs antibiòtics s’ha d’esperar.