Què és la presbícia?
La presbícia no és una malaltia en el veritable sentit de la paraula, ni tampoc és una hipermetropia típica. El motiu de la presbícia és més aviat el procés d'envelliment. Com que això és força natural, també s'anomena fisiològic (en contrast amb "patològic" = "causat per malaltia").
Els canvis fisiològics del cristal·lí ja comencen el dia del naixement. Per tal de percebre igualment bé els objectes a diferents distàncies, la lent ajusta la potència de refracció de l'ull en conseqüència: quan es corba més, la potència de refracció augmenta de manera que els objectes propers es poden veure nítidament a la retina. En l'estat aplanat, el poder de refracció de la lent és menor; llavors els objectes llunyans es poden percebre amb nitidesa. Aquest ajust de l'agudesa visual canviant la forma de la lent s'anomena allotjament.
Presbícia: disminueix l'acomodació
L'amplada de l'acomodació indica el rang de visió en què un ull pot percebre objectes nítidament. El límit inferior està marcat pel punt proper: la distància més curta a la qual algú encara pot percebre alguna cosa amb claredat. El límit superior del rang d'allotjament està marcat pel punt més llunyà, el punt més llunyà en què algú encara pot veure alguna cosa nítidament. Amb l'avançament de l'edat, el punt proper es mou més i més en la distància; l'amplada de l'allotjament disminueix. En els de deu anys, per exemple, encara és de 15 diòptries, en els de 30 anys de set diòptries i en els de 60 anys només d'una.
Presbícia: símptomes
Les persones amb presbícia pateixen principalment perquè la lectura es fa més intensa. Han d'agafar un llibre o un diari amb el braç cada cop més allunyat d'ells per tal de poder veure les lletres amb claredat. Per tant, la distància de lectura augmenta. Normalment, fa entre 30 i 40 centímetres. Amb la presbícia, augmenta fins que "els braços són massa curts" per mantenir un llibre o un diari prou lluny per llegir-lo.
Correcció de la presbícia
Els següents tipus de lents estan disponibles per al tractament de la presbícia:
- Lents bifocals: en aquestes, es talla una lent convergent per a una correcció propera a la part inferior. La part superior i mitjana de la lent és una lent per a la correcció de la distància.
- Lents trifocals: aquí, una tercera lent està esmolada entre les parts properes i llunyanes. Això permet als afectats veure amb nítida a distàncies mitjanes, encara que hagin perdut completament la seva capacitat d'acomodament.
- Lents progressives (lents progressives): amb aquestes, les persones afectades poden veure nítidament a qualsevol distància sense salts d'imatge. Tanmateix, les vores de la imatge estan molt distorsionades.
Presbícia a la miopia
Si les persones miopes es tornen presbícia amb el temps, això s'ha de tenir en compte a l'hora de seleccionar la força de les ulleres: els que només tenen una mica de miop ara es poden treure les ulleres per llegir quan comença la presbícia. Amb una miopia més forta, les preocupants necessiten contra ell dues ulleres diferents o un Gleitsichtbrille, que uneix ambdues ulleres en si mateix, o lents de contacte Mehrstärken. Hi ha ulleres adequades per treballar a l'ordinador.
Si les persones hipermetropes també es tornen hipermetropes per l'edat, cal afegir les diòptries necessàries per als dos errors de refracció. En general, l'ametropia és llavors relativament forta. El cas contrari passa amb les persones miopes: aquí, la miopia i la presbícia fins i tot es poden cancel·lar mútuament a poca distància, de manera que encara es poden gestionar sense ulleres de lectura durant un temps relativament llarg.
Tractament làser de la presbícia
Com en el cas de la hipermetropia patològica, també es pot fer làser els ulls en el cas de la presbícia. Tanmateix, el procediment no sol tenir èxit en la presbícia i, per tant, rarament es realitza.
