introducció
També s’anomena inflamació de les glàndules mamàries durant la lactància mastitis puerperalis. Per definició, es produeix exclusivament durant la lactància materna, mentre que mastitis fora del període de lactància es diu mastitis no puerperalis. És una inflamació aguda del teixit glandular del pit, causada per una congestió de secreció de llet o una infecció amb els bacteris. Sovint es produeix aproximadament dues setmanes després del part i es pot diagnosticar mitjançant un examen clínic o ultrasò. La teràpia depèn de la causa i va des del simple refredament de la zona fins a la teràpia amb antibiòtics.
Causes
La inflamació de la glàndula mamària es pot causar de dues maneres. Per una banda, una infecció amb un bacteri pot desencadenar el quadre clínic descrit. El més freqüent és una infecció amb estafilococs.
Aquests són transmesos per la mare o el personal de l’hospital a la cavitat nasofaríngia del nadó a causa de la manca de mesures d’higiene, que al seu torn comporta la els bacteris a prop del pit de la mare durant la lactància. El patogen pot entrar directament als conductes de la llet per mitjà del Nipple i provoca una inflamació allà, o pot entrar a la zona del flux limfàtic a través de les lesions més petites al pit i provocar la reacció inflamatòria des d'allà. A més de la infecció, una congestió de la secreció de llet també pot provocar una inflamació de la glàndula mamària, ja que la secreció s’acumula als conductes de la llet i pot provocar una inflamació amb dolor i enduriment. Les raons per a l’acumulació de secreció de llet són el buidatge insuficient de la mama durant la lactància materna, l’augment de la inflamació de les glàndules mamàries després del part amb el resultat que el pit només es pot buidar amb dificultat o un reflex insuficient del donant de llet quan el bebè està unit al pit. , que pot ser pertorbat per dolor o l’estrès, per exemple.
Diagnòstic de la inflamació de la glàndula mamària durant la lactància
El diagnòstic de mastitis es realitza generalment mitjançant un examen clínic. Es presta atenció als signes locals típics d’inflamació (vegeu símptomes adjunts), que sovint s’associen febre. Palpació o ultrasò pot ser útil per diferenciar si la inflamació de la glàndula mamària és una etapa inicial amb inflamació difusa (flegmó) o ja és una fase avançada amb inflamació encapsulada (abscessos). Un abscessos es palpa com una massa circumscrita que es pot prémer fàcilment ultrasò, El abscessos apareix com una massa fosca, gairebé negra, mentre que una inflamació difusa no presenta signes típics a l'ecografia.
Símptomes associats a la mastitis
La mastitis es caracteritza per enrogiment local, inflor i sobreescalfament de la zona afectada. A més, és possible palpar enduriments que poden ser tan dolorosos que difícilment és possible fer un examen del pit. El dolor i la inflamació continua dificultant la lactància materna o el bombament de la secreció de llet, que és una part important de la teràpia. Una inflor del limfa els nodes de l’aixella del mateix costat també són típics. En contrast amb mastitis no puerperalis, la inflamació de les glàndules mamàries durant la lactància materna s’acompanya regularment febre > 38 ° C i una sensació de malaltia pronunciada.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
