Malaltia de Crohn: prevenció

Prevenir malaltia de Crohn, s’ha de prestar atenció a la reducció de la persona factors de risc.

Factors de risc conductual

  • Dieta
    • Components alimentaris, especialment un major ús de productes refinats hidrats de carboni - blanc sucre, productes de farina blanca.
    • Baix consum de fibra dietètica
    • Gran consum de greixos comestibles processats químicament
    • Deficiència de micronutrients (substàncies vitals): vegeu Prevenció amb micronutrients.
  • Consum d’estimulants
    • Tabac (de fumar) - factor de risc important per a la manifestació (els fumadors tenen un risc de malaltia dues vegades més gran) i per a cursos complicats.
    • A més, els fills de mares que van fumar durant l’embaràs tenen el doble de risc de patir malalties que els fills de mares que no fumen
  • Situació psicosocial
    • Situacions de conflicte
    • Estrès: pot provocar l'aparició de noves recaigudes
  • Situació d’higiene: el contacte regular amb animals estabulats o les seves excretes el primer any de vida s’associa estadísticament a la reducció a la meitat del risc de desenvolupar la malaltia de Crohn als 18 anys (hipòtesi: la manca de confrontació amb paràsits i toxines microbianes augmenta el risc de "Malprogramar" el sistema immunitari, que condueix a malalties autoimmunes)

Medicació

  • Ús repetit i precoç de antibiòtics, especialment aquells amb un ampli espectre d'activitat.
  • Prendre antiinflamatoris no esteroides les drogues (AINE).
  • Bloquejadors de TNF (biològics que neutralitzen el tumor necrosi factor alfa): etanercept: relació de risc ajustada de 2.0 (interval de confiança del 95%: 1.4 a 2.8); no es va detectar cap augment del risc durant infliximab i adalimumab.

Exposició ambiental - intoxicacions (intoxicacions).

Factors de prevenció (factors de protecció)

  • Factors genètics:
    • Reducció del risc genètic en funció dels polimorfismes gènics:
      • Gens / SNPs (polimorfisme d'un sol nucleòtid):
        • Gen: IL23R (codifica un receptor de citocines en una subpoblació (subconjunt) de cèl·lules T efectores).
        • SNP: rs11209026 en el gen IL23R
          • Constel·lació d’al·lels: AG (0.14 vegades).
          • Constel·lació d’al·lels: AA (<0.14 vegades)
  • La lactància materna redueix el risc de probabilitat de desenvolupament malaltia de Crohn en un 90% (relació de probabilitats ajustada, aOR: 0.10 (interval de confiança del 95% entre 0.04 i 0.30) si es presenta durant almenys 12 mesos.
  • Creix a les zones rurals (Canadà; sobretot províncies on predomina l'agricultura; risc de malaltia un 10% inferior).