El terme dit dolor és el terme col·lectiu per a tot dolor als dits o dit articulacions, que poden tenir causes molt diferents. A més de lesions doloroses temporals que tornen a curar-se, el focus se centra principalment en els canvis degeneratius del articulacions i processos inflamatoris. Hi ha disponible una àmplia gamma d’opcions de tractament conservadores i alternatives.
Què és el dolor als dits?
dit dolor generalment es refereix a tots aquells símptomes dolorosos que es produeixen a la zona dels dits o del dit articulacions. La principal malaltia degenerativa que causa dit dolor is osteoartritis de les articulacions dels dits. Al principi, les artrosi no són visibles externament i només en una fase molt avançada poden aparèixer quists a la zona de les articulacions. Artrosi dels articulació de la sella del polze pot ser particularment dolorós. Els primers signes de artrosi solen tenir un moviment restringit i el dolor típic de l’artrosi es desenvolupa en paral·lel, que inicialment es produeix temporalment després d’un moviment més fort. Es denomina una forma comuna de processos inflamatoris a les articulacions dels dits artritis, que pot ser causada per hàbits dietètics desfavorables, trastorns metabòlics, infeccions o per altres malalties com malaltia de Crohn i la malaltia de Bekhterev. Predisposicions genètiques i reumàtiques inflamació també tenen un paper en l’aparició de la malaltia en molts casos. gota representa una forma especial de artritis que, a més del dolor, també es manifesta simptomàticament per inflor, enrogiment i calor a les articulacions afectades.
Causes
Típic osteoartritis el dolor és causat per superfícies articulars desgastades o degradades fisiològicament a les articulacions. En fases avançades de osteoartritis"L'os pot fregar-se l'os", cosa que és extremadament dolorosa. A més d’un ús excessiu constant, la pròpia artrosi també pot ser causada per desalineacions congènites o adquirides de la ossos. gota i altres formes de artritis causen dolor a causa dels processos inflamatoris a les articulacions dels dits i al seu voltant. També es produeixen processos similars de dolor artritis reumatoide, en què les reaccions autoimmunes tenen un paper. Si a gangli, un benigne nòdul formació a la zona d’un càpsula articular o en un funda del tendó, es produeix en una de les articulacions dels dits, es produeix dolor desagradable a la pressió si el gangli prem directament els nervis. Es pot pessigar una altra causa de dolor als dits els nervis a la sortida de certes vèrtebres cervicals o toràciques.
Malalties amb aquest símptoma
- Artrosi dels dits
- Fractura del dit
- Reumatisme
- Luxació dels dits
- gota
- Trastorn metabòlic
- Tendinitis
- Osteoartritis
- Artritis
Diagnòstic i curs
L’artrosi de les articulacions dels dits sol desenvolupar-se sense símptomes durant un període de molts anys, de manera que en molts casos es manté sense ser detectada en la fase inicial. A més dels símptomes típics com el dolor a l’esforç i l’aparició, l’artrosi es pot diagnosticar bé mitjançant mètodes radiogràfics, tot i que les troballes radiogràfiques objectives sovint no es corresponen amb la percepció subjectiva del dolor del pacient. Artrosi que no es tracta gradualment, provoca un dolor persistent i un engrossiment dur de les articulacions dels dits. Més endavant, es produeixen restriccions de moviment creixents fins a endurir-se completament l’articulació. Artritis reumàtica sol anunciar-se en les primeres etapes amb alteracions circulatòries de dits individuals i simptomàtiques rigidesa matinal de les articulacions afectades que duren més de 60 minuts. La malaltia provoca deformitats de les articulacions si no es tracta. Símptomàtica de artritis reumatoide és la participació simultània de totes les articulacions dels dits, cosa que la fa de facto poliartritis.
complicacions
A causa de la varietat de possibles causes de dolor als dits, les complicacions corresponents varien. En l’artrosi, sense tractament, la funció dels dits es deteriora fins a la rigidesa acompanyada de dolor continu. En cas d’intervenció quirúrgica, hi ha riscos d’infecció, hemorràgia, trombosi or embòlia. Pot passar que la pròtesi es desprengui al cap d’uns anys i que s’hagi de substituir. En l’artritis reumatoide, les articulacions inflamades es destrueixen i s’immobilitzen en poc temps sense tractament. El inflamació es pot estendre a la columna vertebral, els músculs i òrgans interns. Els efectes secundaris causats pel tractament amb biològics són infeccions per supressió del sistema de defensa del propi cos. En Sindrome del túnel carpal, la presa ferma ja no és possible sense tractament. Les complicacions després de la cirurgia són alteracions superficials cicatrització de ferides i infeccions. Són més rares les infeccions profundes que en resulten després de la cirurgia. Els trastorns del moviment de tota la mà (distròfia de Sudeck) també són rars. El risc de lesió del nervi de la mà durant la cirurgia és molt baix. En Síndrome de Raynaud, la malaltia autoimmune també pot afectar la malaltia òrgans interns sense tractament. Els possibles efectes secundaris del tractament farmacològic inclouen inflor dels dits i mals de cap. En la malaltia de Dupuytren, l'extensió dels dits es pot afectar fins a més de 135 graus sense tractament. Efectes secundaris del tractament amb l’enzim colagenasa s’han observat, incloent picor, enrogiment, inflor, dolor i trencament del tendó. Les possibles complicacions de la cirurgia inclouen: lesions nervioses i vasculars, problemes amb cicatrització de ferides, i cicatrius desfavorables.
Quan ha d’anar al metge?
Molta gent presta poca atenció al dolor dels dits al principi. Normalment els atribueixen al sobreesforç. Això pot arribar a ser fatal després. En el cas de dolor als dits, els afectats no haurien de dubtar gaire en visitar un metge. L’objectiu és aclarir la causa del dolor dels dits en una etapa inicial: realment “només” es deu a un sobreesforç? O hi ha més coses? El dolor als dits pot ser l’expressió d’una malaltia dels dits. Tot i això, també poden indicar una altra malaltia que no pensaria un laic mèdic. El metge examina si una malaltia és la causa del dolor dels dits o si en realitat es deu a un ús excessiu dels dits. Les dues possibilitats s’han d’aclarir i en una fase inicial. En el primer cas, s’ha de tractar la malaltia subjacent. En el segon cas, el pacient pot estar content que el seu dolor al dit no tingui antecedents seriosos i que només s’hagi de cuidar més en el futur. Si el dolor als dits no és una síndrome d’ús excessiu, el dolor sol ser causat per una luxació dels dits o una artrosi del dit. En fer el diagnòstic, el metge també pensarà en altres possibles malalties: gota, reumatisme, osteoporosi, malalties immunes i trastorns hormonals desencadenen dolor als dits. En algunes de les malalties, com l’artrosi, el dolor només apareix en una fase més avançada. En conseqüència, la necessitat de tractament és urgent.
Tractament i Therpie
El primer objectiu del tractament de l’artrosi dels dits és aturar la progressió de la malaltia i, si és possible, restablir la funcionalitat de l’articulació. Per tant, les juntes s’han d’afluixar el màxim possible i, en casos individuals, s’han de fixar mitjançant fèrula, com en el cas de articulació de la sella del polze artrosi. Més lluny teràpia les opcions inclouen aplicacions de calor, electroteràpia, ultrasò i fisioteràpia, així com tractaments amb làser. Els medicaments inclouen antiinflamatoris no esteroïdals les drogues i analgèsics en forma de cremes or gels aplicat directament a l’articulació. Alguns metges també prefereixen tractar l'articulació amb cortisona i àcid hialurònic. En casos excepcionals, pot ser necessària una cirurgia, per exemple, per inserir una articulació artificial (endopròtesis). El tractament de l’artritis reumatoide està dirigit principalment a contenir els processos inflamatoris causants i alleujar el dolor. Per tant, medicació amb antiinflamatoris no esteroides les drogues tal com aspirina, diclofenac, ibuprofèn i altres les drogues es recomana. Fisioteràpia es pot donar en paral·lel per mantenir la mobilitat articular tant com sigui possible. Com a ultima ratio, hi ha diverses opcions d’intervenció quirúrgica disponibles, com ara mínimament invasiva artroscòpia o el procediment de medicina nuclear radiosinoviòrtesi (RSO), en què s’injecten radionúclids (emissors beta) a l’articulació.
Perspectives i pronòstic
Les perspectives del dolor als dits depenen en gran mesura del tipus i de la gravetat del dolor. En la majoria dels casos, el dolor als dits es produeix principalment a causa de l'ús excessiu dels dits. Aquí, els dits necessiten descansar i han de relaxar-se; en aquests casos, el dolor desapareix per si sol en pocs dies. El dolor als dits també es produeix amb freqüència en edats avançades i és freqüent. No obstant això, si el dolor als dits persisteix durant molt de temps i provoca un dolor molt intens que ja no és suportable, s’ha de consultar amb un metge. En aquest cas, pot ser un malaltia crònica que requereixi tractament mèdic. En molts casos, el dolor es pot controlar amb medicaments i, sovint, és possible la cirurgia per eliminar el dolor als dits. En moltes malalties cròniques, massatge i el moviment dels dits també ajuda a prevenir el dolor dels dits. Si es produeix el dolor infància, és obligatori demanar tractament a un metge per evitar danys secundaris.
Prevenció
El més important per prevenir el dolor dels dits per l’artrosi o l’artritis és fer prou exercici sense sobreesforçar-se. Una altra mesura per a la prevenció de símptomes artrítics és un equilibri dieta en què, en la mesura del possible, els aliments deixats naturalment, és a dir, que no són processats industrialment, s’integren al menú per donar a les malalties metabòliques cap oportunitat. En cas de predisposició genètica, es recomana fer proves de laboratori periòdiques a més de les anteriors mesures.
Què pots fer tu mateix?
En el cas del dolor als dits, només en alguns casos cal consultar un metge. La majoria de les vegades, aquest dolor també es pot controlar remeis casolans. Si el dolor als dits es produeix principalment després d’un treball llarg i intens, els dits necessiten descansar i relaxació. El dolor dels dits pot trigar uns quants dies a desaparèixer completament. Durant aquest temps, els dits no s’han de colar, si és possible, per evitar-los inflamació de les articulacions i dolor addicional. Sovint, el dolor als dits és habitual dolor muscular. Si el dolor als dits dura més temps i no desapareix per si sol, pot ajudar-vos a fer massatges lleugers als dits i a les mans. Portar fèrules a la mà també pot ajudar els dits a fer la seva feina i, així, alleujar-los. Tot i que això no eliminarà completament el dolor, pot frenar-lo en gran mesura. Si el dolor als dits només es produeix durant poc temps, analgèsics també es pot prendre. Tanmateix, només s'han de prendre temporalment i en cap cas durant un període de temps més llarg, ja que danyen el fitxer estómac. Si es produeix dolor als dits després d’un accident o un cop als dits, cal consultar un metge. Es poden tractar de fractures o contusions que requereixen un tractament professional.
